Гестационный СД?

[NataliSer]

28 лет, 175 рост, 78 кг вес.
1-я беременность 5-6 недель.
На этапе планирования сахар натощак из вены однократно был 6,05 ммоль/л ,а так 5,6 - 5,3 -5,1 ммоль/л, т. е. всегда больше 5,1. Сделала ГТТ на этапе планирования - через 1 час после нагрузки -5,8 ммоль/л, через еще 1 час - 5,98 ммоль/л.
Наследственность отягощена-у мамы СД 2 типа.
Сейчас беременность 5-6 недель, сахар натощак из вены 5,1 и 5,6 ммоль/л. У меня гестационный СД??

[AnnaSa]

До беременности 6,05 был пограничен, остальные показатели в норме. Так что до беременности нельзя говорить о том, что у вас нарушение углеводного обмена. А вот если сейчас во время беременности 5,1 и более - это ГСД. Какие-то препараты принимаете?

[NataliSer]

Принимаю эутирокс 50 мкг, ТТГ сейчас 3,6 мЕд/л (при планировании был всегда до 2,00 мЕд/л), йодомарин 200 мкг и фолиевую 3 мг в сутки
Спасибо за ответ

[Melnichenko]

Следует увеличить эутирокс - до 75 мкг

[AnnaSa]

А раз нет препаратов, которые могли бы повлиять на сахар, то и ГСД сомнений не вызыаает. Дальше рекомендации здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthr...53#post2253053

[NataliSer]

Задам вопрос в этой же теме.
Сейчас 34-я неделя беременности. Всю беременность принимаю эутирокс 75 мкг. ТТГ от 22.06.16 0,291 мЕд\л.
Нужно ли мне скорректировать дозу эутирокса или оставить как есть 75 мкг?
И еще вопрос - сразу же после родов я эутирокс отменяю вообще и контроль ТТГ через сколько времени?
Спасибо.

[NataliSer]

И еще вопрос по теме ГСД.
Я заболела ОРВИ, и в течение 2 недель случаются "вылеты" сахара до 7,0 - 7,2. Я стала очень жестко контролировать диету и урезала углеводы до 100 гр в сутки. На этом фоне появились кетоны. Я контролирую кетоны тест-полосками самостоятельно. Очный эндокринолог пока против инсулина, а по поводу кетонов говорит, чтобы я вообще их не смотрела. Нужно ли мне их смотреть и как часто? С утра после сна достаточно или их вообще не контролируют? А что по поводу инсулина?
Спасибо.

[Melnichenko]

Очный эндокринолог ошибается/ не знает правила ведения ГСД. Неважно, почему сахар выше , чем нужно - важно, что это риски доя ребенка и доя Вас

[Anna_Shvedova]

Кетоны в моче появились из-за резкого ограничения количества углеводов, это ожидаемо, но во время беременности нежелательно. Если целевых цифр глюкозы не удается поддерживать нормальным питанием, нужен инсулин. Это лучше, чем отказаться от углеводов.
Да, кетоны контролируют - но не просто для того, чтобы на них смотреть.

[Melnichenko]

После родов возвращаются на добеременную дозу тироксина и контроль ТТГ через 6 недель

[NataliSer]

Спасибо большое