График вакцинации. Несколько вопросов.

[Irina3004]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, составить оптимальный график вакцинации.
Мальчик, почти 4 месяца, вес 6000. родился в 36 недель весом 2480. Развитие и здоровье без особенностей. На сегодня имеем:
БЦЖ в роддоме на пятые сутки
Октябрь 2016 ( возраст 2,5 мес) V1 гепатит В
Ноябрь 2016 ( возраст 3,5 мес) V2 гепатит В и V1 РотаТек
В декабре 2016 ( через четыре недели от предыдущих прививок) планирую сделать второй РотаТек и первый Пентаксим
В январе 2017 ( через четыре недели от декабрьских прививок) - третий РотаТек и третий гепатитВ.
А дальше? Получается что примерно через две недели после прививок января нужно сделать V2 пентаксим ( там ведь 1,5 месяца интервал)? Так можно?
А когда лучше привить от пневмококка и чем? Ветрянку тоже нужно? Чем и когда?
КПК с года прививают?
В апрелем2017 у нас будет четвёртая вакцинация гепатита В. Но у ребёнка постоянный контакт в быту по гепатиту В ( папа и бабушка). Следовательно нужно ещё дозу вакцины вводить. Когда? Или в таком случае только сроки и количество ревакцинации отличны от общего графика?
Буду благодарна за ваше внимание к моим вопросам. Спасибо!

[annainet]

С гепатитом В: V3 в декабре (через месяц от V2). Такая схема позволяет быстрее сформировать защитные антитела. В таком случае V4 делается через год от V1. (Схема 0-1-2-12).

Итого:
1. В декабре V3 геп.В совместите с Пентаксимом (кстати, Инфанрикс Гекса появляется, это будет лучше, одним уколом) + V1 Превенар 13 + V2 РотаТек

2. Через 45 дней - V2 Пентаксим,

3. Ещё через 45 дней - V3 Пентаксим + V2 Превенар 13.

4. В годик: проба Манту, при её проверке - Приорикс (ККП).

[Irina3004]

Здравствуйте! Анна Николаевна, спасибо огромное за Ваш ответ. Помогите, пожалуйста, ещё в одном вопросе по этому графику вакцинации, т.к. возникла непредвиденна ситуация...
Мне не привезли заказанный превенар13 сегодня, а привезут только 13 декабря.
14 декабря будет ровно четыре недели от предыдущей вакцинации ( тогда был второй гепатит и первый ротатек). Но запись на прививки у нас на 11 декабря, или потом уже только в период 20-23 декабря ( запись ещё не открыта, поэтому не могу сказать точную дату на когда запишемся).
Исходя из предложенного Вами ранее графика, как лучше поступить:

Сделать 11 декабря в3 гепатит, в2 РотаТек и в1 пентаксим, а в1 превенар13 сделать через неделю, когда сможем попасть на запись?

Или превенар 13 начинать потом уже через 45 дней вместе со следующими прививками ( смущает то, что ребёнку будет почти шесть месяцев и это поздновато для начала превенара).

Сделать все прививки ( в3 гепатит, в2 РотаТек, в1 пентаксим, в1 превенар13) 20-23 декабря? Это месяц+12 дней от предыдущей вакцинации гепатита и ротавируса.

Также вопрос по РотаТек- не много ли будет перерыв 45 дней между вакцинациями?
Как предотвратить/ уменьшить локальные реакции на введение вакцин и боль после того как малышу сделают сразу три укола?

Спасибо.

[annainet]

Я очень извиняюсь, почему- то решила, что V1 гепатит сделан в роддоме. Раз Вы его делали в 2,5 месяца (октябрь 2016), то V3 будет через 6 месяцев от этой даты - в апреле 2017.
Так что сейчас предстоит 2 укола.
Остальное:
Лучше все сделать (Пентаксим +Ротатек +Превенар) вместе 20-23.12. Перерыв для Ротатека не большой, а вот сокращать интервалы менее месяца между одноимёнными вакцинацинами не стоит.
Далее - все по схеме.

Обычно дети младше года спокойно переносят эти уколы, если и заплачут, то у мамы на руках сразу успокаивается. Большинство детей успокаивается как только с ними прекращают манипуляции. Некоторые вообще не плачут.
Местная реакция на первое введение вакцины развивается крайне редко. В последующие введения, если и происходит, то больше пугает маму своим видом, а ребёнка никак не беспокоит. Проходит за несколько дней самостоятельно.

[Irina3004]

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
ребенка вакцинировали вакциной Пентаксим:
В1 - 4.5 месяца
В2 - в 6 месяцев
В3 - в 9 месяцев

Также, помимо других прививок, проводилась вакцинация гепатита В вакциной Комбиотех в возрасте:
2.5 мес
3,5 мес
9 мес
18 мес (эта доза введена, тк у папы и бабушки ребенка имеется гепатитВ)

Сейчас ребенку 1 год и 9 мес, т.е. пора делать ревакцинацию Пентаксимом, но Пентаксима вот уже почти месяц, как нет в наличии ни в аптеках Москвы и области, ни в частных медцентрах...
Есть только Инфанрикс Гекса, но три месяца назад ребенок уже получил четвертую дозу вакцины от гепатита В.
Но прививку нужно сделать обязательно сейчас, т.к. уже отдаем ребенка в сад и там вообще все может затянуться из-за болячек, да и не хочется делать прививку в первые недели пребывания малыша в садике, лучше все сделать до поступления в сад.
Педиатр наша в отпуске еще сорок дней будет, да и не вакцинируемся мы в поликлинике, а только ходим на осмотры для галочки, т.к. на нашем участке нет педиатра постоянного и все вопросы всегда ведет только медсестра. Иммунолог в частном центре, где проводили все вакцинации, она также не консультирует по телефону и запись к ней только через две недели.

Но нужно ли покупать нам Инфанрикс гекса, чтоб через две недели его колоть и нагружать ребенка лишней дозой гепатитной вакцины? Или не делать ревакцинацию пока вообще??? Или правильнее попробовать сделать акдс в поликлинике (чего я очень боюсь почему-то), но это случится, в лучшем случае, через два месяца и то, если ребенок не заболеет в первый месяц пребывания в саду.
Или ничего страшного в этой дозе вакцины гепатита В нет?

[Loran1955]

Конечно, оптимально инфанрикс - гекса, но покупать не советую, пока не обговорите этот момент с врачом (могут ведь и отказать из за "лишнего" гепатита В)
АКДС тоже можно.
Ждать/откладывать (чего?) - самый неудачный вариант.

[Irina3004]

Добрый день. Татьяна валерьевна, благодарю Вас за ответ.

Для меня ждать- не вариант) Поэтому инфанрикс гекса, я так понимаю, оптимально и пока единственный вариант для нас. Так как АКДС сможем сделать тоже не сейчас, а после отпуска нашего педиатра в поликлинике...
Как считаете, после введения Инфанрикс-гекса через сколько можно в сад идти? При условии, конечно же, что все нормально пошло после прививки.
Если это важно: ему 1 год 9 мес, ребенок не садовский, собираемся туда впервые, и вообще с рождения ребенок жил в деревне, где контактировал бошльше с собаками, чем с людьми)

[annainet]

Не критично получение дополнительной дозы от геп.В.
В сад можно идти сразу. Более того - прямо в детском саду тоже проводят вакцинацию. Без отрыва так сказать...
Если будет температурная реакция (на ревакцинацию возможна), пересидите дома, потом пойдёте в сад.