|
#31
25.01.2009, 18:06
|
||||
|
||||
|
Еще раз - ребенку с сахарным диабетом провели целую серию бессмысленных мероприятий, во время которых был период непонятного ухудшения самочувствия
С позиций эндокринолога всегда есть риск сочетанной иммунопатии при СД1 , особенно у детей Исследование ТТГ ответит на вопрос о наличии / отсутствии нарушений РАБОТЫ щитовидной железы, ренин крови и кортизол в суточной моче подтвердят ( отвергнут ) версию проблем с надпочечниками Разумнее показать этот текст врачам - и еще разумнее искать другую причину произошедшего вместе с врачом , закрыв эту линию ( возникла идея- следует исключить проблему) У ребенка с СД 1 слишком много реальных пробелм, чтобы тратить время и силы на иллюзию лечения - я имею в виду пресловутые сан- кур мероприятия 
|
|
#33
25.01.2009, 19:22
|
||||
|
||||
|
ну хоть ренин
|
|
#34
25.01.2009, 19:30
|
|||
|
|||
|
Как я могу судить о смысле проводимого лечения.Это не я придумываю,это мне назначает врач.Вы сочли это лечение бессмысленным,а я готова на все лишь бы дочери стало лучше.Чтобы конкретно найти причину,необходимо конкретно обследовать(поэтапно).Где это сделать?В районной больнице перечень услуг ограничен.
Если у нас нет возможности проводить данное обследование с одним конкретным врачом в одном месте.Мы живем 200км от областного центра.Мы итак вынуждены за постановлениями на инсулины и для гликированного ездить каждые три месяца в город.
|
|
#35
25.01.2009, 19:35
|
|||
|
|||
|
Я с удовольствием получу хорошую консультацию и пройду действительно "школу диабета".Пригласите нас к себе в эндоцентр для обследования и помогите нам исключить все "бредовые" идеи.Желательно на бюджетной основе,собственнных средств у нас,к сожалению,нет.
|
|
#36
25.01.2009, 19:38
|
||||
|
||||
|
Вы могли задать вопрос - а кто и где в мире проводит такое лечение у детей с диабетом?
Разумеется, наплодив бездну физиотерапевтов и свято веря в сан - кур лечение , наши многолетние руководители здравоохранения оказались в положении де Тревиля - "если сам вам шпагу дал , как могу остановить я" Если сами наплодили бездну врачей и прорву диссертаций ни о чем ( то бишь о сан - кур ) , куда все это девать? Но пока пипл хавает , а начальство верит , так и будет. Если бы сан- кур нечто было полезно, какая сила на Земле мешала бы мне и коллегам Вам это рекомендовать?
|
|
#38
25.01.2009, 20:05
|
||||
|
||||
|
Это уже второй вопрос ; первый - бессмысленное сан- кур лечение , второй - бессмысленное неврологическое - а вот здесь вы уже могли даже в поиске на РМС найти много любопытного -писали об этом неврологи , писали.
Но не суть - что Вы оправдываетесь? Понятно , что не Ваша вина- но Вам наука, еще много раз будет предлагаться нечто в мире неведомое, на на наших просторах живучее.. Сделали глупость - так хоть не повторяйте
|
|
#39
26.01.2009, 13:23
|
|||
|
|||
|
Какой резон мне оправдываться?!Сегодня обзвонила всё: областную больницу,три крупных лаборатории,диагностический центр в Омске,кроме как ТТГ ничего не делают.В одном месте еще кортизол,но нет реактивов.Вы,просто постарайтесь понять, где мы живем.Сейчас узнаем в Ханты-Мансийске делают их или нет;а кто мне даст гарантию,что и Ваши рекомендации потвердятся и от них будет толк.Я доверяю врачам,никогда не знаешь где найдешь,где потеряешь!Надеюсь что все хорошо и все анализы будут хорошими.Дозу опять корректируем.
|
|
#40
26.01.2009, 18:25
|
||||
|
||||
|
Ханты - Мансийск - БОГАТЕЙШИЙ регион России
На этот год округ НЕ заказал НИ единой квоты в Москву - но отправляет нивесть зачем детей на некие ненужные манипуляции Я посмотрю, что там с квотами от Омской области - считает ли нужным регион советоваться с ЭНЦ или лучше отправить на физиотерапию ( деньги куда больше ) Почему вы считаете полезным для Вашего ребенка выговорить мне нечто об условиях жизни в Вашем нефтеносном регионе? Я смогу после этого посоветовать что-то важное? Я запретила лоборатории Ханты - Мансийска или Омска купить реактивы на ренин или строго - настрого не разрешила смотреть кортизол мочи? Я отрезала телефонную линию , по которой можно дозвониться до лаборатории ЭНЦ и договориться о передаче необходимого количества мочи на ближайшем самолете ? Я отрубила и-нет , и теперь нет возможности запросить помощь и обсудить , как исследовать кортизол в моче? Я заставила делать ребенку ненужные процедуры и посылать его ( между прочим, не даром ) нивесть зачем ? Я являюсь Вашим министерством здравоохранения и распределяю средства? Это я решила потратить средства на ненужную физио- якобы- терапию вместо приобретения наборов в лабораторию? Это по моей вине Вы не можете подсоединить к разговору со мной Вашего врача ( вы ведь не с девочкой с улицы разговариваете и не о колготках - о своем ребенке )? Если доктор убежден, что в Вашей ситуации речь не идет об АПС 1 типа - ради Бога, забудьте о ТТГ и кортизоле, кстати, заочная консультация НИКОГДА не может быть ведущей - и это Вашему доктору надо уточнить , с чем именно было связано ухудшение самочувствия ребенка, определялась ли в это время гликемия, не было ли инфекции интрекуррентной и пр
|
|
#41
26.01.2009, 19:59
|
|||
|
|||
|
Извините,Галина Афанасьевна,Лично Вас я ни в чем не обвиняю.Вы можете представить,что наш врач в поликлинике не понимает и не хочет даже вникать в какие-либо сложности нашей болезни.Мы к ней ходим только выписать рецепты.Если возникают вопросы,её единственный ответ:"Я не знаю.Вам надо в город".У нас нет постоянного врача который нас бы конткролировал,с которым можно обсуждать и отслеживать состояние ребенка.Откуда я могла знать нужны процедуры или нет? В том то и дело что речь идет о моей дочери!Поэтому я задаю кучу вопросов,поэтому я пытаюсь и с Вашей помощью найти ответ.Если бы мне было все равно,зачем бы я Вам писала и что-то спрашивала?
|
|
#42
26.01.2009, 20:03
|
||||
|
||||
|
Я с удовольствем Вам отвечу - и не я одна.
Проблема в том, что вы не спращивали нас о поездке в санаторий, о применении физиотерапии или о лечении у невролога - а это имело бы смысл уточнить. Вам не могло не броситься в глаза, что никто из нас ни слова не сказал о санаторно - курортном лечении. Что касается доктора - доктор не может знать всего - но если есть способ получения профессиональных занний, почему бы их не приобрести? Почему бы не проконсультировать ребенка , с которым что-то неясно? Как сейчас , кстати, самочувствие девочки , ее масса тела, ее сахар? И возраст - я так и не нашла этой информации.
|
|
#43
26.01.2009, 20:23
|
|||
|
|||
|
Нам 5 лет(11.11.2003),вес 21кг рост 116см. Сахара последнюю неделю нестабильны,отследила и снова подняла дозу левемира в ночь.В день мы ставим 8.5ед -в ночь 5.5;новоропид утром 1хе:1,8;обед, ужин1:1.
Доктор,на мой взгляд,должен интересоваться состоянием ребенка.Мы сдаем общие анализы(нас обязали)каждый месяц.Сегодня я спросила про анализы,которые Вы указали,но интереса для чего я это спрашиваю не возникло.Не было даже вопроса:"У вас что-то не так?" В санаторий мы поехали не для лечения,а просто отдохнуть.Наши знакомые съездили и им понравилось,дозы там они снизили в два раза.Мы не снижали прямо уж так много,но сахара действительно были более хорошими, по сравнению с домом. Меня несколько напугала ситуация с ванной.У нас ничего подобного не было. Я не сторонник лекарств и таблеток,наоборот,если есть возможность обойтись без них,без вреда для здоровья,я ею воспользуюсь.Выжидала время,думала,что это может быть просто изменение климата тяжело переносим.Но и сейчас мы перестали спать днем,хотя до недавнего времени режим был постоянен.Вечером она не может долго уснуть.Спрашиваем,что-то болит?Её ответ: нет. Просто что-то не так.Мне грустно.Четко сформулировать своё состояние она не может. Стали измерять давление в такие периоды:80\50 пульс 90,сахар 10.3;то 75/50 п 88,сах 11.5.Сделали кардиограмму,чтобы проверить работу сердечка - все нормально. Поэтому и возникает вопрос:что с ребенком?И нас это очень беспокоит.
|
|
#44
26.01.2009, 20:31
|
||||
|
||||
|
А каким, по Вашему мнению, дб артериальное давление ребенка в 5 лет?
Санатроно - курортное лечение для детей с СД приносило бы колоссальную пользу - если бы не было дурацких ненужных процедур и если бы обучали матерей и давали им чуть чуть отдохнуть Уменьшение дозы инсулина само по себе не самоцель - цель - целевой уровень гликогемоглобина, эта цель получена ? Гликемия высоковата .. - и против моей версии о сочетанных проблемах ( разве что инсулин снизили и не рассчитываете на прием углеводов)
|
|
#45
26.01.2009, 20:45
|
|||
|
|||
|
Я прочла,что АД у ребенка изменяется с возрастом.Норма для новорожденных 80/40,для нас стабильно должно быть 90/60.Гликированный у нас был 29.10 - 7.6;до этого 8.5;
05.01 - 7.8 Я считаю,что с контролем и поддержанием уровня хорошей гликемии я потихоньку справляюсь.Сейчас средние сахара 8-9,это для нас большое достижение,было гораздо хуже средние были 12-15. В санатории дочь просто отдохнула,наелась фруктов,насмотрелась и накормила всех белок в парке.В какой-то степени просто смена обстановки иногда просто необходима.Но я не связываю улучшения её гликемии с сан-кур лечением. С тем что нужна хорошая школа я целиком и полностью согласна.Слишком много остается простых вопросов,ответы на которые приходится искать самостоятельно. Очень хочется немного расслабиться и отдохнуть от всех этих проблем.Чтобы у ребенка была стабильная хорошая гликемия подольше и поменьше неопределенных сложностей.
|
Линейный вид
