Отклонения в анализах/увеличены лимфоузлы на УЗИ

[na_de_zh_da]

Добрый день!

Хотела бы попросить совета относительно дальнейших действий. Если не по адресу, прошу перенести в педиатрию.

Мальчик, 2,6 года, рост 91, вес 11 300, развивается по возрасту, очень активный. Беременность и роды без осложнений, родился здоровым, на первом месяце жизни переболел обструктивным бронхитом. Основные жалобы за всю жизнь – плохой набор веса (за последние пол года прибавил 100 грамм), повышенная возбудимость, беспокойный сон/ранние просыпания (в 5 утра). Первый раз серьезная ОРВИ была в начале августа 2018, с температурой 38,5-39,5 на протяжении 4 дней, сопли, заложенность носа (из лекарств давали только жаропонижающее). До этого высокая температура поднималась пару раз на зубы (1-2 дня, без каких-либо симптомов) и на любые прививки, особенно Пентаксим (от 3-ей мед отвод).

В 2 года (апрель 2018) на плановом УЗИ обнаружили увеличение лимфоузлов в околопупочной области. По назначению врача пропили Лимфомиозот, через 3 месяца повторное УЗИ – результат не изменился (прилагаю), Два разных педиатра сошлись во мнение, что это может быть вызвано глистами (хотя анализы на глистов и энтеробиоз отриц.). Назначил в конце летнего сезона Пирантел, затем опять Лимфомиозот и контрольное УЗИ. Выпили Пирантел на прошлой неделе, и через 2 дня сдали анализы, т.к. собирались делать прививку от гриппа. ОАК в динамике прилагаю (все сдавали из пальца). Еще, с начала сентября принимаем гомеопатический сироп Эдас 306 по назначению невролога, если это имеет значение.

Не хотелось бы зря паниковать и тем более «лечить анализы», поэтому прошу ответить на не сколько вопросов:

1) Само по себе снижение лейкоцитов, как я поняла из других тем, не критично. Но если оно идет в сочетании с увеличенными лимфоузлами и повышенными лимфоцитами, надо предпринимать какие-то действия или достаточно наблюдения? Если второе, как часто необходимо делать ОАК и УЗИ?
2) Есть ли необходимость мучить ребенка и пересдавать анализ из вены (в самом Инвитро предупредили, что из пальца уже неинформативен в таком возрасте)?
3) Необходимо ли давать Лимфомиозот. Это будет уже второй курс за последние 4 месяца.
4) Я посмотрела свои анализа за последние 10-12 лет, всегда были по нижней границе. Чуть поднимались только во время беременности. В апреле 2018 проходила обследование, и в ОАК лейкоциты были 4.0. Может ли быть связан пониженный уровень лейкоцитов с наследственными факторами?
5) Есть ли противопоказания для прививки от гриппа, исходя из анализов?
6) Результаты/динамика анализов и наши основные проблемы (набор веса, возбудимость, беспокойный сон) могут быть симптомами или последствиями какого-то заболевания? Со стороны невролога уже все перепробовали за последние 2 года, возможно, дадите другое направление.

Постаралась подробно все описать, получилось много. Заранее спасибо за ваше время!

[eduardshraibman]

1.не критично и не страшно.Читайте здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757
Повышение лимфоцитов нет (абсолютного числа),есть увеличение % лимфоцитов за счет уменьшения абс. и % нейтрофилов
2.не думаю
3.нет
4.Может быть
5.нет
6.может к психологу, но я ребенка и Вас не видел...

[eduardshraibman]

1.не критично и не страшно.Читайте здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757
Повышение лимфоцитов нет (абсолютного числа),есть увеличение % лимфоцитов за счет уменьшения абс. и % нейтрофилов
2.не думаю
3.нет
4.Может быть
5.нет
6.может к психологу, но я ребенка и Вас не видел...
Наличие увеличенных брыжеечных лимфатических узлов у бессимптомных детей всех возрастов и обоих полов в это общее, неспецифическое находка и должны быть оценены только в клиническом контексте

Наличие увеличенных MLNs на УЗИ не предсказатель паразитарной кишечной инфекции .

[na_de_zh_da]

Спасибо большое за ответ!