Обструктивные бронхиты, ГЭР?

[annainet]

Фликсотид не усугубит, но нужен ли он мне не совсем ясно,т.к. я не наблюдаю ребенка очно.
Отмечу, что при такой частоте обструкций (раз в месяц, да и были ли они, не понятно) базис не назначается.

[Tanale]

Добрый вечер.
Снова болеем.
В четверг появился насморк. Ребенок ходит в сад. В субботу 37.6, в воскресенье 37.3 сегодня без температуры. Слушал врач в субботу и воскресенье утром. Все ок.
Сегодня прослушал единичные сухие хрипы. Назначен беродуал и фенкарол.
Ребенок ел 2 банана за все время и 3 дольки мандарина.
Мы на фликсодите 50 2 раза в день. Что с этим всем делать не пойму.... Дышим уже 3 месяца. Лечение не эффективно? Вообще ему ничего не давать? Дозу увеличивать? Панели ничего не показали.

Стоит отметить, что эти 3 месяца мы болели легче, но почти всегда я для подстраховки в начале ОРВИ давала беродуал 2- 3 ингаляции, т.к. были выходные. Сейчас ничего не давала специально.

[Tanale]

Добавлю:
Ночью в субботу ребенок очень плохо дышал. Резкие толчки животом, дыхание 35 даже до 40. Но врач в 6 -30 утра ничего не услышал. Это уже не первый раз, что дышит так а никто ничего не слышит.

Диагноз обструктивный бронхит не ставили не разу на последние 3 месяца.

[annainet]

Дозу фликсотида не надо увеличивать. Но это базовая доза, для обычной жизни. При ОРВИ, физической нагрузке, стрессе, условия меняются и вероятность обструкции возрастает. В этих ситуациях и нужен бронхолитик дополнительно - например Беродуал.

[Tanale]

Спасибо. Помогите мне понять мы идет к астме? Или есть шанс это перерости? Может ли быть аллергия на пыль без явных соплей, но заложенность носа есть по утрам.

[annainet]

Может. Сделайте после выздоровления кожные пробы с бытовыми аллергенами (пыль, клещи домашней пыли).

[Tanale]

Добрый день. Снова к вам за мнением.Ребенок ходит в сад.
Ребенку 4,5 года. С марта по июль дышали пульмикортом 0,25, после отмены август спокойно, сентябрь как обычно сопли и обстр. бронхит.
После отмены врачом было рекомендовано подключать пульмикорт только при необходимости. В итоге начинаем дышать как только кашель, т.е. грубо неделю в месяц у нас выходит. Болеем как повезет, но уже не каждый раз у нас обструктивный бронхит, бывают варианты и без.
Дополнительно у ребенка 2-степени аденойды, подключаю авамис на 2 недели . Сколько раз в год можно его использовать и с каким перерывом?
Хочу услышать ваше мнение что нам делать? Так и продолжать?
Новых аллергических реакций не появилось, есть реакция на сладкое в зоне ануса.
Покашливаний, соплей нет. Просто периодическая заложенность носа.
Стоит отметить ,что на каждый вирус ребенок реагирует по разному, может просто слегка переболеть, может занянутся и начинаются снова хрипы и удлиненный выдох, причем пульмикорт я подключаю сразу при кашлю, иногда даже при соплях.

[annainet]

Динамика хорошая.
В случае затруднения носового дыхания на фоне аденоидита, авамис назначается на более длительный срок: от 30 дней. Таких курсов за год может требоваться несколько.
Ингаляции с пульмикортом и беродуалом при ОРВИ - по назначению педиатра. Не каждый кашель является следствием обструкции.

[Tanale]

Спасибо за ваше мнение.

[Pup_s]

Добрый вечер. Снова к вам. У нас снова кашель. Назначен беродуал по 20 кап. 2 раза в день. Дополнительно я подключаю пульмикорт, как нам советовал аллерголог на 1- 2 недели. Раньше мы дышали по 15 капель 2 раза в день. Насколько оправдана такая доза ??? Ребенок 5 лет, 20 кг, 105 рост.

[dobrada]

доза обычная, адекватная

[Pup_s]

Т.е. 20 кап. + пульмикорт будет ок?
Подскажите еще влияет ли регулярный прием (грубо 1 раз в месяц по неделе ) беродуала в таких дозах на сердце?

[annainet]

Да, будет "Ок".
Раз в месяц по неделе, можно сказать,что не влияет. Так же можно заменить Беродуал Вентолином (небулы по 2,5 мг сальбутамола) - менее выражены побочные эффекты. Можно смешивать с Пульмикортом. Ваша доза по 1 небуле 2 р/сут, не более 4 р/сут.

[Pup_s]

Спасибо огромное. Успокоили.

[Pup_s]

Добрый день. Мальчику 5,5 лет. Этот прыщик появился у ребенка на соске довольно давно. Я почитала что должно пройти нужно ждать и ждала. Но он все там и вроде подрос. Педиатр тоже не акцентировала своего внимания только сейчас сказала сходить в хирургу.
Интересует Ваше мнение что это и что с этим делать?
Насколько серьезно?
Спасибо.
Фото приложила.