#1
|
|||
|
|||
Избыток андрогенов?
Здравствуйте!
Девочка, 7лет 10 мес. Рост 135, вес 28,5кг. (при рождении 50 см 3кг) Резких скачков роста не было, после года умеренно опережала в росте сверстников. В 6 лет 10 месяцев проходила диспансерный осмотр у гинеколога - норма. В 7лет 10 месяцев отметила появление на половых губах единичных жестких волосков. В этой связи обратились к эндокринологу: Осмотр эндокринолога: Кожа физиологической окраски, умеренной влажности, патологических элементов нет. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. Физическое развитие: рост 135 см (SDS роста: +1,92), вес 28,5 кг (SDS ИМТ: -0,16), ИМТ 15,64 кг\м2, ППТ 1,05 м2. Целевой рост: 170,5 см, SDS целевого роста: +0,51. Скорость роста: 7,06 см/год, SDS скорости роста: +1,56. Эндокринный статус: щитовидная железа при пальпации не увеличена, 0 ст по ВОЗ, мягко-эластической консистенции, подвижная при пальпации, объемные образования не пальпируются, клинически эутиреоз. Клинических симптомов дисфункции надпочечников не выявлено. Половое развитие: половые органы сформированы правильно, по женскому типу, степень развития по Таннер 1: В1 Р1 (на половых губах отмечено небольшое количество темных волосков), Ах0, Me abs. Мочеиспускание не нарушено, стул: периодически бывают запоры. По назначению эндокринолога прошли обследования: 1. УЗИ органов малого таза-норма (во вложении). 2. Костный возраст рентгенолог определила как 7,5-8 лет. Эндокринолог определила как ближе к 9 годам (рентген во вложении). 3. В анализах на гормоны эндокринолог определяет повышение уровней ДГЭА-С и 17-ОНР. Подскажите, пожалуйста 1. каков костный возраст по Вашему мнению? 2. Какое дообследование показано дочери? |