Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.10.2016, 08:47
Tanakatanaka Tanakatanaka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2014
Город: Мурманск
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 11
Tanakatanaka *
Сильно затрудненное дыхание по ночам у ребенка 6 лет

Добрый день.
Ребенку шесть лет, склонный к бронхитам, год назад перенес пневмонию. Заболел 06.10.2016, началось только с температуры 39, озноб, позже присоединилась боль в горле, рвота соплями каждое утро, кашля и соплей внешне не было.
С третьего дня болезни стал очень плохо дышать и носом и ртом ночью, храп, апноэ, рвота соплями утром.
Назначено лечение: циклоферон, промывать нос + полидекса, нурофен/панадол.
Температура после сбиваний снова повышалась, в связи с чем повторно вызван доктор, назначен зиннат 250 *2.
Улучшение два дня: температура упала до нормальной, дышать стал лучше.
Потом снова ухудшение, к вечеру температура 37,3 и очень затрудненное дыхание ночью, стали спать сидя, помогает мало, храп, бульканье, задержки дыхания, бредит, грудная клетка ходит ходуном, потеет, температура выше 37.3 не повышается и т.д. Днем вялый, синяки под глазами, усталость.
Пошли к лору, лор поставил диагноз аденоидит 2 степени, постназальный затек, назначил пульмикорт 250 1куб*1 куб физ. раствора 1 раз в день, для того что бы "подсушить" аденоиды - промывание носа разбавленным раствором ротокана+протаргол, операцию по удалению аденоид на декабрь.
Улучшений нет, снова пошли к педиатру, педиатр назначил: пульмикорт 250 2 куб.*2 куб, физраствора 2 раза в день+ беродуал 10 капель на 2 куб. физ раствора - 3 раза в день.
Нет улучшений, +сегодня снова вырвало ночью, начинаю паниковать, подскажите что делать, что бы как-то восстановить дыхание по ночам, может к пульманологу? (Как большинство, начиталась интернет, симптомы очень схожи с протеканием энтеровируса D68, до этого думала - постназальный затек и аденоидит, но пульмикорт не снимает....). Еще очень похоже на ложный круп, но нет постоянного кашля... Помогите, посоветуйте, пожалуйста что делать дальше?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.10.2016, 11:13
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Срочно найти ребенку адекватного врача!
По описанию больше похоже на увеличение аденоидов, что с небеными миндалинами, нет выраженной гипертрофии?
Цитата:
Назначено лечение: циклоферон, ротокана+протаргол
это не нужно

Странная идея назначать ингаляции с Пульмикортом для "подсушивания" аденоидов

Необходимо промывать нос солевым раствором и затем Авамис или Назонекс по 1 впрыску 2 раза в день, обильное питье, возвышенное положение в кровати
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2016, 11:14
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ситуация абсолютно не заочная. Обращайтесь к врачу сегодня , и обсуждайте тактику дальнейшую. 10 капель беродуала шестилетке может быть мало. Что врач сказал при осмотре?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.10.2016, 16:11
Tanakatanaka Tanakatanaka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2014
Город: Мурманск
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 11
Tanakatanaka *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Срочно найти ребенку адекватного врача!
По описанию больше похоже на увеличение аденоидов, что с небеными миндалинами, нет выраженной гипертрофии?

это не нужно

Странная идея назначать ингаляции с Пульмикортом для "подсушивания" аденоидов

Необходимо промывать нос солевым раствором и затем Авамис или Назонекс по 1 впрыску 2 раза в день, обильное питье, возвышенное положение в кровати
Миндалины не увеличены и не гипертрофированы.
Для подсушивания назначен протаргол и промывания с ротоканом, пульмикорт - для снятия отека. Назонекс - наш постоянный спутник, как и авамис, увы не помогает- применяли разными курсами, раньше был эффект, теперь нет, тем более при такой ситуации. Пьет много, спит сидя, но вообще никаких улучшений.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.10.2016, 16:14
Tanakatanaka Tanakatanaka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2014
Город: Мурманск
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 11
Tanakatanaka *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Ситуация абсолютно не заочная. Обращайтесь к врачу сегодня , и обсуждайте тактику дальнейшую. 10 капель беродуала шестилетке может быть мало. Что врач сказал при осмотре?
Врачи при осмотре говорят, что у ребенка выраженный аденоидит. Но у нас раньше при аденоидитах не было таких хрипов, свистов, задержек дыхания,с храпом - но хоть как-то дышал. Это не обычный храп, такое ощущение, что дышать в принципе сложно - грудная клетка ходуном ходит.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.10.2016, 16:18
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы же понимаете, что заочно скорая помощь не оказывается!
Если ребенку трудно дышать, он должен быть под врачебным наблюдением, отправляйтесь в больницу.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.10.2016, 16:25
Tanakatanaka Tanakatanaka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2014
Город: Мурманск
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 11
Tanakatanaka *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Вы же понимаете, что заочно скорая помощь не оказывается!
Если ребенку трудно дышать, он должен быть под врачебным наблюдением, отправляйтесь в больницу.
Спасибо, будем вызывать вечером. Просто когда мы приходим днем к педиатрам и лорам, они не видят критичности, т. к. днем-то ребенок дышит нормально, но сонливый, с синякам под глазами, но не задыхается же, видимо когда слушают хрипы также отсутствуют.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.