Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #256  
Старый 28.10.2016, 19:19
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
Антон Сергеевич, спасибо.
Манифестирующий ВПВ это явный, который виден на обычной ЭКГ всегда, правильно я поняла? У меня не он.

По поводу психологического момента, да, Вы правы, существование приступов добавляет тревоги и ожидания. Но осознание, что все-таки это не угрожает моей жизни, сглаживает этот момент.

По поводу РЧА я, конечно, думаю. Пугают осложнения. Понимаю, что они могут быть при любой операции. Я прочитала, что осложнения бывают такие как: тромбозы глубоких вен, сердца, и ещё много страшных (для пациента) вещей. В течение какого времени такие осложнения вообще бывают и как часто?

Что Вы думаете по поводу назначенного мне Анаприлина 40 мг?
Ответить с цитированием
  #257  
Старый 14.11.2016, 19:16
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
1. Скажите, как часто вообще бывают такие осложнения? Зависят ли они от возраста или других факторов? Особенно тромбы.
2. Очно мне назначили применять анаприлин в момент приступа. Можете прокомментировать? Пока я ни разу не применяла лекарства. Все приступы сами купировались.

осложнения, обусловленные лучевой нагрузкой;

осложнения, связанные с пункцией и катетеризацией сосудов (гематома, тромбоз глубоких вен, перфорация артерий, артериовенозная фистула, пневмоторакс);

осложнения при катетерных манипуляциях (повреждение клапанов сердца, микроэмболия, перфорация коронарного синуса или стенки миокарда, диссекция коронарных артерий, тромбоз);

осложнения, обусловленные РЧ воздействием (артериовентрикулярная блокада, перфорация миокарда, спазм или окклюзия коронарных артерий, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, цереброваскулярные осложнения).
Ответить с цитированием
  #258  
Старый 14.02.2017, 13:27
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте.
Последние два дня у меня происходят странные приступы. На приступы пароксизмальной тахикардии не похоже, т,к, начало приступа постепенное.
Я чувствую, как у меня начинает ускоряться сердцебиение по нарастающей и удары становятся очень сильными. Пульс как правило 120-130. При этом поднимается давление до 150/100 максимум и начинается озноб. Сердцебиение вроде успокаивается потом, а вот знобит ещё долго после этого.
Хотела бы спросить, т.к, меня беспокоит, что во время приступа сердце как бы то разгоняется, то начинает успокаивается, потом может опять начать разгоняться. то есть как бы волнами.
Никаких перебоев я не чувствую вроде.Просто сильное сердцебиение.
Скажите, это может быть мерцательная аритмия или мне пора к психотерапевту? Что мне предпринять? Вообще моё обычное давление 110/70. и подъем до 150/100 очень ощутим.
Ответить с цитированием
  #259  
Старый 14.02.2017, 13:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 29 лет. Женщина. В данный момент прохожу лечение по поводу панических атак. ЭХО - норма. Проходила холтер. Кардиолог сказала, что результат в норме. Но меня смутило то, что за время мониторирования обнаружены 3 желудочковые экстрасистолы, 2 из которых ранние! Я читала, что ранние желудочковые экстрасистолы очень опасны. Так ли это? А то теперь мне не спокойно. Я и так их плохо переношу, всегда пугаюсь. Объясните пожалуйста, если повод для беспокойства из за этих ранних экстрасистол?
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
Спасибо, Мозговедов не нужно приглашать. Они мне не помогут в данном вопросе.
Меня интересовало Ваше мнение, как специалиста, по поводу аритмии. Понимаю, что без ЭКГ в момент аритмии - это пустой разговор.
Спасибо еще раз.
А по поводу вегетатики это не нытье, а вопрос, на который почему- то никто не может ответить
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
Скажите, это может быть мерцательная аритмия или мне пора к психотерапевту? Что мне предпринять?
Вам еще с февраля 2011 пора к психотерапевту. И только к нему.
А еще от Вашей неустойчивой психики страдает Ваш ребенок:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317725
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #260  
Старый 14.02.2017, 14:20
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович! Причём здесь мой ребенок? У моего ребенка достаточно серьёзное нарушение ритма и я активно занимаюсь лечением своего ребёнка. И вы не можете знать чего мне это стоит. Не красиво так говорить. ... У меня трое детей, долгожданных и любимых.
Я спросила про приступ, т,к у меня все таки имеется нарушение ритма, пароксизмальная тахикардия. Давление у меня не повышалось никогда.
Спасибо, что оскорбили и ничего не посоветовали.
Ответить с цитированием
  #261  
Старый 14.02.2017, 14:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
я активно занимаюсь лечением своего ребёнка.
При этом здесь ребенок.
Про "серьезность" аритмии у ребенка Вам в той теме и ответили, как про амиодарон, аллапинин и пр.
Никаких оскорблений, просто не кардиолог Ваш врач, а психиатр. Только в России это почему-то "оскорбляет".
У Вас может отсутствовать самокритика в этом направлении (мозговеды Вам видите ли не нужны, а кто по Вашему "вегетатику" лечит?), но это не отменяет факта болезни.
Отвлекитесь от копания в кардиологии в сторону того, что может Вам помочь, а косвенно убережет от агрессивного опасного разнообразного "лечения" и Вашего ребенка.

Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
...и ничего не посоветовали.
Как это не посоветовал???
Вот мой главный совет, приложите усилия, чтобы понять его:
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вам еще с февраля 2011 пора к психотерапевту. И только к нему.
А еще от Вашей неустойчивой психики страдает Ваш ребенок:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317725
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #262  
Старый 14.02.2017, 14:37
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
Моего ребенка никто агрессивно не лечит, а наблюдают. Все таки у нас 50% времени не синусовый ритм, а пробежки жт. И мне стоило больших усилий найти очного врача, который разберётся в ситуации и который несёт ответственность за свои слова и назначения.
В теме про моего ребенка , я прислушивалась к советам специалистов, но ребенка ведут не они, а очный врач. Поэтому не нужно передергивать.

Кстати с 2011 года меня тоже отправляли к психотерапевту с ПА, а оказалось, что у меня пароксизмальная НЖТ. Этот приступы с подъем давления другие, поэтому я и спросила.
Извините, больше к Вам не буду обращаться. Простите за беспокойство.
Ответить с цитированием
  #263  
Старый 14.02.2017, 14:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
Моего ребенка никто агрессивно не лечит, а наблюдают. Все таки у нас 50% времени не синусовый ритм, а пробежки жт. И мне стоило больших усилий найти очного врача, который разберётся в ситуации и который несёт ответственность за свои слова и назначения.
В теме про моего ребенка , я прислушивалась к советам специалистов, но ребенка ведут не они, а очный врач. Поэтому не нужно передергивать.

Кстати с 2011 года меня тоже отправляли к психотерапевту с ПА, а оказалось, что у меня пароксизмальная НЖТ. Этот приступы с подъем давления другие, поэтому я и спросила.
Извините, больше к Вам не буду обращаться. Простите за беспокойство.
С ребенком Ваша реактивность может на определенных этапах от чего-то и уберегла. Впрочем, как и мои вопли, "передергивания" и советы к кому пойти в Москве в той теме. Но амиодарон попринимать Вы успели...

И что изменилось с 2011? Вы сделали РЧА? Или проще теперь все на НЖТ списывать? Страдания психики бывают первичные, а бывают вторичные. Наличие аритмии сильно влияет на психику. Отсутствие лечения усугубляет всё. Отрицайте это сколько хотите, беситесь, хлопайте дверьми, но проблему это не устранит.
Мало того, эти 6 лет с 2011 уже не вернуть. И даже если сделаете РЧА, то психика нормализуется не сразу, а с годами, если нормализуется. Но Вы уже, наверное, адаптировались жить с постоянной тревогой и депрессией... Раз так настойчиво отвергаете их наличие...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #264  
Старый 14.02.2017, 14:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
Ферритин (Ferritin) 7.32 (10 - 120) нг/мл
Ферритин Вы подняли до 50-70?
Железодефицит тоже многое усугубляет: и аритмии, и психику.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #265  
Старый 14.02.2017, 14:58
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, я Вам искренне благодарна за консультации. Просто иногда Вы необоснованно резки. Беситься и хлопать дверями - не мой стиль. Меня хорошо воспитали папа и мама.
Последние 6 лет были прекрасны, хотя бы потому, что у меня родились двое детей
Спасибо Вам, будьте здоровы. Я Вас поняла.
Ответить с цитированием
  #266  
Старый 14.02.2017, 15:01
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я честен, а не резок, ИМХО.
А про необоснованность - это Ваше заблуждение.
Психическое здоровье - это тоже здоровье и тоже требует внимания.
Отрицание - это не решение.
Как и игнорирование и затягивание.

Про железодефицит мое сообщение не пропустили? Какой сейчас ферритин?
7,32 - это был очень низкий, такое нельзя не лечить.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #267  
Старый 14.02.2017, 15:04
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
Ферритин нужно проверить. Я пропила 3 месяца ферретаб, как мне и было сказано)
Потом были проблемы с ЖКТ и я пила омез. Ферритин больше не смотрела.
Ответить с цитированием
  #268  
Старый 14.02.2017, 15:10
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
Ферритин нужно проверить. Я пропила 3 месяца ферретаб, как мне и было сказано)
Потом были проблемы с ЖКТ и я пила омез. Ферритин больше не смотрела.
Проверьте обязательно, его нужно поднимать до 50-70 и удерживать в нормальном диапазоне.
Если был такой низкий, то, вероятно, есть путь потери железа (чаще всего это обильные месячные), который, скорее всего, никуда не делся.
Если ферретаб плохо переносится, то есть другие таблетки. А также препараты железа бывают для в/в введения.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #269  
Старый 15.02.2017, 15:08
SolarFlower SolarFlower вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 261
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SolarFlower этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте.

Результаты анализа крови:

Гематокрит 39.1 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 12.8 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты 4.61 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 84.8 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред.эритр)13.2 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb вэр.)27.8 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)32.7 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 235 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 5.36 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Нейтрофилы(общ.число), % 45.7* % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты, % 41.6* % (19.0 - 37.0)
Моноциты, % 11.2* % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы, % 0.9* % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % 0.6 (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 2.45 тыс/мкл (1.56 - 6.13)
Лимфоциты, абс. 2.23 тыс/мкл (1.18 - 3.74)
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл (0.20 - 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (0.00 - 0.70)
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч (< 20)

Ферритин 10 мкг/л (10-120)

1. Я так понимаю, что мне стоит снова начать принимать железо?
2. Каким должен быть гемоглобин? (раньше он у меня был где-то 139- 140). Ферритин не менее 40, это я уже поняла.
3. Возможно, что подъем давления и приступы сердцебиения из-за этого? (Я не имею ввиду НЖТ)
Ответить с цитированием
  #270  
Старый 15.02.2017, 15:26
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SolarFlower Посмотреть сообщение
Здравствуйте.

Результаты анализа крови:

Гематокрит 39.1 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 12.8 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты 4.61 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 84.8 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред.эритр)13.2 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb вэр.)27.8 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)32.7 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 235 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 5.36 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Нейтрофилы(общ.число), % 45.7* % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты, % 41.6* % (19.0 - 37.0)
Моноциты, % 11.2* % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы, % 0.9* % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % 0.6 (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 2.45 тыс/мкл (1.56 - 6.13)
Лимфоциты, абс. 2.23 тыс/мкл (1.18 - 3.74)
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл (0.20 - 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (0.00 - 0.70)
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч (< 20)

Ферритин 10 мкг/л (10-120)

1. Я так понимаю, что мне стоит снова начать принимать железо?
2. Каким должен быть гемоглобин? (раньше он у меня был где-то 139- 140). Ферритин не менее 40, это я уже поняла.
3. Возможно, что подъем давления и приступы сердцебиения из-за этого? (Я не имею ввиду НЖТ)
1. Да.
2. Гемоглобин очень не простой показатель, чтобы ориентироваться только на него. Очень часто железодефицит выявляется при нормальном гемоглобине. А ферритин лучше ближе к 80, т.е. нужно стремиться к середине нормы, а не к нижней границе, тем более, что где-то у Вас железо непрерывно теряется. Можно подумать о в/в формах выпуска препаратов железа типа феринжект.
3. Да, и на психику железодефицит влияет сильно тоже.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.