Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.07.2021, 12:32
Anton_mordvin Anton_mordvin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: краснодар
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Anton_mordvin *
Предиабет? Каковы дальнейшие действия

Здравствуйте, исходные данные:
пол -мужской
возраст-22
рост 1,89м.
после травмы ноги набрал 20кг, макс вес в феврале 130 кг на данный момент похудел 122кг, стоит указать, что с таким весом я весьма подвижен в день прохожу до 13 км и проезжаю на елосипеде столько же, гиподинамией не страдаю, лишний вес следствие пищевой распущенности. Стоит сказать, что с 10 лет паблюдается повышение А/Д на фоне стресса, в настоящий момент оно выше 135/65 не поднимается.
С самого детства страдаю лишним весом, с переменным успехом то он меня, то я его. Стоит сказать, что достаточно ипохондричен, на фоне такого "приступа" ипохондрии измерил сахар глюкометром отца среди дня результат был 5,4, на след. утро решив убедиться, что все впорядке переделал анализ натощак и получил данные от 5,2 до 6,8 и тут потерял всякий покой. Последний анализ крови до самостоятельных замеров был 5,10, до этого максимум зарегистрированный лабораторией был 5,35. 06.07 сдал анализы самостоятельно глюкоза 5,14 (норма до 5,9)
гликированный гемоглобин-5,9% (норма меньше 6)
До этого последний раз в августе 2020 ГГ был 5,1
Инсулин 8,5 мкМЕ/мл (2,6 - 24,9)
С-пептид 1,860 нг/мл (1,100 - 4,400)
Антитела к инсулину 2,3 Ед/мл (0,0 - 10,0) Комментарий: Отрицательно
Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD) 2,505 Ед/мл (0,000 - 10,000)
В течение дня замерял сахар после еды максимум через час был 8,0 через два часа 7,3.
Встреча с очным эндокринологом будет скоро, на данный момент убралд все быстрые углеводы.
Вопрос следующий, это еще предиабет? Обратим ли процесс в условии нормализации веса и усилении физ нагрузок? Стоит еще сказать, что наследственность отягощена по отцу, он диабетик СД2, и дед(отец матери, стероидный диабет в следствии лечения астмы).
Я так понимаю, что бежать от диабета мне всю жизнь и какова вероятность, что при приблежении имт и физнагрузки к норме все обойдется? Рекомендовали ли бы Вы пройти ПГТТ или пока не требуется и ГГ достаточно? И рассматривать ли с очным эндокринологом вариант применения метформина? Насколько критична ситуация? Просто скорость роста ГГ оочень пугает, стоит сказать, что результаты ГГ были в разных лабораториях. Заранее благодарю за потраченное время.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.07.2021, 13:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прошу прощения, НА ХРЕНА ( акад.) Вы всю эту чухню сдавали? Cнаижайте массу тела, раз в полгода - глюкоза и гликированный.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.07.2021, 17:44
Anton_mordvin Anton_mordvin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: краснодар
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Anton_mordvin *
Спасибо Вам за столь быстрый ответ, т.е сейчас предиабет или уже диабет? Стоит ли делать ГТТ? Как понял, сейчас не требуется контроль глюкозы в течение дня?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.07.2021, 17:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Домашний глюкометр не используется для диагностики нарушений гликемии любого класса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.07.2021, 18:04
Anton_mordvin Anton_mordvin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: краснодар
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Anton_mordvin *
А диету лучше номер 9 использовать? Насколько ограничить углеводы? Сложные же оставить? И можно ли употреблять кисломолочные продукты?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.07.2021, 18:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антон, у меня иногда ощущение, что я попала в компанию бессмертных миллиардеров - с какого - то бодуна парень из вполне себе нормального мира начинает страдать фигней
Да, у Вас есть риск диабета, да надо думать о питании, да Певзнера уже годков 50 как нет с нами- но если Вам хочется, чтобы жена или мама страдали и что - то выдумывали пот9-му столу из Книги о вкусной и здоровой пище - плз, пусть страдают
Кисломолочное можно.
Все советы давно даны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.07.2021, 18:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anton_mordvin Посмотреть сообщение
Спасибо Вам за столь быстрый ответ, т.е сейчас предиабет или уже диабет? Стоит ли делать ГТТ? Как понял, сейчас не требуется контроль глюкозы в течение дня?
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Прошу прощения, НА ХРЕНА ( акад.) Вы всю эту чухню сдавали? Cнаижайте массу тела, раз в полгода - глюкоза и гликированный.
Что непонятного?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.07.2021, 18:13
Anton_mordvin Anton_mordvin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: краснодар
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Anton_mordvin *
Прошу прощения за свою бестактность, я так понимаю, что проблема в весе и с его нормализацией ситуация с глюкозой стабилизируется?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.07.2021, 18:14
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во всяком случае, гораздо дольше будет нормальным обмен глюкозы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.07.2021, 18:24
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,327 раз(а) за 8,901 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anton_mordvin Посмотреть сообщение
Прошу прощения за свою бестактность, я так понимаю, что проблема в весе и с его нормализацией ситуация с глюкозой стабилизируется?
+ давление скорее всего нормализуется, и вероятность сердечно-сосудистых заболеваний уменьшится

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.11.2021, 11:43
Anton_mordvin Anton_mordvin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: краснодар
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Anton_mordvin *
Добрый день, еще раз хотелось бы поблагодарить всех консультантов за помощь, с момента последнего сообщения похудел на 25 кг, сейчас вес 99-100кг, рост 189см, возраст 22 в продолжение вышеизложенной ситации , врач по первым анализам с ГГ 5.9 % назначил принимать глюкофаж лонг 1000мг/на ночь, что и делаю. В августе сдавал анализы по направлению эндокринолога (скриншот прилагаю). ГГ тогда был 4.8% (сдавал отдельно), пересдал для контроля 23.11.21 пришел результат 5.6%, я немного понизил физ нагрузку за это время, но характер питания не изменился, сладкое исключено, немного фруктов и 15г горького шоколада, я немного а отчаянии, что не смотря на усилия и терапию ГГ так повысился за 3 месяца, это может означать, что поджелудочная уже сильно повреждена и инсулин не за горами? К врачу попасть сейчас нет возможности.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210909-155751_Chrome.jpg
Просмотров: 34
Размер:	296.0 Кб
ID:	227348  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.11.2021, 11:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, ну можно подумать, что у Вас три жизни и эту Вы будете страдать
Все нормально, 5.6 % прекрасно , есть пути поддержания здоровья .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.11.2021, 11:49
Anton_mordvin Anton_mordvin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: краснодар
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Anton_mordvin *
Спасибо огромное,Галина Афанасьевна, а стоит ли обращать внимание на инсулиновый индекс продуктов? Просто очень противоречевые о нем мнения. Очень люблю кисломолочные продукты, а они в красной зоне. Их можно употреблять?
И можно вопрос такое изменение ГГ мб связано со снижением физ активности? Простт летом это было 2 часа в день, а сейчас только ходьба?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.11.2021, 12:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно, можно и конечно, может - но добавляйте еще толику здравого смысла
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.11.2021, 12:47
Anton_mordvin Anton_mordvin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: краснодар
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Anton_mordvin *
Просто пытаюсь поняиь с чем может быть связано повышение ГГ даже в рамках нормы, хочется найти причину. Спасибо большое, Галина Афанасьевна
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.