Острый энтероколит + О правах родителей.

[aei]

и еще сегодня получили анализы на аллергены. По иммуноглобуллину е общий и специфич. показатели в норме, а по G практически все крупы, все мясо кроме баранины ( которую мы не пробовали), картофель, морковь. Я в затруднении чем кормить ребенка? И что означают эти иммуноглобуллины G?

[ОльгаШа]

Обычно дети начинают "перерастать" пищевую аллергию лет после 3х, и продолжается это до подросткового возраста.

Анализ на IgG - недостоверен, не не нужно на него ориентироваться. Иммуноглобулины класса G - в основном, это блокирующие антитела, так что понятно, что на баранину, которую не ели, их нет. Будете кормить бараниной, появятся антитела.

[aei]

Недавно повторялся эпизод ночной рвоты продолжительностью 3 часа, и на след день понос-еда как будто в ЖКТ и не была-в исходном виде. По копрологии из этого дня все непереваренное и слизь++, лейк 0-1. Пили энтерлл креон, стул чуть лучше. Получив наши анализы на аллергены гастро-г сдалась (до результатов ставила аллергический колит), уже не знает что с нами делать. Сидим на диете № 4 жестко+ курсами креон и энтерол, зиртек а стул то пенистый, то с желтой слизью комочками, то просто пукает слизью, еду видно, гречка прям в первозданном виде выходит, так же выглядит пшенка, овощи если не протереть кусками выходят (картофель например). Назначила АТ к глиадину (к трансглутаминазе у нас отриц результат). Скажите а можно ли проверить крон или НЯК без колоноскопии? И У нас можно предположить эти диагнозы?

[ОльгаШа]

Существуют серологические анализы, но, как и в случае с целиакией, биопсия более точна

[aei]

У нас сейчас ОРВИ с температурой, через какое время можно смотреть СРБ и сОЭ, чтоб их показатели не искажались ОРВИ?

[aei]

И еще имеет ли смысл на сдать РПГА к сальмонеллам и проч. возбудителям?

[ОльгаШа]

Минимум через 2 недели.

Вряд ли они нужны.

[aei]

Нам предстоит ФГДС с биопсией т.к. все таки есть подозрение на целиакию.0 Скажите тяжело ли ее переносят детки без наркоза? Могут ли участки биопсии кровить потом? И какие возможны осложнения после процедуры?

[ОльгаШа]

Берут настолько маленький кусочек слизистой, что потом ничего не болит и не кровит. Маленькому ребенку проще сделать с наркозом.

[aei]

Спасибо большое за ответ. И еще вопрос по поводу проведения ФГДС. И В НЦЗД РАМН И РОДКБ процедура обработки аппарата выглядит след. образом. Машинная обработка проводиться в конце дня, а между пациентами апппарат замачивают в тазике с дез. раствором, гепатитники идут последними. В РОДКБ такая же ситуация там живая очередь соотвественно вряд ли можно рассчитывать, что аппарат там обрабатывает машина. Как же так? Ведь там лежат детки со всякими болезнями. Могу я в этом случает каким то образом потребовать или проконтролировать этот вопрос? Какими то инструкциями это регулируется?

[ОльгаШа]

Существует СанПин по обработке эндоскопического оборудования, но номер я, естественно, не знаю. Почти уверена, что не машинная обработка допускается, м.б., и тазике.

[aei]

Спасибо, мы на процедуру идем амбулаторно, в наркозе отказывают. Скажите а не может у ребенка такого возраста 2,4 после процедуры возникнуть нервно-психические расстройства, она очень возбудимая.

[ОльгаШа]

Нервно-психическим расстройством я бы это не назвала, но это в любом случае стрессовая ситуация для ребенка.

[aei]

Подскажите пож-та, нужны анализы на вичи геп С и В для проведения фгдс, напишите пож-та как они называються, чтоб объяснить в лаборатории, а то на сайте ин витро на один гепатит в, анализов штук пять наверное, не могу понять какие мне нужны.

[ОльгаШа]

Требования по наличию тех или иных анализов зависят от конкретного мед. учреждения, где проводится обследование. Если нужно сдавать "на гепатиты" перд обследованием/операцией, то это HBs-антиген, HCV-антиген. ВИЧ - т.н. форма 50.