Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.09.2018, 17:43
Irisha25 Irisha25 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.11.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irisha25 *
Высокий Анти-ТПО

Здравствуйте! 35 лет, пол женский, рост 166 см., вес 55 кг. Из жалоб: периодически, преимущественно ночью, возникает учащенное сердцебиение, учащенное мочеиспускание, чувство тревоги, дурнота, тошнота, потеют ладони, начинает трясти. Днем часто стало чувство разбитости и усталости. Раньше со мной такого никогда не было. С психикой все в порядке, стрессы возникают, но не более чем у всех.. Мой гинеколог посоветовала сдать ряд гормонов, в том числе и гормоны щитовидной железы. Также изложу ОАК. Результаты анализов:
ТТГ 0.43 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94)
сТ4 14.53 пмоль/л (9.01-19.05)
Анти-ТПО 184.20 МЕ/мл (менее 5.61)
Пролактин 420.70 мкЕд/мл (102.00-496.00)
Эстрадиол 205.30 пмоль/л (46.00-607.00)
ДГЭА-сульфат 7.83 мкмоль/л (1.65-9.15)
Тестостерон свободный 2.54 пг/мл (0.01-7.01)
Глюкоза 5.25 ммоль/л (3.50-5.90)
ОАК:
гемоглобин 125 г/л (117-155)
лейкоциты 4.84
эритроциты 4.41
гематокрит 37.70
МСV 85.50
МCH 28.30
МСНС 33.20
RDW-CV 13.20
тромбоциты 343
MPV 10.20
лимфоциты 1.85
моноциты 0.39
нейтрофилы 2.42
эозинофилы 0.14
базофилы 0.04
лимфоциты % 38.20
моноциты % 8.10
нейтрофилы % 50
эозинофилы % 2.90
базофилы % 0.80
СОЭ 3 мм/ч (2-20)
Прошу Вас оцените результаты анализов. Анти-ТПО высокий, это что аутоимунный тиреоидит? Будьте добры, напишите какие мои дальнейшие действия? Нужны ли доп.анализы? Какие то лекарства нужно принимать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.09.2018, 21:23
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173
Щитовидная железа здорова.
Вместо целой кучи абсолютно ненужного
Цитата:
Анти-ТПО 184.20 МЕ/мл (менее 5.61) Пролактин 420.70 мкЕд/мл (102.00-496.00) Эстрадиол 205.30 пмоль/л (46.00-607.00) ДГЭА-сульфат 7.83 мкмоль/л (1.65-9.15) Тестостерон свободный 2.54 пг/мл (0.01-7.01)
лучше было бы для исключения маловероятного сдать метанефрины/норметанефрины в суточной моче и на этом закрыть эндокринную линию.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.09.2018, 18:31
Irisha25 Irisha25 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.11.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irisha25 *
Спасибо Вам за ответ! Последую Вашему совету. Одно уточнение, можно ли метанефрин/норметанефрин сдать по крови? Или только по суточной моче?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.09.2018, 18:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно по крови
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.