Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.11.2018, 09:15
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Высокая температура у ребёнка 5 дней

Здравствуйте!
Ребёнку 14 месяцев. Рождён в срок, кесарево сечение. За год сильно не болел (ОРВИ, кишечная инфекция). Дома ещё двое детей, старшая ходит в школу. Прививки не все, не поставили корь-краснуху-паротит (не успели, постоянно кто-то с соплями). Рост 80, вес 12 кг. На ГВ.
Болезнь началась 19.11 с немного жидкого стула, от которого появилось очень сильное раздражение на попе.
В ночь с 19 на 20 поднялась температура до 38.
20.11 осмотрен педиатром: красное горло, насморк, жидкий стул не часто (3-4 раза в день). Ребёнок активен, пьёт, не ест. Лекарства: Мирамистин в горло, Називин в нос, Энтеросгель, Нурофен/Панадол.
В ночь с 20 на 21 температура до 39.9. Температура сбивается, но не больше, чем на 4 часа. Симптомы те же. Ребёнок вялый.
21.11 самочувствие без улучшений
22.11 стал плохо пить. Вечером вызвали скорую (температура 40.1), поставили Анальгин. До 9 утра 23.11 без температуры.
23.11 в 9 утра поставили свечку Нурофена при температуре 39 и до 10 вечера температура была нормальная. Появился аппетит. Осмотрен педиатром: лёгкие чистые, горло красное, насморк, жидкий стул.
Ночью на 24.11 в 2.30 температура 39, сбили Панадолом. В 8.00 39.9, сбили Нурофеном.
Все эти дни ребёнок вялый, сонный. Постоянно на руках. Сейчас пьёт.
Педиатр предполагает энтеровирусную инфекцию. Предлагает сдать анализ мочи (вчера пил мало, собрать не удалось). Сегодня 5 день температуры. Ребёнку лучше не становится. Какие наши дальнейшие действия? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2018, 12:41
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Сегодня, 24.11, осматривал педиатр: горло красное, лёгкие чистые, сыпь, стул жидкий 2 раза. Назначен антибиотик
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.11.2018, 23:47
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Если ребёнок вялый, сонный, редкое мочеиспускание (интервал более 3-4 часов) - это может быть признаками обезвоживания. Если не справитесь с отпаиванием и состояние сегодня-завтра ухудшится, на фоне приёма антибиотика (хотя энтеровирусные инфекции не лечатся аб), лучше продолжить лечение в стационаре.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.11.2018, 09:15
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Подскажите, пожалуйста, сколько дней может держаться такая высокая температура? Сегодня 25.11 это 6 день температуры, 5 день поднимается до 39.8. Вчера ещё сыпь появилась. Насморк прошёл. Стул тоже вроде нормализовывается. Вродепить стал лучше.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.11.2018, 09:19
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Ещё у ребёнка лезут зубы, штуки 4 сразу
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.11.2018, 11:39
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зубы здесь не причен.При сохранении выс. температуры -повторный осмотр врача как минимум

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.11.2018, 12:46
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Сегодня Температура до 39.5 поднималась. Свечки хватает в среднем на 6 часов. Антибиотик выпили четвёртый раз (пьём 3 раза в сутки). Малыш пьёт, не ест, на груди. Писает.
Приходил дежурный педиатр. Говорит, что это энтеровирус. Тоже сказала, что зря вчера нам антибиотик прописали. Лёгкие чистые, горло плохое (рыхлое, отёкшее, красное). Предложила Тонзилгон, Лизобакт, Синупрет.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.11.2018, 13:21
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если Вы и очный врач замечаете какое то улучшение, можно наблюдаться дома, но хотя бы анализ крови и мочи стоит сделать при сохранении высокой темературы

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а): ОАК, ОАМ нужны
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.11.2018, 14:17
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
На завтра вызвала на дом анализ крови и мочи.
Может ли горло давать так долго высокую температуру? Может посоветуете ещё для горла что-нибудь?
И педиатра ждём завтра снова.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.11.2018, 12:56
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у детей в таком возрасте крайне редко стрептококовые(бактериальные) ангины причина длит.температуры.Подождем данных осмотра и анализов
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.11.2018, 17:38
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Сегодня 7 день болезни. Температура понизилась, но держится около 38 (мин 37,4 макс 38,8). Жаропонижающее не пили сегодня, планирую поставить свечку на ночь, если будет температура.
Сыпь опустилась до стоп, но сошла со лба.
Стул желтый, слизистый, жидковат.
Кашель влажный. Сопли не текут.
Осмотрен педиатром: горло получше, лёгкие чистые, лимфоузлы увеличены.
Пьет, но писает редко. На груди.
Вялый, практически все время проводит на руках.
Анализы ждём вечером.

Ещё сегодня медсестра, которая кровь брала сказала, что у них есть анализ кала на энтеровирус. Стоит такой сдать?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.11.2018, 18:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если после сдачи и результата анализов Вы будете делать тоже самое, что и без него, то такие анализы не нужны.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.11.2018, 12:01
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Сегодня 8 день болезни. Температура 37.2, сыпь почти прошла. Малыш пьёт и писает сегодня нормально. Меня волнует отсутствие аппетита, только ГВ и пара ложек каши сегодня) и его вялое состояние (ноет, плачет, просится на руки, сонный).
По поводу анализов. Звонили из лаборатории (Гемотест), уточняли диагноз, сказали, что очень низкие тромбоциты в анализе получились, остальное вроде ничего. Результат не прислали, вроде хотят отправить на перезабор крови. Мочу ждём.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.11.2018, 16:38
nurkin nurkin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 21
nurkin *
Кровь от 26.11
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6197.PNG
Просмотров: 24
Размер:	302.1 Кб
ID:	171403

Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6198.PNG
Просмотров: 16
Размер:	291.3 Кб
ID:	171404
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.11.2018, 19:13
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верно, анализ недостоверен:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=289839
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.