#1
|
||||
|
||||
Rena, отвечает хирург Ванушко из Москвы:
1. Сначала должна быть удалена доля с узлом (к примеру, правая) и после этого отправлена на срочное гистологическое исследование. При получении заключения о злокачественном поражении удаленной доли должна быть удалена и оставшаяся (левая) доля. Общий объем операции – удаление всей щитовидной железы. При получении заключения срочного гистологического исследования о доброкачественном поражении удаленной доли операция заканчивается. Общий объем операции – удаление пораженной доли. Теперь, я надеюсь, понятно?
2. Хирург, который Вас оперировал, прав. На объем операции может повлиять т.н. интраоперационная ревизия – то, что хирург может обнаружить по ходу операции. Узлы щитовидной железы могут не выявляться при УЗИ в связи с их особенным расположением. К примеру, узлы, расположенные за трахеей или за грудиной при УЗИ не видны и обнаруживаются только на операции. В первом случае помехой их выявлению будет воздух в просвете трахеи, во втором случае – кости грудины и ребра, через которых ультразвук не проходит (подобней узнать об этом феномене можно на каком-либо физико-техническом сайте). Если бы хирург оставил эти узлы, то, несомненно, был бы рецидив и повторная операция. Риск любой повторной операции в плане осложнений приблизительно в 10 раз выше. Так что Ваш хирург сделал все правильно. При коллоидном зобе необходимо удалять практически всю щитовидную железу. Простите уважаемые коллеги, но я должен был это сделать. Тему можно сразу закрыть. |