Частая экстрасистолия

[Proffessor]

Уважаемый Proffessor, Вы пытаетесь вести дискуссию с людьми, которые Вам ничего плохого не сделали

Уважаемый Антон Владимирович. Ошибаетесь, кое-кто сделал.

У меня нет желания ...... ни отчитываться о нашей науке по миокардитам и биопсиям миокарда (занимаемся немножко, чего греха таить).

Я в курсе. Скоро будет доклад аж о 16ти наблюдениях.

Вы искали диагноз миокардита, вы его получили.

Я не искал миокардит. Я искал ответ на вопрос что со мной. Почему такая частая экстрасистолия, почему иногда болит сердце, а кроме того имеются и другие симптомы. И да, я получил ответ. Но не благодаря многим докторам (главным образом из ММА), а вопреки им.

Попросите этих людей Вас полечить, за чем дело стало?

Лечение назначено. Но но очень объемное и сейчас стоит вопрос где его выполнять.

[birdname]

А гайды по диагностике хронических миокардитов, на самом деле, есть. Например, у японцев:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И в документе по ссылке совсем нет меченых лейкоцитов. Возможно, это о чем-то говорит.
Честно говоря, отвечать на вопросы с переходом на личности не очень хочется, тем более, что личное мнение кого-либо имеет очень низкую доказательную ценность, но мой ответ прост - 0, 0 и 0. Учреждение, где я работаю, не занимается миокардитами со всеми вытекающими последствиями с точки зрения диагностической базы.

[Proffessor]

Сообщение от birdname

А гайды по диагностике хронических миокардитов, на самом деле, есть. Например, у японцев:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И в документе по ссылке совсем нет меченых лейкоцитов. Возможно, это о чем-то говорит.
Честно говоря, отвечать на вопросы с переходом на личности не очень хочется, тем более, что личное мнение кого-либо имеет очень низкую доказательную ценность, но мой ответ прост - 0, 0 и 0. Учреждение, где я работаю, не занимается миокардитами со всеми вытекающими последствиями с точки зрения диагностической базы.

Извините, ссылка не открывается. Но Солвее есть большая тема посвященная диагностике хронических миокардитов. Если помните, от миокардита примерно год назад умер молодой хоккеист Черепанов. Тогда-то и была заведена эта тема. И там тоже утверждается, что икон по хр. миокардитам нет. Уважаемый доктор, если Ваш опыт по теме 0, 0 и 0, то, по моему скромному мнению, не стоит высказывать какие одобрялки по вопросу, в котором судя по всему Вы мало что понимаете и уж 100% не имеете никакого опыта.
P.S. Заранее прошу прощения за "непочтительный тон".

[birdname]

Прошу прощения, видимо, там сайт не позволяет просматривать PDF-файлы напрямую.
Вот работающая ссылка: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Внизу страницы будет линк на текст документа.

Поскольку, по всей видимости, Вы не понимаете, что личный опыт использования какой-либо методики не имеет никакого отношения к навыкам работы с научной литературой и оценки ее методологии, не вижу особого смысла в дальнейшей дискуссии.

[dav1972]

Сообщение от Proffessor

...по данным разных источников, диагностическая точность биопсии миокарда от 33 до 50% (максимум!). Точность и специфичность сцг методик приближается к 100%.

В принципе, на этом дискуссию можно заканчивать!

[Proffessor]

В принципе, на этом дискуссию можно заканчивать!

Доктор, сколько у Вас было больных хроническим миокардитом котоым Вы подтвердили диагноз с помощью биопсии? Вот прям приходит пациент с экстрасистолией, нормальным ЭХО, анализами и Вы его сразу на биопсию? НЕ ВЕРЮ!!! На 100% Вы его к психиатру отправите.

[dav1972]

Сообщение от Proffessor

Вот прям приходит пациент с экстрасистолией, нормальным ЭХО, анализами и Вы его сразу на биопсию? НЕ ВЕРЮ!!! На 100% Вы его к психиатру отправите.

Такой пациент не нуждается в каком-либо кардиологическом дообследовании, в том числе нет необходимости и в биопсии миокарда. Если экстрасистолия симптомна и если есть на то соответствующие показания, я буду лечить экстрасистолию тем или иным методом. Если на то нет соответствующих показаний, нет смысла отправлять таких больных к психиатру.

Будьте так любезны, укажите имеете ли Вы какое-либо медицинское образование (в профиле этого нет). Если у Вас нет соответствующего образования, то нет никакого смысла объяснять прописные врачебные истины, а тем более "оправдываться" за приверженность принципам доказательной медицины.

[Rodionov]

Коллеги, прикройте что ли это безобразие.
Создается, что топикстартер желает пофлеймить.
Позиции всех экспертов офф-лайн ему известны.

[acha]

учитывая, что топикстартер удовлетворил свое желание найти причину экстрасистолии, а так же непродуктивность дальнейшей дискуссии, тема закрыта