Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.10.2019, 10:05
Fartuk Fartuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2019
Город: Симферополь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 14
Fartuk *
Эндокринные причины состояния?

Здравствуйте,м, 24,рост 184,вес 86,за последние три года неуклонно увеличивающийся(до начала болезни вес постоянно был 64),давление в основном 115-120/70-80,иногда бывает до 135,течении примерно 3 лет куча симптомов, интерпретированых как генерализованное тревожное расстройство:
-головная боль (около 10 дней в месяц)*
-шум в ушах*
-мушки перед глазами*
-кидает то в жар,то в холод*
-холодные,потны ступни-ладони
-почти каждый день повышение температуры до 37-37.5,особенно по вечерам,но бывает и целый день,всегда приходит в норму в 22-23 часа*
-ощущение перебоев в работе сердца*
-тахикардия*
-жажда,сухость во рту*
-изжога,жжение за грудиной*
-боли в крупных суставах(2-3 раза в год по 2-4 недели)*
-,,предобморочные,, состояния*
-мышечное напряжение*
-тремор рук-ног*
-отсутстие ощущения отдыха после сна,просыпаюсь рабитым*
-тревожные мысли*
-иппохондрия*
-перепады настроения*
-субъективное снижение памяти,внимания,не могу сконцентрироваться*
-раздражительность*
-отсутствие желания и возможности что либо делать

Прстрянное психотерапевтическое лечение, прием различных антидепресантов, и за все это время- никакого улучшения

Последний месяц ухудшение состояния-темпратура не только по вечерам, но целыми днями, ощущение интоксикации, как при сильной простуде, но без кашля, насморка, болей в горле, при сохранении всех предыдущих симптомов, за последний месяц под и над коленями с внутр стороны появились какие-то розово-красные продольные полосы, типа растяжек, раньше их точно не было, также постоянная небольшая тошнота

При появлении ощущения интоксикации и постоянной температуре пошел к терапевту,
сказала ОРЗ, прошла неделя, состояние не улучшилось, еще раз к терапевту-сказала сдать общий анализ крови и срб, сдал, срб 0.20,в общем анализе % нейтропения и лимфоцитоз, гемоглобин слегка повышен 167,терапевт сказала что такие анализы исключают инфекционно-воспалительные причины как общего состояния, так и ухудшения в посл время

Рекомендовала продолжить психотерапию.

И возникла идея, что длительное безуспешное лечение тревоги с ухудшением состояния говорит о возможном неправильном диагнозе, что возможно тревога это не болезнь, а симптомов какой-либо болезни

Результаты некоторых анализов,по рекомендации кардиолога, в связи с тахикардией(5.09.19)
Алат 19
Асат 13
Билирубин общ 20.7
Глюкоза 5.6
Креатинин 74
Мочевина 3.9
Мочевая кислота 308
Триглицериды 1.20
Холестерин 5.56
Лпвп 1.10
Лпнп 3.92
Коэф атерогенности 4.1
Т4 св 12.56
Ттг 1.07
Ат-тг <3
Ат-тпо <3
Витамин d 33.2
Витамин b12 236
Кальций 2.37
Магний 0.90
Калий 4.60
Натрий 136

Вопрос:1)может ли в моем случае, учитывая жалобы, результаты анализов, речь идти действительно о какой-то эндокринной патологии, являющейся причиной физических и эмоциональных проблем? 2) если такое возможно, что нужно сделать для того, что бы подтвердить/опровергнуть данную гипотезу?

Большое спасибо за внимание, очень нужна ваша помощь

Ссылка на пси тему: https://www.forums.rusmedserv.com/sh...72#post2823072
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.10.2019, 15:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,597 раз(а) за 32,671 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипотеза не имеет оснований
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.10.2019, 16:47
Fartuk Fartuk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2019
Город: Симферополь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 14
Fartuk *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Гипотеза не имеет оснований
Спасибо за внимание к теме, и очень надеюсь, что вы правы, но просто больше нет объяснений, все врачи говорят что температура не инфекционно-воспалительная, а это вероятно значит что либо психогенная, либо связана с гормонами, их переизбытком или недостатком. Иппохондричным взглядом оценил информацию о различных заболеваниях гипофиза-гипоталамуса-надпочечников и очень многие симптомы совпадают.

Не подумайте,я не настаиваю на нейроэндокринных проблемах, и только рад буду, если это просто тревожное расстройство, которое пройдет, когда подберется антидепрессант и психотерапевт, но оно не проходит, а последнее время усугубляется

Если можно, подскажите пожалуйста, как понять, чем вызвана проблема, и как ее устранить?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.10.2019, 16:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,207
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,597 раз(а) за 32,671 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Представленная Вами информация не указывает на наличие первичной эндокринопатии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.