Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 16.12.2015, 20:48
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Простите немного неточно выразилась. Т-лимфоциты убийцы конечно они. Антитела свидетели. Но дело наверно в этом? Скажите Галина Афанасьевна, всё таки может ли все восстановится. Или же процесс запустился?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 16.12.2015, 20:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Факт наличия антител ( они свидетели) говорит о факте аутоагрессии. У ддетей аутоиммунный процесс не обязательно дает стойкий гипотиреоз, при субклиническом гипотирозе в целом чем выше ТТГ, тем больше оснований для лечения - но хорошо бы к нему относится поспокойне, не накручивая себя
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 16.12.2015, 20:52
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Спасибо. Успокоили. Надеюсь с возрастом останется только антителоносительство и дай Бог нормализуется ТТГ .еще раз спасибо огромное.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 23.01.2016, 19:10
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Уважаемая Галина Афанасьевна разрешите спросить. Сейчас эпидемия гриппа. страшно отправлять ребёнка в школу,в нашей школе умерла учительница от осложнений гриппа-от пневмонии. У дочки АИТ, субклинический Гипотериоз,пьем эутирокс 25. Какие препараты можно давать для профилактики чтоб не заразиться гриппом, может афлубин, ведь иммуномодуляторы противовирусные противопоказаны при АИТ, также они могут вызвать и другие аутоимунки. Спасибо вам.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 23.01.2016, 22:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эффективной профилактикой гриппа является вакцинация. Иммуномодуляторы вряд ли лечат что -либо, и могут ли они скорее перевести субклинический в манифестный, чем это делает( или не делает) жизнь, никому не ведомо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 23.01.2016, 23:43
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Спасибо Галина Афанасьевна. Можно еще вопрос, а вакцины могут вызвать поломку естественного иммунитета и запустить процессы аутоагрессии или онко?спасибо.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 26.09.2018, 19:27
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Уважаемая Галина Афанасьевна. Давно не писала.У нас возникла проблема. Напомню.Дочери 12 лет диагноз АИТ субклинический гипотериоз. после выявления ттг 8,7 назначили эутирокс в дозе 37,5 пропили полгода..сдали ттг 5,67 при норме до 5.27, т4-12,42 при норме до 17,7, т3-5,64 при норме до 6,6. Узи ЩЖ-правая доля 12,23 куб см, левая доля 12,45 куб см, перешеек 0,42. общий объем 24,68 куб см, контуры ровные, строение типичное структура, неоднородная, очаговых образований нет , лу не изменены.анализ крови общий норма, биохимия аст,слт,креатинин,мочевина,фосфатаза, белок общий,амилаза,кальций общий) -норма,глюкоза 6,2 при норме до 5,6.при этом самостоятельно сдала по рекомендации лаборантки себе на голову кальций ионизированный-1,34 при норме до 1,31!!!общий анализ мочи-белок 0,5 пересдали 0,22 при норме до 0,14.остальные показатели в норме, только есть соли в моче.почитала инет и пошли сдавать на паратгормон норма 2,1 при норме до 7,5. узи брюшной полости-норма, узи почек -расширена лоханка правой и левой почки после мочеиспускания 11 и 10 мм. до этого делали узи лоханок по 7 мм были полгода назад. Вопрос: повышение ионизированного кальция в крови, белка в моче и глюкозы может говорить о чем: паталогия паращитовидных желез? почечные проблемы? проблемы с костями? от приема эутирокса? сахарный диабет? онко? Подскажите пожалуйста в каком направлении двигаться к каким врачам идти? благодарю за внимание.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 26.09.2018, 19:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начнем с начала - ионизированный требует очень четкой калибровки и часто врет, нужен общий и альбумин. С чего вообще решии смотреть?
Поскольку зоб у девочки есть, то нужно нормлаьную дозу тироксина и прийти к выводу, что, скорее всего,гипотироез уже манифестный.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 26.09.2018, 19:39
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Спасибо вам огромное за ответ. эндокринолог при пальпации вообще увеличения щитовидки не прощупывает и говорит об эластичной структуре. решили сдать обычную биохимию- забыла написать билирубин общий потому что был 15 и сейчас такой при норме до 12,5 (перенесли ветрянку а потом коксаки), возможно поэтому-мои предположения. и гормоны щитовидки. лаборантка говорит кальций ионизированный вам необходим и я с ума сошла- сдала!!! а там повышение и понеслось. общий кальций 2,65 при норие до 2,7,переживаю из за ионизированного из за ттг и из за белка в моче и глюкозы. и не знаю куда бежать-к эндокринологу, нефрологу или онкологу(((
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 26.09.2018, 19:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ради всех святых, либо УЗИ по какой - то дикой формуле считает объём, либо 12+12 не есть 24??
Ну почему для Вас дело чести о чем - то поспорить?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 26.09.2018, 19:44
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Простите Галина Афанасьевна не поняла... вроде бы не спорю(( с манифестным гипотериозом с вами согласна!я просто прошу совета, вы считаете мне не о чем переживать? только подобрать правильную дозу тироксина и успокоиться? дальше не обследовать? не исключать диабет и почечные проблемы например и т.п.?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 26.09.2018, 19:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Начнем с начала - ионизированный требует очень четкой калибровки и часто врет, нужен общий и альбумин. .
Разве я не написала?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 26.09.2018, 19:50
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
в понедельник сдадим. вчера две руки искололи в инвитро ребенку синяки так и не попали в вену. подживет пойдем в другую клинику сдадим на альбумин и кальций.. спасибо!
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 28.09.2018, 18:22
Kysachka Kysachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.02.2013
Город: Санкт- Петербург
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 91
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kysachka *
Уважаемая Галина Афанасьевна. Сегодня переделали узи щж. Объём правой доли 7,04. Левой 6,96 ;общий объём 14.01 мл. То узи в куб см это в мл. Лоханки почек по данному узи 4 мм. Поясните прошу очень по размерам щитовидки. Не могу понять по куб см и мл. Вторая воач ужи сказала не увеличена щитовидка.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 28.09.2018, 18:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бред какой - то.
А четвёртое и пятое УЗИ тоже в плане?
Напишите размеры , которые получены при предыдущем УЗИ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.