Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #226
Старый 31.08.2022, 13:22  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кальцитонин вырабатывается, вероятно, есть некая доля своих Т4 и Т3
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #227
Старый 31.08.2022, 13:24  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за Вашу консультацию!
Ответить с цитированием
  #228
Старый 13.09.2022, 23:33  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые врачи форума!
К сожалению, я заболела covid...
Подскажите пожалуйста, с какой
разницей во времени от приема эутирокса пить
другие назначенные лекарства (номидес, парацетамол, целибрекс)?
Нужно ли в данной ситуации увеличивать или
уменьшать дозу эутирокса, т.к. у меня была сильная
интоксикация. Сейчас принимаю 69 мкг.
Волнуюсь за глаза, после высокой температуры и сильного
озноба, стали болеть и щипать. Синдром сухого глаза
сохранен. Увлажняющие капли и гели на ночь использую
как обычно. Может ли covid спровоцировать офтальмопатию
после устранения ДТЗ?
Спасибо за вашу помощь и консультации!
Ответить с цитированием
  #229
Старый 14.09.2022, 06:03  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше через 4 часа, дозу не меняем, описаний провокации ухудшения ЭО после ковида нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #230
Старый 14.09.2022, 10:12  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за Ваш ответ,
уважаемая Галина Афанасьевна!
Ответить с цитированием
  #231
Старый 02.10.2022, 13:45  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Две недели с 19.09.22 получала 1/2 таблетки
новотирала (100+20 мкг). Чувствовала себя хорошо!
Три дня назад стали отекать нижние веки. Вчера
сдала анализы, вот результат:
ТТГ- 0,13 (0,27-4,20).
Т3- 4,04 (3,10-6,80).
Т4- 11,99 (12,00-22,00).
Обращаюсь к Вам, т.к. со своим врачом могу
связаться только завтра.
Подскажите пожалуйста, мне возвращаться
к дозе эутирокса 69 мкг, которую получала уже
долго или снизить до 62,5 мкг?
Спасибо за Ваши рекомендации и помощь!
Ответить с цитированием
  #232
Старый 02.10.2022, 13:48  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Использование комбинированной терапии не дает преимуществ- хотя может быть психостимулирующий эффект. Вам не выгоден тиротоксикоз, но красиво жить не запретишь, вы добыли новотирал....
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #233
Старый 02.10.2022, 13:49  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,961 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За 2 недели признаки избыточности дозы налицо.

Лет 25-30 назад некоторые эндокринологи-дамы принимали тироксин именно как стимулятор неспецифического (в том числе и психоэмоционального) характера - у этих пожилых дам горели глаза, сердце выпрыгивало от тахикардии. Тех, кого помню, сразил остеопороз.
Ответить с цитированием
  #234
Старый 02.10.2022, 13:51  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Извините за непонимание, но как мне быть оставаться
на новотирале или возвращаться к эутироксу?
Новотирал мне привезла сестра, хотела помочь.
Ответить с цитированием
  #235
Старый 02.10.2022, 14:16  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемая врач Elena_Vlad я получаю заместительную
терапию не ради "горящих глаз", хотя глаза действительно
пострадали после РЙТ к полученному гипотиреозу.
Может быть врачи не совсем внимательно слушали
и рекомендовали радикальное лечение, думая, что
результат длительного эутиреоза в анализах исключительно
на фоне приема тирозола, но эутиреоз сохранялся
в течение 8 месяцев без приема тирозола!
А сейчас я должна "экспериментировать" добиваясь
хорошего самочувствия, без конца сдавать кровь
и выравнивать показатели.
Периодически принимая тирозол, у меня не страдали
глаза, волосы, сердце и т.д.
Индивидуальный подход в лечении у нас явно страдает.
Спасибо за Ваши консультации!
Ответить с цитированием
  #236
Старый 02.10.2022, 15:10  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,961 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я указала Вам на последствия избыточности доз - формирующегося медикаментозного гипертиреоза - тахикардия, от которой повышается потребность миокардите в кислороде, быстрые темпы снижения плотности костной ткани, повышение возбудимости. ТО есть - отчего уходили перечеркивая полученную РЙТ
Ответить с цитированием
  #237
Старый 02.10.2022, 16:47  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы действительно могли оставаться на периодах тиреотоксикоза- ну раньше развилась бы сердечная недостаточность с фибрилляцией предсердий, ну кости бы раньше и больше ломались, ну Альцгеймер бы пораньше развился- но предсказать насколько раньше по отношению к Господним планам на Вас - понятия никто не имеет.
Сейчас Вы в медикаментозном тиреотоксикозе - то есть опять получаете все потенциальные его эффекты стратегические.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #238
Старый 02.10.2022, 17:46  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемая Галина Афанасьевна, я понимаю, что опять "ушла" в тиреотоксикоз...
Подскажите мне пожалуйста, что делать в этой ситуации: переходить снова
на эутирокс и какую дозу пить - 69 мкг, как принимала
или начать с 62,5 мкг?
Всегда признательна Вам за помощь!!!
Ответить с цитированием
  #239
Старый 02.10.2022, 18:06  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо удовлетворить Вашу страсть к "новому и неведомому" и добавить капельку благоразумия. Зря, что ли, сестра новотирал покупала...
Кстати, из -за хайпа цены на препараты с Т3 десятикратно взлетели по сравнению с добрым прошлым.
Итого - математическая задачка- сколько Т4 и сколько Т3 вы получите за неделю при обоих вариантах?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #240
Старый 02.10.2022, 18:41  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Принимая эутирокс в дозе 69 мкг, в неделю получается
483 мкг тироксина.
В неделю при приеме новотирала, я получаю 350 мкг Т4
и 70 мкг Т3, всего получается 420 мкг.
Если я что-то понимаю, то это меньше 69 мкг эутирокса
за неделю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.