Микроаденома гипофиза

[masha766]

Здравствуйте! У меня повышен пролактин(780, обследовалась 3 раза). Сегодня делела МРТ, вот результат. Гипофиз размерами 10х6х15 мм с выпуклым верхним контуром на сагиттальных сканах. В передней доле гипофиза определяется зона пониженной интенсивности сигнала размерами 4х4 мм. Ножка гипофиза не смещена. Задняя доля отдифференцирована. Супраселлярная цистерна несколько компремирована. Заключение: МРТ картина в пользу микроаденомы гипофиза.
Запись к эндокринологу у нас в городе только через месяц. Подскажите, насколько это серьезно и можно ли это вылечить? Я собираюсь пить бромкриптин, однако немного страшновато заниматься самолечением. Если можно, какой прием лекарств вы посоветуете? Или же дождаться приема эндокринолога?

[Dr_Dyakov]

Что послужило поводом к определению уровня пролактина???

[masha766]

Бесплодие.

[Light]

Чтобы получить консультацию на форуме, следует правильно задавать вопросы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18627

Приведите все три результата анализов на пролактин, а также результат ТТГ.
Макропролактинемию исключили?

[masha766]

Пролактин на 6-7 день цикла: 680, 780, 760. Сегодня получила результат ТТГ - 11,78. Макропролактин в нашей стране не определяется, предполагаю, что если есть аденома, повышен пролактин и ТТГ, данный анализ может не делаться.
Информация про меня: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141833

[Dr_Dyakov]

А гормоны щитовидной железы (св Т4) совместно с ТТГ когда нибудь делали? Учитывая очень осторожное заключение МРТ имеет смысл посмотреть св Т4 (если Вы его конечно не делали)....Складывается впечатление о наличии у Вас первичного гипотиреоза.....

[masha766]

Нет, Т4 не делала. Эндокринолог мне сказал что сразу его делать не надо а только в случае если повышен ТТГ. Спасибо! Теперь буду понимать в каком направлении идти.

[Light]

Согласна с коллегой: скорее всего, первичный гипотиреоз.
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm
Он же - причина бесплодия. Гиперпролактинемия - на фоне гипотиреоза.
Ситуация вполне курабельна и прогностически благоприятна.

[elenas56]

У вас, вероятно, субклинический гипотиреоз. На фоне этого заболевания,возможно, повышение пролактина. Начните прием эутирокса, дозу обсудите с врачом у которого будите наблюдаться.

[Light]

Сообщение от elenas56

У вас, вероятно, субклинический гипотиреоз. На фоне этого заболевания,возможно, повышение пролактина. Начните прием эутирокса, дозу обсудите с врачом у которого будите наблюдаться.

"Начните приём эутирокса" - неприемлимая рекомендация в формате этого форума.

Маша, у Вас действительно повышен ТТГ и, как сказала эндокринолог, наблюдающая Вас, будет назначено дообследование и соответствующее лечение.
При гипотиреозе действительно назначается левотироксин (препараты - Эутирокс, L-тироксин и т.п.). Назначение лекарственной терапии - за Вашим лечащим врачом.

[elenas56]

Согласна, правильнее было написать-" показан",вместо "начните".

[Dr_Dyakov]

Правильнее всего написать добро пожаловать на очную консультацию к эндокринологу....

[masha766]

Здравствуйте! Спасибо за рекомендации! Всех их я приняла во внимание, но, правда, не последовала, а решила повторно сдать ТТГ вместе с Т4. Вот какой странный случай. Если 22 мая ТТГ было 11,78, то уже при повторном анализе в другой лаборатории 9 июня - ТТГ 1,48, Т4-15,88. Никаких препаратов не принимала. Щитовидная железа по УЗИ в норме. Узист сказал, что если в норме, значит и гормоны в норме. А на сайтах в нете прочитала, что если щитовидка по УЗИ в норме, это еще не значит, что она нормально функционирует. Сдавать ли мне ТТГ и Т3 в третий раз? Я просто теряюсь. Вроде сдача была в серьезных лабораториях...
В течение 5 дней принимаю бромокриптин по 1/4. Следует ли при его приеме делать повторные анализы на пролактин?

[ValentinaP]

Какой лаборатории верить не понятно, при повторном анализе соотношения ТТГи св Т4 вопросов не вызывают.
Узи картинка не дает представления о функции щитовидной железы, как и наоборот нормальный уровень гормонов не исключает структурных изменений щитовидной железы.
Пролактин на фоне лечения смотрится через месяц (можно тогда же третий раз сдать ТТГ). Мы будем только рады если гипотиреоз не подтвердится...

[masha766]

Здравствуйте! В связи с повышенным пролактином и микроаденомой стала принимать бромокриптин по схеме: 2 недели - 1/4, 2 недели - 1,2, 1 месяц - 1, 2 недели - 1/2, 2 недели - 1/4. Прошло уже 5 недель, т.е. я уже пью по 1 таблетке. Сдавала гормоны на 4 ДЦ: ТТГ - 1,26, Т4 - 17,8, пролактин - 157,4, эстрадиол - 160,3. Слава Богу, подтвердились хорошие анализы щитовидки и удалось снизить пролактин. Но стоит ли продолжать принимать бромокриптин и дальше снижать пролактин, если он и так уже в норме? Может быть, дальше лучше пить по понижающей?