Тахикардия, аритмия, головные боли, неприятные ощущения в груди слева

[Proksima]

Женщина, 70 лет, рост 154 см, вес 59 кг. Это моя мама, компьютером не пользуется, поэтому пишу я.

Жалуется на то, что «ощущает» сердце в левой стороне груди. Замирания, тахикардия, «перевороты», то бьется, то не бьется. Неприятные ощущения слева. Тревога, раздражительность, постоянные головные боли (в разных частях головы попеременно, ноющая, несильная), бессонница. Небольшая асимметрия левой части лица. Несколько лет назад был обморок (с утра, на голодный желудок после активной работы на свежем воздухе). После него назначили актовегины с мексидолами.

Давление нормальное или пониженное, в моменты стресса повышается до 140-180 / 90. Принимает аторвастатин 20 мг и тромбо-асс 100 мг. Последние несколько недель - атаракс 25 мг (не всегда помогает от бессонницы, тревогу почти не снимает). Холестерин был повышенный (до 7-8), последний раз на диспансеризации не сказали точный уровень, но говорит, что «повышенный».

Вредные привычки - кофе до 3 чашек в день, гиподинамия (когда нет работы). Не курит, алкоголь не употребляет. Питание несбалансированное (жирное, жареное, насыщенные жиры - все это употребляет не в сильно больших количествах, но употребляет), в моменты нахождения на работе нерегулярное.

Физическая активность - на работе достаточно высокая, все время на ногах. В отсутствии работы лежит. Зарядку не делает. При физической активности нет ни отдышки, ни болей в груди.

Ее мать перенесла инсульт в 72 года (прожила потом 10 лет практически лежачая), отец внезапно умер в 50 лет от «тромба» (точный диагноз не знает).
Обратилась к терапевту по поводу бессонницы, тревожности и головных болей (длительная стрессовая ситуация на работе). Послали делать кардиограмму и к кардиологу.

Кардиограмма:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Назначения кардиолога:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Кардиолог напугала, что «прединфаркт». Холтер у нас пройти можно только платно, мама сейчас не хочет, так как с деньгами плохо. Насколько важно сделать Холтер? И вообще какова дальнейшая стратегия?

В назначениях аж два препарата для снижения давления, но оно у нее не высокое само по себе. Если это пить, то она вообще с постели не встанет

[Korzun]

Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин (есть подозрение, что у Вашей мамы анемия)?

[Proksima]

Общий анализ крови всегда был в норме (но делали в гослаборатории). Гемоглобин выше 140 стабильно. Ферритин все равно нужен?

[Korzun]

Выложите самый свежий клинический анализ крови целиком - все цифры и дата. Если совсем уж "гослаборатория" [типа анализ: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и всё], то хорошо бы переделать там, где есть автоанализатор [тогда будут эритроцитарные индексы MCV и MCH].

Опыт подсказывает, что даже при 140 ферритин лишним не бывает и часто указывает на железодефицит (бывает железодефицит без анемии, т.е. при нормальном гемоглобине).