#31
|
|||
|
|||
Добрый вечер.
Принимала эутирокс 100 мкг ежедневно, ТТГ - 0.020 (0.400-4.400) , чтобы выйти на целевой уровень ТТГ 0,4-1,0 уменьшила дозу и стала принимать 100 мкг 6 раз в неделю, в воскресенье не принимаю ничего. Подскажите, пожалуйста, можно таким образом принимать препарат, с пропуском в один день? Или надо принимать уменьшенную дозу, но ежедневно? |
#32
|
||||
|
||||
ТТГ ответит
__________________
Г.А. Мельниченко |
#33
|
|||
|
|||
Добрый вечер.
Принимала эутирокс 100 мкг ежедневно, ТТГ - 0.020 (0.400-4.400) , чтобы выйти на целевой уровень ТТГ 0,4-1,0 уменьшила дозу и стала принимать 100 мкг 6 раз в неделю, в воскресенье не принимаю ничего. Подскажите, пожалуйста, можно таким образом принимать препарат, с пропуском в один день? Или надо принимать уменьшенную дозу, но ежедневно? |
#34
|
|||
|
|||
Выше Вам ответили, что нужно исследовать уровень ТТГ, чтобы определить возможность продолжения этой необычной схемы.
|
#35
|
|||
|
|||
Спасибо, не заметила ответ.
|
#36
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи.
Просьба прокомментировать результаты анализов. +++++++++++++++++++ 03.10.2017 прооперирована – тиреоидэктомия с ипсилатеральной центральной шейной лимфодиссекцией. Диагноз: Папиллярная карцинома, tall cell строения левой доли и фолликулярного строения правой доли, щитовидной железы, pT3(m:1,6;0,8)pN1a(2/8)Mo, стадия I 18.01.2018 прошла курс РЙТ. 13.03.2019 была проведена диагностическая сцинтиграфия с I131 на фоне приема тироджина. Результаты теста с тироджином: Анализы до сцинтиграфии на дозе эутирокса 112 мкг: ТТГ - 0,01< (0,30-4,00) Т4 св. - 15,18 (8,00-20,00) АТкТГ - 19,09 (0-115) ТГ -0,04< (1,4-78) Анализы в день приема I131 (13.03.2019): ТТГ - 73,5> (0,25-3,5) ТГ -0,04< (1,4-78) АТкТГ - 19.64 (0-115) По результатам сцинтиграфии заключение: сцинтиграфических признаков патологического накопления I131 не выявлено ++++++++++++++++++++++ На текущий момент принимаю эутирокс 100 мкг 6 дней в неделю, в воскресенье не принимаю (примерно 86 мкг в день). Результаты анализов: ТТГ - 0,08 (0,40-4,00) Т4 св. - 18,55 (11,00-22,00) АТкТГ - 15,00 (0-115) ТГ < 0,02 (1,6-59,9) Подскажите, пожалуйста, какую дозу эутирокса принимать, снизить до 75 мкг или оставить как есть? |
#37
|
||||
|
||||
Да, можно снизить до 75 мкг ежедневно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
|
#38
|
|||
|
|||
Юлия, спасибо.
|
#39
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи.
Просьба прокомментировать результаты анализов. Снизила дозу Эутирокса до 75 мкг в день. Результаты анализов на 26/04/2023: ТТГ - 2,808 (0,400-4,400) Т4 св. - 13,40 (8,00-19,00) АТкТГ - 27,70 (0,00-4,00) ТГ < 0,1 (1,3-50,0) Паратгормон- 76,0 (12,0-88,0) ; в июне 2022 - 65,6 (11,0-67,0) Кальций общий - 2,16 (2,20-2,65); в июне 2022 - 2,34 (2,20-2,65) Фосфор общий - 1,14 (0,78-1,48); в июне 2022 - 1,36 (0,81-1,45) Беспокоит высокое значение АТкТГ, в несколько раз выше референсных и пониженный кальций. |
#40
|
||||
|
||||
По поводу АТ-ТГ можно не беспокоиться, колебания невелики.
Кальций да, низковат- напомните, Вы сдавали анализ на витамин Д? А вот ТТГ выше целевого - давайте 5 дней 75 мкг тироксина, 2 дня 100 мкг.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#41
|
|||
|
|||
Юлия, спасибо за ответ.
Анализ на витамин Д никогда не сдавала, кальций всегда был в норме. Правильно я понимаю, что надо сдать анализ на витамин Д (25- ОН)? |
#42
|
||||
|
||||
Да, это необходимо.
И про витамин Д Вам писали еще в 2018 году: Цитата:
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#43
|
|||
|
|||
Юлия, добрый день.
Сдала анализы на вит.D, прокомментируйте, пожалуйста: Рузультат-22,41 Дефицит <20 Недостаток 20-30 Норма >30 |
#44
|
||||
|
||||
Цифра спорная ( в принципе достаточное содержание), но профилактические дозы витамина D могут нас всех успокоить, Вас беспокоил низкий уровень кальция ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#45
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Низкий кальций меня никак не беспокоит, чувствую себя хорошо. Была на плановом приеме у эндокринолога, она назначила анализы.
|