Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.06.2021, 09:36
ADemina ADemina вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.03.2021
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
ADemina *
Медикаментозный гипокортицизм и бронхиальная астма

Добрый день!
У ребенка (6 лет) в марте этого года обнаружили бронхиальную астму. Тогда же (в марте) я утром на подушке заметила прядь выпавших волос на подушке. Обратились к эндокринологу по месту жительства, сдали анализы, все в норме, кроме показателя витамин D (28), и кортизол (12). С низким кортизолом с подозрением на надпочечниковую недостаточность были госпитализированы планово в Морозовскую ДКБ 4 мая. Поставлен диагноз Медикаментозный гипокортицизм. Ребенок принимает базовую терапию ИГКС лекарством Серетид 25/125.
Сказали, что у нас все в порядке, что это из-за ингаляциюнной терапии подавлена функция надпочечников, хотя мы начали терапию только в марте этого года. С марта месяца кортизол остаётся низким, в больнице кортизол был также 12. Написали, что ребенок угрожаем по надпочечниковому кризу. Прописали Кортеф при стрессах и интеркуррентных заболеваниях.
8 мая мы выписались, а 9 мая с болями в животе, тошнотой и непрекращающейся рвотой уехали опять в больницу. Ни температуры, ни диареи не было, нас положили в Морозовскую в инфекционное отделение. Были там консультированы эндокринологом, сказали, что это не надпочечниковый криз, т.к. натрий, калий, хлор в норме. Но на всякий случай 9 и 10 мая дали по полтаблетки Кортефа. По рентгену, УЗИ все в норме, анализы на рото и аденовирус, кал- отрицательные. Прокапали глюкозой и раствором натрий хлора и отпустили 12 мая С диагнозом гастроэнтерит. Кортеф нам эндокринолог отменила, сказала, что нет показаний, чтобы мы меняли базовую терапию по астме, а потом мониторили кортизол.
С того времени постоянно сохраняются боли в животе, сами появляются и проходят, тошнота. Наблюдаемся у гастроэнтеролога, исключили молочку, соблюдаем диету №5, принимали Креон Тримедат, Бифидумбактерин - безрезультатно. Потом назначили Фосфалюгель, Энтерол- боли и тошнота никуда не уходят.
Уважаемые эндокринологи, может ли это как-то быть связано с низким кортизолом? Нам уже не один врач (мы посетили нескольких аллергологов и пульмонолога) говорит, что не может ИГКС в такой дозе оказать влияние на надпочечники.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли может ИГКС влиять на надпочечники? Может ли боль в животе быть как-то связана с низким кортизолом?
Все выписки и проведенные исследования готова предоставить.
Заранее спасибо, кто откликнется.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.