|
#16
23.11.2018, 19:27
|
|||
|
|||
|
Посоветуйте,пожалуйста, аб для замещения.Или это сейчас(после начатого уже лечения цефотаксимом) в принципе невозможно?Проблема в том,что ребенок чуть ли не в обморок падает от уколов.Час перед уколом настраиваемся и после укола час плачем.
|
|
#18
23.11.2018, 20:49
|
|||
|
|||
|
Ребенок,13 лет.Неделю назад начала кашлять,температура в норме. Начали дышать физраствором с помощью небулайзера.Кашель стал влажный,добавили Мукалтин. Два дня кашель отхаркивающий,но потом резко перешел в сухой. Три дня назад с утра температура 37,к вечеру-38.Кашель очень сухой и частый. Такой прерывистый.Врач утром послушала,сказала,что хрипов не слышит но "дыхание спереди жестковато".Вчера дала таблетку азитрмицина. Температура начала снижаться.Сегодня сделали снимок.Снимок показал пневмонию нижней доли правого легкого.Врач расписала схему лечения,в том числе цефатоксим внутримышечно № 10 два раза в день. Сегодня уже поставили два укола.Кашель продолжается. Температура спала.Вес ребенка 48-49кг
|
|
#19
23.11.2018, 21:00
|
|||
|
|||
|
Лимфоциты -22.2* %, Моноциты- 13.8* % Эозинофилы-1.4 % Базофилы-0.1 % Нейтрофилы, абс.- 4.52 тыс/мкл Лимфоциты, абс. -1.61 тыс/мкл Моноциты, абс. -1.00* тыс/мкл Эозинофилы, абс.- 0.10 тыс/мкл Базофилы, абс.- 0.01 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) -38* мм/ч .Тромбоциты -249 тыс/мкл Лейкоциты- 7.24 тыс/мкл 4 Нейтрофилы (общ.число)- 62.5 %
|
|
#21
23.11.2018, 21:25
|
|||
|
|||
|
Анализ крови "не бактериальный",хотя общий анализ крови не совсем информативный в плане решения вопроса о этиологии возбудителя (вирусная или бактериальная инфекция ).
Заменить цефатоксим можно Супраксом-400 мг 1 таблетка в стуки или по 200 мг 2 раза в стуки.
|
|
#22
23.11.2018, 21:49
|
|||
|
|||
|
совсем голова кругом.кровь "не бактериальная",по снимкам-пневмония,которая лечится только антибиотиками...хотя предполагаю,что для принятия решения о планируемом лечении за основу берется наверное результат рентгена...Наш врач тоже озадачился таким количеством моноцитов,но сказала ,что о мононуклеозе речь не идет,так как лимфоузлы не увеличены,горло "не вирусное"...В общем кровь с развернутой формулой велено пересдать,плюс: ФПП,креатинин,общ. белок,сахар,СРБ
|
|
|
|
#23
23.11.2018, 22:18
|
||||
|
||||
|
Увидел, что перешли в эту тему. Антибиотик при диагнозе пневмония часто назначается эмпирически, чтобы не терять время. Теперь главное смотреть "ответ" - состояние ребенка, динамику температуры. Как правильно Вам выше написала Наталия Александровна, эффективность пероральной терапии не ниже, и есть смысл перейти на неё.
Первая тема (для понимания картины): https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=439570
|
|
#26
24.11.2018, 11:03
|
|||
|
|||
|
Если температура ребенка повышена можно помыться в негорячей воде,если температура нормальная в ванной можно побыть подольше и вода потеплее.
|
|
#27
26.11.2018, 07:45
|
|||
|
|||
|
Добрый день!Сегодня попросила нашего очного врача пересмотреть форму введения аб.Она нехотя согласилась перейти на супракс,но пояснила,что раз меняем аб,то и меняем-продлеваем срок приема. Т.е, в уколах было назначено 7 дней,мы три дня проставили.С сегодняшнего дня,раз мы переходим на супракс,то и сроки обновляются и в таблетках мы опять должны принимать 7 дней.(новый антибиотик-новые сроки).Хотела спросить,оправдано ли это?Или наши специалисты опять перестраховываются
|
|
#28
26.11.2018, 18:50
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер,оба препарата из одной группы :цефалоспорины 3 поколения,более целесообразно считать прием внутрь как продление лечения инъекционного препарата,то есть в сумме должно быть семь дней лечения.
Как дела на сегодняшний день ?
|
Линейный вид
