Лечение аденоидита и отита: обязательны ли антибиотики?

[maria_raz]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Помогите, пожалуйста, разобраться со схемой лечения.
Ребёнок 1г 3мес, заболела ОРВИ, заразилась от старшего брата.
На второй день болезни была высокая температура (до 38.7), насморк, кашель. Из лекарств принимала солевые капли в нос и однократно нурофен на ночь.
Третий день - улучшение, температура поднималась незначительно (37.2), самочувствие хорошее.
На четвертый день - ухудшение, дочь стала вялой, капризной. Давала нурофен для снятия болевого синдрома.
На пятый день утром - осмотр педиатра: аденоидит, острый двусторонний отит. Назначения: отофа, клацид, тантум верде - в горло, ОАК.

Анализ крови: лейкоциты - 8.6 (палочкоядерные - 2, сегментоядерные - 36, эозинофилы - 1, лимфоциты - 57, моноциты - 4), СОЭ - 20.

Принимаем: отофа, изофра. Клацид не даю. Самочувствие улучшилось, температуры нет.

В связи с этим вопросы: Можно ли не принимать системные антибиотики и обойтись местными, если есть улучшение и формула не изменена?
И в целом - могу ли я ориентироваться на общее количество лейкоцитов и формулу, принимая решение давать или не давать антибиотики, прописанные врачом? Насколько важным является показатель СОЭ?

Комментарий к высокому значению СОЭ: во время прошлой ОРВИ СОЭ была 21, самостоятельно снизилась до 8, антибиотики не принимали. Насколько я понимаю, СОЭ и при вирусных инфекциях может подниматься значительно. Верно ли это?

Заранее большое спасибо!

[7Natalia7]

Антибиотики при отите назначают,если отит бактериальный (гнойный).Анализ крови не является решающим для решении о назначении антибиотика -это жалобы,история болезни,данные осмотра.
СОЭ -неспецифический показатель и повышается при любом воспалении,снижается через несколько недель после выздоровления.
Изофра не нужна,как и отофа. Если состояние с улучшением,жалоб со стороны ушей нет,то антибиотик скорее всего не понадобится.

[maria_raz]

Наталия Александровна,

Спасибо!