Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия > Форум для общения врачей-терапевтов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.11.2010, 18:58
ekaterina55 ekaterina55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2010
Город: россия
Сообщений: 4
ekaterina55 *
Question отек лица

молодой человек 30лет. рост, вес, оак, оам, б\х, экг - все показатели - норма. В течении 2 месяцев беспокоит отечность лица (начало ни с чем не связывает), преимущественно в височной обл и скул, усиливается при жевании пищи - отек становится локально выраж на висках. лимфоузлы не увеличены. сам-но принимал антигистаминные, мочегонные - без эффекта. Из амнамнеза - орви, гэрб. Что можно предположить? каковы дальнейшие обследования?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.11.2010, 19:14
zubrM zubrM вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Московская область
Сообщений: 20
zubrM *
Объективно какие либо патологические изменения имеются?Отёчность нижних конечностей? Субъективные ощущения? Аллергоанамнез?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.11.2010, 19:40
ekaterina55 ekaterina55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2010
Город: россия
Сообщений: 4
ekaterina55 *
zubrM
нет. нет. аллегоанамнез не отягощен. из субъективных ощущений - лицо "как деревянное" в период наибольшей отечности. не прослеживается связь с приемом определенных продуктов, погоды, времени суток, лишь при механич работе челюстей усиление и четкая локализация на висках
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.11.2010, 19:48
zubrM zubrM вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Московская область
Сообщений: 20
zubrM *
в оак эозинофилии нет? Отёки симметричные? Дифференцировать костно-мышечный, атопический и кардиогенный(маловероятно) генез отёков .
Какие антигистаминные и диуретики принемал больной?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.11.2010, 19:53
ekaterina55 ekaterina55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2010
Город: россия
Сообщений: 4
ekaterina55 *
эозинофилы 1%,симметричные, супрастин, диазолин, лазикс, почечный чай.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.11.2010, 20:14
zubrM zubrM вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Московская область
Сообщений: 20
zubrM *
Покажите больного хирургу ( возможно понадобится рентгеногорамма ).
А места локализации отёков гиперемированы?

Если хирургической патологии тоже не будет выявлено, для исключения кардиогенного генеза проведите ЭХО-КГ с целью диагностики систолической и диастолической функции миокарда ( конечно абсурдная рекомендация, но всё же).
Атопии в данной ситуации я не прослеживаю.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.11.2010, 20:30
ekaterina55 ekaterina55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2010
Город: россия
Сообщений: 4
ekaterina55 *
ок. спасибо. гиперемии нет. будем дальше искать.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.11.2010, 13:06
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Припухлость в области, фактически, околоушной слюнной железы, усиливающаяся при приеме пищи?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Вполне может быть паротит, причем необязательно "свинка", [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.11.2010, 20:13
Аватар для брукса
брукса брукса вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 12.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,887
Поблагодарили 101 раз(а) за 94 сообщений
брукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению информации недостаточно, чтобы что-то предполагать. Можно предположить разное - от заболевания височно-нижечелюстных суставов до болезни Шегрена. Не лишне показаться челюстно-лицевому хирургу (или хотябы хирургу-стоматологу)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.