#1
|
|||
|
|||
Ïðåäèàáåò?
Äîáðîãî âñåì äíÿ!
Æåíùèíà, 64 ãîäà, âåñ 65 êã, ðîñò ïî ïîñëåäíèì èçìåðåíèÿì 157 ñì. Ãèïåðòîíèÿ, ìíîãîóçëîâîé çîá. Ïîñòîÿííî ïðèíèìàþ ýíàëàïðèë. Ñàõàð íàòîùàê âñåãäà áûë â ïðåäåëàõ íîðìû. Âïåðâûå ñäàëà àíàëèç íà ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí â íîÿáðå 2019ã. - 5,65 %. Àíàëèçû çà 30.09.21: Ãëþêîçà â ïëàçìå (íàòîùàê) - 4.37 ììîëü/ë (4.10 - 6.10) Ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí - ↑ 6.10 % (4,27 - 6,07) Ñðåäíåñóòî÷íûé óðîâåíü ãëþêîçû ïëàçìû (ÑÑÃÏ) (ðàñ÷åòíûé ïîêàçàòåëü) 7.1 ììîëü/ë  ìî÷å èç îòêëîíåíèé òîëüêî íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî îêñàëàòîâ, íî îíè ó ìåíÿ ïðèñóòñòâóþò âñåãäà è ÷àùå â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ. Ïîäâèãëî ìåíÿ íà ñäà÷ó àíàëèçà ïîÿâëåíèå òî÷å÷íûõ ïîêðàñíåíèé íà ãîëåíÿõ íîã è ñèíÿêîâ íåïîíÿòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ â îáëàñòè êîëåí. Ïåðåæèâàþ äëèòåëüíóþ ìíîãîôàêòîðíóþ ñòðåññîâóþ ñèòóàöèþ â äâà ïîñëåäíèõ ìåñÿöà.  ïîñëåäíåå âðåìÿ åëà îòíîñèòåëüíî ìíîãî âûïå÷êè, òåì íå ìåíåå ïîõóäåëà. Ìÿñíûå ïðîäóêòû ïî÷òè èñ÷åçëè èç ìîåãî ðàöèîíà. Ê î÷íîìó ýíäîêðèíîëîãó â äàííûé ìîìåíò íåò çàïèñè. Âîïðîñû: 1. Ìîæíî ëè ñ÷èòàòü, ÷òî ýòî ïðåäèàáåò? 2. Íóæíû ëè äîïîëíèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ? 3. Åñëè ýòî ïðåäèàáåò, òî ìîæíî ëè ïîâåðíóòü ñèòóàöèþ âñïÿòü? 4. Íàâåðíîå, íóæíà äèåòà? Ñòðîãàÿ èëè óìåðåííàÿ? Ïîêà ýòî äëÿ ìåíÿ íàñòîÿùàÿ ãîëîâîëîìêà. |
#2
|
|||
|
|||
Ïðîâåäèòå òåñò òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå ñ 75 ãðàììàìè - ÎÒÒÃ.
|
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ñîáèðàëàñü ñäåëàòü ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò ñåãîäíÿ, íî ñ óòðà ÀÄ 160/100. Âîçíèêëè ñîìíåíèÿ. Ìîæåò ëè ïðèåì ýíàëàïðèëà ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàòû òåñòà?  èíñòðóêöèè íàïèñàíî, ÷òî ïðåïàðàò ìîæåò âûçûâàòü ãèïîãëèêåìèþ. Ïåðâóþ òî÷êó, â ïðèíöèïå, ïðè íîðìàëüíîì ÀÄ ñ óòðà, ÿ ìîãó ïðîéòè áåç ïðèåìà ïðåïàðàòà - ëàáîðàòîðèÿ íàõîäèòñÿ â äâóõ øàãàõ îò äîìà. Âòîðóþ - ñîìíåâàþñü. Áóäåò ëè òåñò êîððåêòíûì, åñëè ÿ ïðèìó ýíàëàïðèë? Ýíàëàïðèë ïðèíèìàþ ïîñòîÿííî îêîëî 5 ëåò.  ïîñëåäíèå òðè ãîäà 5 ìã óòðîì è 2,5 ìã âå÷åðîì. |
#4
|
||||
|
||||
Ðàäè âñåõ ñâÿòûõ, íå ãèïåðáîëèçèðóéòå ñèòóàöèþ . Êîðåêòèðóéòå íîðìàëüíî ÀÄ. Âî èìÿ ÷åãî Âàì ñèþñåêóíäíî íóæíà òî÷íåéøàÿ äèàãíîñòèêà ïðåäèàáåò/ äèàáåò? ×òî Âàì äàñò ýòà èíôîðìàöèÿ? Âàøè æàëîáû íå áóäåò ýëèìèíèðîâàíû ýòèì òåñòîì- ëó÷øå îáñóäèòå ñ äîêòîðîì, íåò ëè ýíäîêðèííîé ãèïåðòåíçèè? È ÷òî çà ìíîãîóçëîâîé çîá?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Äîáðîãî âñåì äíÿ!
Íàêîíåö, ñäàëà ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò. Ðåçóëüòàòû äëÿ ìåíÿ îêàçàëèñü ñîâñåì íåîæèäàííûìè. Ôàéëû ïðèêðåïëÿþ. Óñëîâèÿ òåñòà áûëè ñîáëþäåíû. Åäèíñòâåííîå "íî": çà 1, 5 ÷àñà äî ïåðâîãî âçÿòèÿ êðîâè âûïèëà ýíàëàïðèë 5 ìã. Ê î÷íîìó ýíäîêðèíîëîãó ïîïàñòü íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì: äî êîíöà äåêàáðÿ âñå çàíÿòî, íà ÿíâàðü çàïèñè ïîêà íåò. ×òî äåëàòü? Î÷åíü îáåñïîêîåíà. Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ïðîñòèòå, òîëüêî ñåé÷àñ îáðàòèëà âíèìàíèå íà ýòîò âîïðîñ. Ïîñëåäíèå ðåçóëüòàòû: àíàëèçû è ÓÇÈ (ôåâðàëüñêèå) âûëîæó íåìíîãî ïîçæå. |
#6
|
|||
|
|||
Ïðåäèàáåòà íåò.
Âïîëíå âåðîÿòíî, ÷òî àíàëèç íà Íâ À1ñ áûë âûïîëíåí êàêèì-íèáóäü äîïîòîïíûì ìåòîäîì, ïîýòîìó îí ïðîòèâîðå÷èò äàííûì ãëèêåìèè. |
#7
|
|||
|
|||
Àíàëèç äåëàëà â Õåëèêñå. Ìåòîä èññëåäîâàíèÿ: Ôåðìåíòàòèâíûé ÓÔ ìåòîä (ãåêñîêèíàçíûé). Êàêèì îí äîëæåí áûòü? Íóæíî ëè ïîâòîðèòü? Èëè ñäàòü åù¸ êàêèå-òî àíàëèçû? Ãèïîãëèêåìèÿ ïîñëå íàãðóçêè - ìåíÿ ýòî, ÷åñòíî ãîâîðÿ, èñïóãàëî.
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ìíå äèàáåò ñîâñåì íå íóæåí. Íàäåÿëàñü íà íîðìàëüíûé ðåçóëüòàò. Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî ïîëó÷åííûé ðåçóëüòàò íè î ÷åì íå ãîâîðèò?
|
#10
|
||||
|
||||
À î ÷åì îí äîëæåí ãîâîðèòü? Âû ðàäè ÷åãî ïðîâîäèëè òåñò?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Äà, äèàáåòà íåò è ïðåäèàáåòà òîæå, íî ñàõàð ïîñëå íàãðóçêè íèæå ðåôåðåíñíûõ çíà÷åíèé. Ðàçâå ýòî õîðîøî? Êàêàÿ ýòîìó ìîæåò áûòü ïðè÷èíà? Èëè ìîæíî íå îáðàùàòü íà ýòî âíèìàíèÿ?
Ê òåñòó ïðèëàãàëñÿ âîò òàêîé êîììåíòàðèé: "Ó Âàñ íå âûÿâëåíî ëàáîðàòîðíûõ ïðèçíàêîâ ñàõàðíîãî äèàáåòà, íàðóøåíèÿ òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå, íàðóøåííîé ãëèêåìèè íàòîùàê. Ïðè ýòîì îáðàùàåò íà ñåáÿ âíèìàíèå ñíèæåíèå ãëþêîçû êðîâè ÷åðåç 120 ìèíóò ïîñëå íàãðóçêè 75 ãðàììàìè ãëþêîçû, â ñâÿçè ñ ÷åì Âàì ïîêàçàíà êîíñóëüòàöèÿ ýíäîêðèíîëîãà äëÿ îêîí÷àòåëüíîé îöåíêè óãëåâîäíîãî îáìåíà". |
#12
|
||||
|
||||
Ó Âàñ âàðèàíò îòâåòà íà îñòðóþ íàãðóçêó ãëþêîçîé ñ ÷ðåçìåðíî âûñîêèì âûáðîñîì èíñóëèíà, îòñþäà ñîâåò - äðîáíîå ïèòàíèå ñ ìèíèìèçàöèåé ëåãêîóñâîÿåìûõ óãëåâîäîâ, ïîòîìó êàê èíà÷å ãîëîä ïîñëå âûñîêîóãëåâîäíîé åäû íå çàñòàâèò ñåáÿ æäàòü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, äîáðûé äåíü!
Âû ñïðàøèâàëè: Ïðîñòèòå, áóäó âîñïîëíÿòü ïðîáåëû. Ðàíåå â ðàçäåëå "ýíäîêðèíîëîãèÿ" îòêðûâàëà ñëåäóþùèå òåìû: - 2009 ã. "Ìíîãîóçëîâîé çîá" https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148966 ; - 2016 ã. "Ìî÷à íà ìåòàíåôðèíû" https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=371887 Âûëîæó ðåçóëüòàòû â ñîîòâåòñòâóþùèõ òåìàõ. Ñ Íîâûì ãîäîì! Çäîðîâüÿ è äîáðà Âàì, Âàøåé ñåìüå è êîëëåãàì! |