Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.07.2011, 15:14
Pumiko Pumiko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2011
Город: Череповец
Сообщений: 4
Pumiko *
Импотенция при диабете

Здравствуйте, уважаемые! Очень надеюсь на вашу помощь консультацией!

Извините, что пишу не за себя, а за мужа, но мужчины стесняются консультироваться по щекотливым вопросам. А я вчера не смогла удержаться от слёз, тихонько, чтобы не видел… Знаю точно, что без меня ничегошеньки не предпримет!

Мужу 31 год, у него диабет 1 типа с 2007 г. (4 года).
Начало было резким, очень сильно похудел, практически пропало сексуальное желание (будете, наверное, смеяться, но именно это стало для меня очевидным сигналом тревоги), лежал в больнице, прошёл обучение в школе диабетиков.
До диагноза СД он изрядно злоупотреблял спиртным, особенно пивом в больших количествах. Закодировался в 2008, с тех пор "ни капли", хоть "кодировка" уже "вышла" и он её не обновлял. Курит. Собирается бросить, но пока не удаётся.
Инсулин Левемир и Новорапид. Сахар на уровне 7-10(если предполагает физ.нагрузки). Если снижается менее 7, то становится очень нервозным, раздражительным, злым, и это сразу проходит, если снова поднять сахар.
На всякий случай о родственниках: у отца серьёзные проблемы с сердцем, инфаркты, операция на сердце; у дяди по отцу диабет, диагностировали в пенсионном возрасте. У матери ничего, кроме лишнего веса и печени.

Сейчас появилась новая проблема - стала пропадать эрекция во время полового акта. Начинается всё вроде нормально, а потом - пропадает. Ведь это связано с его СД? Особых стрессов в последнее время не было, наоборот, всё хорошо у нас, ровно, оба работаем, работа нравится. Отношения между собой - очень тёплые, доверительные. У обоих есть хобби. Жаловаться, по большому счёту, вообще не на что.
По части квалифицированной специализированной помощи у нас в городе совсем всё печально. Собираюсь тащить его на приём к врачу, но очень хочу знать, чего ожидать и на что обратить внимание?! Вопросы возникают такие:
1.Какие стоит сделать анализы? Сделаем любые доступные в нашем городе, или в областном центре.
2. С чем конкретно, с какими нарушениями это может быть связано?
3. Что можно предпринять по этому поводу?
4. Может, стоит посетить ещё каких-то специалистов?
5.Какова перспектива для мужчины, можно ли улучшить ситуацию и удержать под контролем?
Очень надеюсь на вас, заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.07.2011, 19:35
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не отнимая хлеб у профильных специалистов, скажу лишь, что курение само по себе является мощным фактором риска эректильной дисфункции.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): какой уж хлеб - горький и черствый кусок ..
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.07.2011, 19:40
Pumiko Pumiko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2011
Город: Череповец
Сообщений: 4
Pumiko *
Да, я в курсе. Всё время твержу об этом... Но ведь не в 30 лет?! Почему то мне кажется, что это всё таки связано с СД, какие то нарушения

Очень надеюсь на ответ доктора Мельниченко!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.07.2011, 20:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диабет остается некомпенсированным , в прошлом злоупотребление алкоголем , данных о диабетической нейропатии нет ( хотя сама нейропатия есть наверняка ) , есть курение , обучения в школе носило формальный характер ( наверно , было вскоер вслед за диагнозом ) .. По мне так нужно : осмотр , регистрация нейропатии как одной из причин , коррекция гликемии , тестостерон и ЛГ в аликвоте из трех проб или трижды , для приличия - пролактин и ТТГ, психосоциальная реабилитация ...
Город у Вас большой , наверняка есть знающие эндокринологи . Главное -- помочь мужу нужно и важно, но все решенияичеловек принимет сам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.07.2011, 20:34
Pumiko Pumiko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2011
Город: Череповец
Сообщений: 4
Pumiko *
Да, вы правы, обучался сразу в больничке, как поставили диагноз.
Я не совсем понимаю, что значит, что диабет остаётся некомпенсированным?
И как зарегистрировать нейропатию? Перечисленное вами этому поможет? Как её можно определить?
Город не так чтоб велик. Сегодня весь день разузнавала в местных форумах и т.п. о наших эндокринологах. На приём пойдём обязательно, в платный центр, т.к. в поликлинике по прописке эндокринолога у нас просто нет. Муж согласен принимать помощь, но нужно "вести за руку".
Убедила бросить курить.
А что подразумевается под психосоциальной реабилитацией?

Забыла ещё написать, что иногда, особенно ночью, с сильной болью "тянет" икроножные мышцы, говорит, что это у него слишком резко падает сахар, идёт ест сахар из сахарницы, а мне это жутко не нравится...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.07.2011, 20:48
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Школу желательно повторить и повторять ежегодно.
Некомпенсированный диабет - недостижение целевых уровней гликемии (гликемия 7-10 высоковата). Компенсация/декомпенсация определяется по уровню гликированного гемоглобина, который надо сдавать раз в 3 месяца.
Для диагностики нейропатии - осмотр эндокринолога, который знает, как обследовать на предмет этого осложнения или осмотр в "Кабинете диабетической стопы". При необходимости - электронейромиография.
Гипогликемия (низкий сахар) подтверждается показаниями глюкометра и только после этого купируется (4 кусочка сахара).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.07.2011, 21:22
Pumiko Pumiko вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.07.2011
Город: Череповец
Сообщений: 4
Pumiko *
Спасибо уважаемые, что откликнулись!
Кабинета диабетической стопы у нас нет.
Глюкометр есть, но ночью он им не пользуется, увы.
Спасибо всем, теперь я хоть примерно смогу оценить всё то, что скажут нам на приёме, и на сколько добросовестно отнесутся к нам на приёме.
Очень надеюсь, что смогу изложить здесь результат нашего похода, и вы сочтёте возможным прокомментировать.
Ещё раз большое спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.