Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2018, 23:06
Ruhelli Ruhelli вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 237
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
Ruhelli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Пробки в миндалинах у ребенка 7 лет и назначение анализов

Здравствуйте! Сыну 7 лет, развитие,рост, вес в норме. Лор врач в районной поликлинике диагностирует аденоиды 3 степени, рекомендуя удаление. Рентген, эндоскопию пока не делали. Делали рентген в возрасте 3,5 лет (аденоиды 2-3 степени по снимку). Сегодня обратилась в частную клинику к педиатру (взять справку в садик) и лору , чтобы услышать еще одно мнение по поводу аденоидов. Педиатр при осмотре обнаружила в миндалинах пробки. Пробки были большие и достаточно много, что явилось неожиданностью, т.к. сын в этом учебном году практически не болел, может несильный насморк и кашель два раза. И он не жаловался на горло никогда в принципе, последние недели тем более, ангин также не диагностировали ранее. Пробки промыли, лор ничего критического не увидел , сказал, что пробки большие, потому что лакуны в миндалинах тоже большие. Педиатр при этом назначила несколько анализов крови: креатинкиназа -МВ; ревматоидный фактор; антистрептолизин; c-реактивный белок; тест на мононуклеоз ; клин.анализ крови (ОАК,ЛФ,СОЭ) с микроскопией мазка при наличии паталогических сдвигов, кровь колич.;иммуноглобулины А М G; ОАМ. Такое количество анализов объяснила тем, что нужно понять причину появления пробок (тонзиллита). Я , имея сомнения в нужности всего списка перечисленных анализов, все-таки решила отвести сына на их сдачу. Сдали все, кроме иммуноглобулинов. Но все-таки, имели ли смысл, все назначенные анализы ( с учетом отсутствия жалоб и сильных ОРВИ в этом году у сына)? Ранее у него в возрасте 2.5 - 4-х лет было 2 отита острых, 2 туботита, острый аденоидит (затем аденоиды 2-3 степени). С каждым годом взросления и посещения садика он болел меньше и меньше. Часто - первые два года, с 2.5 до 4-ех. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2018, 07:02
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не имело смысла
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2018, 07:24
Ruhelli Ruhelli вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 237
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
Ruhelli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо! )
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.10.2018, 00:27
Ruhelli Ruhelli вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 237
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
Ruhelli о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте! Позвольте продолжить начатую тему. Вопросы по миндалинам у ребенка. С момента последнего промывания миндалин весной 2017 года (причина промывания - обнаружили пробки при осмотре для получения справки в садик, жалобы и простуда отсутствовали) сын, которому сейчас 7.5 лет, заболел с подъемом температуры до 38.7, в прошедшую субботу. Температуру на ночь сбила нурофеном. На следующий день температура не поднималась, т.е.нормальная. Из симптомов - насморк несильный, кашель суховатый. Сегодня кашель немного усилился.Температура сегодня днем 37 и 3, вечером 37. Активность нормальная. На боли в горле не жаловался. Краснота отсутствует. Возвращаясь к миндалинам - они у него визуально очень рыхлые, как будто в дырочку, увеличены. После весеннего промывания , периодически сама осматривала и обнаруживала у него пробки. Одну-две при каждом нерегулярном осмотре. Они у него как-то сами выходили, потом выплевывал. Жалобы, повторюсь, отсутствовали, не болел. Ангины ранее не диагностировались. Но не знаю - м.быть, пропустили. На горло при заболеваниях с подъемом температуры на моей памяти жаловался один раз точно, где-то в 6.5 лет, раньше не помню однозначно - может быть тоже, однажды. В 4 года привит от пневмококковой инфекции. Так вот, вопросы:
1. Миндалины - их большой размер и наличие рыхлости - это следствие возможной перенесенной ангины? Или особенность?
2. Саму рыхлость вылечить невозможно, верно?
2. Пробки это следствие рыхлости - т.е.возникают из-за того, что в эти как бы ямочки попадает пища?? Сами пробки опасны ли в плане осложнений, распространения бактерий?
3. Брать мазок из горла нужно в период острого заболевания? Сейчас имеет смысл его сдавать (или брать, поправьте, пожалуйста )?
4. По поводу возможных осложнений на сердце,суставы, почки - эти осложнения возникнут , если в организме обнаружено большое количество гемолитического стрептококка? Рыхлые миндалины являются признаком того, что как раз этот стептококк есть в организме в опасном количестве?
5. Удаление миндалин - про аденоиды и их удаление в ЧАВО написано понятно. Про миндалины - немного ((. Как определить необходимость их удаления?
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.