#1
|
||||
|
||||
Ботокс и АИТ
Как-то я не заметила этот постер на конгрессе в Аргентине.
А идея любопытная, тем более, что был у меня соблазн об использовании косметическом ботокса при птозе( литературу подбирала и т.д.) у лиц с офтальмопатией. Словом, вот что представили итальянцы. Aggravation of hypothyroidism in a patient with Hashimoto ' s thyroiditis (HT) after eyelid injection of....( botox)... Gregoric E et al. P-512 в сборнике тезисов. Речь идет о молекулярной мимикрии как предпосылке к бурной манифестации аутоиммунного гиоптироза на примере хоршо компенсированной женщины, получившей резчайшую декомпенсацию гипоитроза после инъекции ботокса по поводу блефароспазма. Замечу, что процесс регрессировал несколько месяцев спустя.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Но к делу это не относится. Любые индукции аутоиммунных тиреопатий, при которых чётко известен индуктор, всегда под пристальным вниманием, поскольку это редкий ключ к изучению их патогенеза. |
#3
|
||||
|
||||
Нет, это у меня слились воедино две мысли- писала я о ботоксе для коррекции ретракции, а мне говорили о птозе как об осложнении, ну а думала я, есил уж говорить честно,вобще об организации катамнеза офтальмопатий по нашим историям болезни, вот накладка.
Другое дело, что теперь придется еще расспрашивать и о косметических манипуляциях.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые Галина Афанасьевна и Валентин Викторович.
К сожалению, не знала о роли ботокса в развитии аутоиммунного тиреоидита, и ничего не нашла в пабмеде (возможно, искала не по тем ключевым словам). Потому интересно: чем же он опасен при АИТе. Почему спрашиваю: у меня пациентка 16 лет с вероятным диагнозом АИТ (изменения в щитовидной железе, повышенные антитела к ТПО), эутиреозом. У неё гипергидроз подмышек, который очень мешает ей жить, и она собирается делать инъекции ботокса в качестве терапии гипергидроза. Нужно ли мне её отговаривать? Не повредит ли ей такое лечение? Спасибо. |
#5
|
||||
|
||||
Просто есть некое ( никому неизвестно какое по степени ) увеличение риска формирования гипотироза - но я бы из-за этого не стала отказываться от ботокса, если он нужен
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
И в продолжение - по FDA единственное зарегистрирование применение ботокса с косметической целью как раз ретракция верхнего века при ЭО
__________________
Г.А. Мельниченко |