Надпочечниковая гиперандрогения

[trichology]

Наружные антиандрогенные -топический раствор флутамида, верошпирона, флуридила. Наиболее доступен в России - последний, в препарате Эвкапил (по поиску найдете). Он не заменяет, а идет как дополнение к схеме миноксидил+ антиандроген (миноксидил 2 раза в день, антиандроген на ночь). При необходимости длительного применения (а обычно есть необходимость использовать годами) - после достижения необходимого эффекта рекомендуется поддерживающая доза: флуридил 2-3 раза в неделю, миноксидил 1 раз в день - но снижение дозы и кратности применения лучше делать под контролем трихолога, чтобы подобрать оптимальный режим поддерживающей терапии.
Но пока, при применении регейна + диане, с наружными антиандрогенами можно подождать и подключать по мере необходимости (при отсутствии эффекта и продолжении выпадения волос или отмена диане).

[Veta_29]

Скажите, пожалуйста, через сколько времени после отмены гормональных препаратов можно сдавать анализ крови?

[Melnichenko]

Каких препратов, на какие параметры ?

[Veta_29]

Андрокур и Диане35. На половые гормоны.

[Melnichenko]

Эти препрараты в минимальной степени уменьшают ПРОДУКЦИЮ андрогенов надпочечников, но мешают реализации действия как надпочечниковых, так и яичниковых андрогенов - а их продукция уменьшается потому, что блокируются ЛГ и ФС, те пропуск одного цикла и все мыслимые и немыслимые исследовнаия можно проводить

[Veta_29]

Последние пару месяцев, даже принимая «Андрокур 5мг» и «Диане 35» мне становилось только хуже: усиленное выпадение волос, кожа на лице вся в прыщах, начали расслаиваться ногти, посыпались зубы (стоматолог сказал, что это из-за нарушенного обмена веществ), общее недомогание, да и психическое состояние, вы сами можете представить. Я возобновила использование «Регейна2%», но пока результата никакого. После того, как на приём витаминов «Витрум бьюти» перенесла жуткую аллергию в виде крапивницы, использовать другие общеукрепляющие препараты не решаюсь. Можно ли чем-то поддержать свой организм в течении этого месяца так, что бы это не отразилось на показателях анализов крови?

[Melnichenko]

Уже во втором ответе на Ваш вопрос мы обсуждали следующую ситуацию : была невнятная линия проблем со щитовидной железой, желательно ( снижение массы тела + выпадение волос = сделай ТТГ )
Ответа нет

[Veta_29]

Анализ крови на фоне приёма «Диане 35» и «Андрокур» 5 мг(первый день приёма таблеток – 06,04,07):
Тироксин своб. - Т4 своб 16,5
Тиреотропный гормон - TSH 2.4
АТ и ТПО 12,35
АТ и TSH 1,0
Пролактин 11,29ир
Эстрадиол 0,13р
Прогестерон 3,35р
ЛГ 20,6ир
ФСГ 22,5ир
Тестостерон 2,2р
ДГЭА-сульфат 420,5
17-ОПГ 0,88
УЗИ органов малого таза:
Тело матки:50х33х37
М-эхо линейное
OVD 28х17
OVS 29х12
Заключение: без структурной патологии
Повторно сдала кровь на 1-ый день цикла, после месячного перерыва приёма гормональных препаратов:
Пролактин 17,3
Эстрадиол 48,38
Прогестерон 4,16
ЛГ 6,06
ФСГ 11,25
Тестостерон 1,67
ДГЭА-сульфат 6,41
17-ОПГ 2,07
Инсулин 48,3
Гликемия 4,87 ммоль/л
Результаты анализа крови, сданного на 6-ой день цикла:
Эстрадиол 054,79
Прогестерон 5,2
ЛГ 6,84
ФСГ 7,92
повторное УЗИ органов малого таза (гормоны не принимала в течении2,5 месяцев):
Тело матки:42х31х44
М-эхо 10мм
OVD 31х18
OVS 31х17
Мультифолликулярные яичники
Заключение: СПКЯ
Сделала компьютерную томографию надпочечников. Заключение: патологии не выявлено.
В течении трёх месяцев использую «Регейн», но положительного результа нет. Ничего из лекарств не применяла. Выпадение волос усилилось с удвоенной силой, кожа полностью покрыта угревой сыпью, усилился рост волос на лице, вокруг сосков, на руках, ногах, белой линии живота. Огромная просьба, помогите с постановкой диагноза и схемой лечения. Заранее спасибо.

[Melnichenko]

Вета, поражает неверояnное количество анализов,половина из которых никому не нужны
Щитовидная железа работает нормально, нет проблем с выработкой андрогtнов надпочечниками
Причина высоких ЛГ/ФСГ в начале цикла- тема для обсуждения с лечащим врачом

[Veta_29]

Лечащий эндокринолог и гинеколог-эндокринолог, почему-то не берут во внимание уровень ФСГ и ЛГ, а только указывают на незначительное повышение уровня прогестерона и ДГАЭ-5. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл в приёме «Жаннина»?