#1
|
||||
|
||||
Рак щитовидки и наследственность
Здравствуйте,уважаемый доктор!
Моей маме 7,5 лет назад произведена операция по удалению левой доли ЩЖ с узлом 2 см.Гистология - рак (фолликулярная форма).Мама практически до операции не лечилась и "носила" узел более 10 лет. Мне 35 лет.Пять лет я наблюдаюсь у эндокринолога по поводу хр.тиреоидита,принимаю всё время L-тироксин 50.Ещё 5 лет назад по УЗИ (я делаю его регулярно) врач видела небольшое окгуглое гипоэх.образование в лев.доле диаметром 1.2 см.Мне всё время говорили,что это участок тиреоидита (его то видели,то не видели).Недавно я опять была на УЗИ.Опять увидели такой участок округлой формы тоже 1.2 см.Врач-узист сказала,что опять не пойму,то ли узел,то ли нет.Пальпаторно эндокринолог обследовал и сказал,что это узел.ЩЖ нормальных размеров,не увеличена.Анализ крови (общий) нормальный.Функция ЩЖ не нарушена (T3 1.5 (норма 1-2.8),T4 70.8 (норма 5.4-155),ТТГ 2.4 (норма 0.3-3.9)- в день сдачи анализа я не принимала L-тироксин).Субьективно меня ЩЖ никак не беспокоит. Я сама приняла решение удалить левую долю ЩЖ с узлом (не хочу делать предварительно ТАБП ЩЖ,всё равно удалять),так как боюсь повторения маминой ситуации.Знаю,что это заболевание наследственно. Правильно ли я решила? Есть ли у меня шанс,учитывая наследственность,что узел ещё доброкачественный? Врач согласен оперировать,говорит,что ситуация не запущенная. И ещё вопрос:можно ли будет и когда после операции планировать беременность? Я очень волнуюсь. Заранее благодарна за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Фолликулярный рак по наследству не передается.
При хроническом аутоиммунном тиреоидите характерные изменения ткани ЩЖ (участки склероза, лимфоидные инфильтраты и т.д.), определяемые при УЗИ, могут имитировать узловые образования. Эта ситуация сплошь и рядом. Если есть сомнения узел это или нет, выход один – пункционная биопсия. Ваше решение – это БЕЗУМИЕ. Вдруг Вам завтра не понравится ваша рука, нога, легкое, почка? Риск операции не должен превышать риска заболевания. Вся опасность ХАИТа заключается в постепенном снижении функции ЩЖ, которое компенсируется приемом левотироксина. Вы уже его принимаете. Так в чем проблема? Канцерофобия? Выполните пункционную биопсию, все станет ясно. Вероятность, что это ХАИТ значительно выше. И живите себе спокойно, пейте L-тироксин и рожайте детей. |
#3
|
||||
|
||||
Дорогой доктор,здравствуйте!
Спасибо Вам за оперативный ответ.Наверное,Вы правы: карценофобия у меня есть.Но Вы понимаете,мой врач,посмотрев УЗИ,сначала назначил мне рофику в течение 10 дней.Попринимайте,говорит,а там мы посмотрим.Если это не узел,а участок воспаления,то уплотненность должна стать мягче.Если нет,то тогда сделаем под контролем УЗИ биопсию и будем смотреть,что делать дальше,но учитывая мамину ситуацию,скорее всего,надо будет удалять.Я принимала 10 дней рофику,и когда пришла к доктору на приём,он пропальпировал ЩЖ,и сказал,что железа сама стала мягче,а узел как бы на этом фоне "выскочил",т.е.он есть.Поэтому я сразу запаниковала.Насколько я понимаю,узлы ведь не рассасываются? С уважением,Елена. |
#4
|
||||
|
||||
Сделайте биопсию.
|