График вакцинации, 4 мес.

[Slonecznikowa]

Здравствуйте, Наталья Григорьевна! Спасибо вам за внимание.

1. Спросить-то у педиатра я могу про приказ, но вряд ли она мне ответит, время приема ведь по ОМС очень ограничено
Я так полагаю, она руководствуется нац.календарем, хотя ничего подобного про перевернутые схемы и пропажу прививок я там не нашла.

На сайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], которые сделан при поддержке минздрава РФ (!) консультант на подобный моему вопрос отвечает следующее "Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново". И все очные специалисты, к которым мы обращались, рекомендуют делать 4ую прививку. Значит гуляет среди специалистов такое мнение и оно должно быть чем-то обоснованным.

Вы не могли бы ответить, чем руководствуетесь вы сами, говоря о том, что смысла ее делать нет? Вы ведь тоже не просто так утверждаете, а полагаетесь на какие-то нормативы? В дискуссии с нашим очным врачом мне хотелось бы самой оперировать какими-то данными.

Скажите, а есть ли какой-нибудь диагностический тест, который выявит, сформировалась ли у ребенка устойчивость к гепатиту В?


2. Немного не поняли друг друга. Попробую объяснить еще раз, что меня интересует.

Для меня осталось не понятным следующее: третья вакцинация против полиомиелита согласно нац.календаря проводится ОПВ, ИПВ же рекомендуют для групп риска или показаниям. Мы 2 раза в составе Пентаксим и Инфранрикс Гексы получали ИПВ. Третий раз тоже планируем ИПВ, т.к. хотим привиться Пентаксимом. Через какой интервал нам надо сделать ОПВ? Правильно ли я поняла врача, что надо сделать ее минимум через 3 мес от V3? V3 против полиомиелита у нас будет в конце января (ребенку будет 17 мес). В таком случае у нас не получается следовать рекомендации annainet "Минимум через 3 месяца от V3, но в возрасте не менее 18 месяцев." Так как V3 в 17 мес + 3 мес перерыв - это уже будет 20 мес. В этом случае когда нам надо сделать ОПВ?


3. Вакцинация против гемофильной инфекции была проведена в 11 мес (V1) и в 1 г. 3 мес. (V2). В конце января планируем прививаться Пентаксимом или Инфанриксом без ХИБ-компонента. А через сколько надо сделать ревакцинацию?

[dobrada]

1. я руководствуюсь международными рекомендациями и рекомендациями РФ по иммунизации детей, когда-то было информационное письмо о "пропаже" первой дозы при удлинении сроков, видимо доктора никак забыть не могут
С другой стороны, в лишней дозе ничего страшного нет.
2. сделаете через 3-6 месяцев после Пентаксима (говорят сейчас он исчез) , это не противоречит рекомендации annainet "Минимум через 3 месяца от V3, но в возрасте не менее 18 месяцев." Т.к. 20 месяцев это "не менее 18 месяцев"
3. Хиб компонент больше не нужен, после 1 года вакцинация от Хиб однократная

[Slonecznikowa]

Благодарю вас, Наталья Григорьевна!

[Slonecznikowa]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Ребенку на данный момент 1 г. 5 мес.
6.12.2017 – сделали V2 Пентаксим
В конце января планировали V3 Пентаксим + V4 гепатит В + V1 Превенар.
В городе сейчас напряженная обстановка с Пентаксимом, в нашей пол-ке обещают только к февралю-марту. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше сделать?
1) Сделать в платном центре V3 Пентаксим и в этот же день V4 гепатит В + V1 Превенар в пол-ке
2) Сделать в платном центре только V3 Пентаксим + V4 гепатит В, а через 45 дней – V1 Превенар + V1 Приорикс
3) Сделать V4 гепатит В + V1 Превенар + V1 Приорикс, через 2 мес V2 Превенар + V3 Пентаксим
В 1ом варианте смущает тот факт, что придется таскать ребенка по городу, мне кажется, для ребенка два укола в один день с временным интервалом + длительные поездки довольно стрессовая ситуация. Хотя с точки зрения нашего догоняющего графика, вполне хороший вариант. Две прививки в платном центре решило бы проблему, но выходит дорого(
2ой вариант не нравится, что откладываем Превенар.
В пол-ке предлагают 3ий вариант.

[Slonecznikowa]

Еще есть 4 вариант.
Сделать платно V3 Пентаксим в конце января. Закрыть вопрос с ним. А через месяц сделать V1 Превенар.

[annainet]

Ничего страшного в том, что не завершив Пентаксим, вы начнете Превенар.

Понятно, что оптимальный вариант, найти Пентаксим и сделать все сразу (пусть и в разных клиниках). Но, все же V2 Пентаксим есть и не так давно сделанный. Поэтому можно сделать сейчас Превенар +геп.В, а Пентаксим - сразу, как он появится.

[annainet]

Сейчас посмотрела всю тему: вакцинация от геп.В завершена.
Не поняла: сделали Приорикс или нет? Если нет, то его с Превенаром совместите.

[Slonecznikowa]

Анна Николаевна, спасибо!
Тогда придерживаемся плана V3 Пентаксим + V1 Превенар + V4 гепатит В в разных клиниках (вакцинация от геп В завершена на мой взгляд, на взгляд очного врача – нет, по его мнению первая доза «пропала» (я выше писала нашу историю) и я думаю сделать V4, чтобы от нас отстали).
Корь не делали еще да. Если не получится с Пентаксимом, тогда V1 Превенар + V1 Приорикс + V4 гепатит В. Если остановимся на этом варианте, сколько должно пройти до следующих прививок (планируемые V3 Пентаксим и V2 Превенар) - 2 месяца?

[annainet]

Между двумя Превенарами - 2 месяца, на это и ориентируйтесь.
Не тяните с Приориксом. Сейчас это актуально, а с наличием вакцины могут быть проблемы.

[Slonecznikowa]

Сообщение от annainet

Между двумя Превенарами - 2 месяца, на это и ориентируйтесь.
Не тяните с Приориксом. Сейчас это актуально, а с наличием вакцины могут быть проблемы.

Анна Николаевна, здравствуйте!
Сейчас дочке 1 год 6 мес.
Привиты от:
- туберкулеза (БЦЖ – 19.08.16 – 3 дн)
- гепатита В (V1 11.10.16 – 1 мес 25 дн, V2 14.07.17 – 10 мес 28 дн, V3 06.12.17 – 15 мес 20 дн)
- полиомиелита (ИПВ) (V1 – 14.07.17 – 10 мес 28 дн, V2 06.12.17 – 15 мес 20 дн, V3 31.01.18 – 17 мес 15 дн)
- коклюша, столбняка, дифтерии (V1 14.07.17 – 10 мес 28 дн, V2 06.12.17 – 15 мес 20 дн, V3 31.01.18 – 17 мес 15 дн)
- гемофильной инфекции (V1 14.07.17 – 10 мес 28 дн, V2 06.12.17 – 15 мес 20 дн)

Крайняя вакцинация была 31.01.18 (Пентаксим).
На начало марта планирую Приорикс и/или Превенар.
Немного лирики: Знаю, что вакцины можно сделать в один день. Но мы никак не можем встретить очных врачей, кто дал бы такое разрешение. Крайний раз, когда посещали Европейский центр вакцинации, врач откровенно сообщил, что он рекомендует перестраховаться. Я понимаю, что родители принимают окончательное решение поставить прививку или нет, но родителям необходима уверенность в глазах врачей, что его (родительский) выбор правильный.
Теперь конкретика: На ваш взгляд, какой из вариантов предпочтительнее:
1) Превенар + Приорикс в один день
2) 5 марта – Приорикс, 5 апреля – V1 Превенар, 5 июля – V2 Превенар (по идее V2 Превенар должен быть по графику 5 июня, но мы будем в отпуске)
3) 5 марта – V1 Превенар, 5 мая – V2 Превенар, 5 июля – Приорикс
Суть вопроса сводится к тому, что лучше иметь к началу отпуска: оконченную вакцинацию от пневмококка или от пневмококка и ккп по чуть-чуть?

[annainet]

Первый вариант.

[Slonecznikowa]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Уделите, пожалуйста, нам внимание.

Дочке на данный момент 2 г 5 мес, привиты по инд. графику.
Я запуталась с ревакцинацией от полиомиелита и коклюша, дифтерии, столбняка (КДС).

От полиомиелита и КДС привиты следующим образом:
V1 - 14.07.2017, 10 мес 28 дн, Инфанрикс Гекса (ИПВ)
V2 - 06.12.2017, 15 мес 20 дн, Пентаксим (ИПВ)
V3 - 31.01.2018, 17 мес 15 дн, Пентаксим (ИПВ, без ХИБ)

Встречала информацию, что при использовании ИПВ в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины, т е в нашем случае ревакцинация должна быть 31.02.2019? Чем нам ревакцинироваться? ИПВ или ОПВ?

Против КДС также ревакцинация должна быть через 12 мес после V3 (31.02.2019)?
Т. е. я так понимаю, можно снова поставить Пентаксим в кач-ве ревакцинации, но это будет снова ИПВ. Как быть с ОПВ?

И если это важно, планируем посещать детский сад.

[dobrada]

Ну 31.02. не бывает))))
Сейчас сделать Пентаксим, через 2 месяца капнуть ОПВ

[Slonecznikowa]

Наталья Григорьевна, здравствуйте!
Точно, это я на автомате дату поставила, не подумав))

А почему такой интервал большой 2 месяца?
И еще забыла добавить, мы вчера поставили Превенар.

Правильно будет так прививаться: Превенар (вчерашний) - ждем 2 мес - Пентаксим - ждем еще 2 мес - ОПВ?

[dobrada]

не правильно, после превенар через 1 месяц Пентаксим, через 2 месяца после Пентаксима - ОПВ (интервал обусловлен графиком вакцинации против полиомиелита)