#1
|
|||
|
|||
Гормональный сбой?
Здравствуйте!
Прошу помощи в установлении диагноза. У супруги атопический дерматит с детства с периодическими обострениями. Возраст 32 года. Рост 165 см, вес 50 кг. Стойкой ремиссии на протяжении последних 5 лет не было. Использует кортикостероидные мази локоид или скин-кап (меняет их периодически). Спустя около 2 лет с родов (около полугода назад) состояние стало ухудшаться не смотря на использование мазей. Очень сильный зуд и шелушение кожи, сдирает каждый день слой кожи, периодически набухают лимфоузлы в разных местах. Также около полугода назад по совету врачей исключила из рациона глютен, сахар и молочку, однако состояние не улучшилось. Узи брюшной полости - перетяжка в шейке желчного, узи органов малого таза - в норме, узи щитовидной - в норме. По рекомендации врача сдала анализы, в том числе и на гормоны (на 5 день цикла): Прегненолон - 10,43 нг/мл (при норме до 3.8), дигидротестостерон 916 пг/мл (при норме до 450), андростендиол глюкоронид - 15 нг/мл (при норме до 5,4), андростендион 1,38 нг/мл, ЛГ 8,3 ммЕ/мл, ФСГ - 10,6 мме/мл, пролактин 84 мкме/мл (при норме от 102, при этом кормит еще грудью), эстрадиол 26 пг/мл. Еще предстоит сдать на 20 день цикла прогестерон, ГСПГ, ДГЭА, 17-ОН прогестерон. Подскажите, пожалуйста, можно ли по текущим анализам сделать вывод о наличии каких-либо гормональных нарушений? С уважением, Александр |
#2
|
||||
|
||||
Для вывода о наличии гормональных нарушений нужен адекватный врач (которого, судя по назначенному, вы так и не нашли) и совершенно не нужна куча бумажек с бессмысленными циферками. Кроме того, напоминаю правила форума.
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Юлия, спасибо за ответ!
К сожалению супруга находится в таком состоянии, что можно сказать, что не может писать о себе. По поводу квалификации докторов - нам как не специалистам к сожалению невозможно определить их адекватность, поэтому и хочется узнать мнение других специалистов. Все же, если Вас не затруднит, подскажите, можно ли на основании имеющихся результатов судить о наличии гормональных проблем или такие отклонения от нормы могут быть и у здорового человека? Если подскажете, где в Москве найти адекватного эндокринолога, буду очень благодарен. С уважением, Александр |
#4
|
||||
|
||||
Исследования, Вами проведенные, полезны при поиске причин бесплодия.
У родившей и кормящей они АНЕКДОТИЧНЫ. Что мешает жене задать самой впрос? Атопический дерматит НЕ связан с эндокриным заболеванием у Вашей жены. Какой еще вопрос?Что так экзотично ищут врачи - послюнив пальчик, пусть ткнут в оглавление учебника по эндокринологии.\ Зачем кормить, обмазываясь мазями с глюкокортикоидами, особливо не вполне ясным из чего состоит скинкапом ? Какой ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,
У супруги в связи с обострением очень подавленное состояние. Ничем не хочет заниматься. По поводу гормональных мазей - после родов состояние было более менее нормальное, мазалась периодически, сейчас уже старается прекратить ГВ. ТТГ - 0,94 мме/л. С уважением, Александр |
#6
|
||||
|
||||
И что мешает лечить депрессию вмето поиска мифических проблем в тех гормонах, кои ни малейего отношения к делу не имеют ? В принципе я понимаю, что нормальные герои всегда идут в обход- но можноп ридумать порядка 500 параметров, характерихующих эндокриную систему, при этом по закомнам статистики каждый 20-й будет отклонен от референса
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,
к сожалению психическое состояние, как показало время, не сильно сказывается на состоянии кожи, поэтому задача снять обострение АтД. Анализы назнаем не мы, а врач в ходе поиска причин проблем с кожей. Я лишь хочу выяснить правильность направления лечения. Теперь с Ваших слов я понял, что идем в неправильном направлении. Будем корректировать. Кстати супругу беспокоят волосы на лице (тонкие, белого цвета). Может ли повышение указанных выше гормонов влиять на рост волос? С уважением, Александр |
#8
|
||||
|
||||
НЕТ никакого повышения - ненужные анализы не подлежат комментариям и ни на что не влияют, кроме толщины кошелька.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#9
|
|||
|
|||
Большое спасибо!
|