Результаты СГ.

[Anya_80]

Добрый день!

Не получается зачать ребенка в течении 9 месяцев.
Мне 31 год, цикл регулярный, овуляция происходит, на проходимость труб и гормоны не проверялась.
Мужу 33 года, рост 180, вес 80.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты СГ, спасибо.

Объем эякулята: 2,5 мл.
Цвет: серовато-белый
Запах: специфический
pH: 7.5
Вязкость: 4,0 см.
Время разжижения: 15 мин.

Количество сперматозоидов:
В 1мл: 24 млн
Во всем эякуляте: 60 млн
Клетки сперматогенеза: 1,5%

Подвижность:
Быстрые поступательные движение (А): 21,2%
Медленные поступательное движение (В): 10,2%
Непоступательное движение (С): 15,4%
Неподвижные (D): 53,2%
Количество живых: 61,3%

Морфология:
Нормальные формы: 20%
Патологические формы: 80%
Патология головки: 61%
Патология шейки: 40,3%
Патология хвоста: 4,1%
Сочетанная патология: 25,4%

Агглютинация сперматозоидов ++
Лейкоциты 0,3 млн
Эритроциты -
Лецитиновые зерна: в небольшом количестве
Микрофлора:-

P.S. MAR-тест отрицательный, 41%.

[Kulikov]

Спермограмма не исключает возможности зачать спонтанно.

[Anya_80]

Спасибо!

[Anya_80]

Здравствуйте!

В виду того, что забеременеть в течении последующих 6 месяцев так и не удалось, недавно была сделана повторная СГ (файл в приложении).

Прокомментируйте пожалуйста ее результаты. Являются ли критичными показатели подвижности сперматозоидов для зачатия естественным путем? Что может так сильно влиять на их подвижность? Муж не курит, крепкий алкоголь и пиво не употребляет. Летом делал УЗИ, сдавал необходимые анализы на инфекции и гормоны, результаты были в норме. Заранее спасибо за ответ.

С уважением, Анна.

[Kulikov]

В спермограммы имеет выраженное снижение подвижности. Т.к. спермограммы противоречат друг другу, то есть смысл выполнить третье исследование (в клинике репродукции), соблюдая условия сдачи и доставки образца в лабораторию. По результатам проконсультироваться у уролога, сведущего в вопросах репродукции.

[Anya_80]

Добрый день, доктор!
Спасибо за ответ.
Дело в том, что первый раз муж сдавал СГ в Институте Репродуктивной Медицины. Результаты по подвижности были примерно аналогичные последней СГ. После 2х месяцев лечения повторно сдал там же, но показатели были еще хуже. Его лечащий врач, который работает в другой частной клинике, после 2й плохой СГ посоветовал пересдать у них, сказав, что у ИРМ свои задачи, у нас свои. Результаты 3й СГ я и изложила выше, посчитав, что первые 2 были не достоверные, вследствие преследования клиникой репродукции своих целей. Мы успокоились и стали продолжать попытки, но так как беременность так и не случилась, муж сдал СГ в мед. лаб. «Дила», которая по идеи выполняет СГ объективно и так же надлежащим образом (рекомендации ВОЗ 2010 и оценка морфологии по Крюгера). Ее результаты я прикрепила в приложении. К сожалению, они нас не порадовали. Скорей всего проблема неподвижности большей части сперматозоидов действительно существует. У меня вопрос, что может так сильно влиять на снижение их подвижности. Повторюсь, результаты УЗИ, анализов на инфекции и гормоны в норме, вредных привычек нет, сауны и бани не посещает. Второй вопрос, насколько вероятно зачать спонтанно, если показатели a+b+c не удастся повысить.
Спасибо большое за ответ.
С уважением, Аня.

[Kulikov]

К известным причинам низкой подвижности относятся инфекции, антиспермальные антитела, варикоцеле, токсические и температурные воздействия, врожденные ультастурктурные дефекты сперматозоидов.

Если не выявлено устранимой причины, то вариант для ЭКО-ИКСИ.

[Anya_80]

Спасибо за информацию.

[Anya_80]

Хотела узнать для информации, в случае положительного MAR- теста, существуют ли методы при помощи которых можно получить отрицательный результат?
И еще, подскажите, пожалуйста, если в детстве было удалено одно яичко по причине не опускания и осложнений с этим связанных, это может быть причиной наличия большого количества антиспермальных антител?
Спасибо.

[Kulikov]

Хирургические вмешательства на мошонке иногда ассоциируются с антиспермальными антителами, однако у супруга еще недавно был отрицательный МАР тест. Мужское бесплодие, связанное с антиспермальными антителами обычно преодолевается с помощью процедуры ЭКО-ИКСИ.

[Anya_80]

Прочитала, что показатели MAR теста могут колебаться. У него был высокий %, по каким-то иным стандартам более 30% принимается за слабый положительный результат. Вот и закрались подозрения на АСАТ. Спасибо вам за ответы, пойдем снова на консультацию к урологу.