Беременность 31 неделя после ЭКО: риск преэлампсии, высокий фибриноген и ГСД

[almazik87]

Беременность наступила после 8 попытки ЭКО(криоперенос, ПГД)
До этого 2 неудачные беременности: 8 недель (кровотечение, отслойка, двойня, потеря) 5 недель (низкий хгч, нет эмбриона по УЗИ)

Мне 32, рост 165, до беременности вес 58, сейчас уже 69

Гипотереоз (компенсирован, 75 эутирокс), мутации (гетерезигота гена фибриногена, гетерозигота ПАИ 1). По 1 скринингу - риск преэклампсии, принимаю с 15 недели кардимагнил 150, дневник давления (в 15 недель 100/60, сейчас 115/70 в среднем).

В 26 недель фибриноген был 5,2
В 28 недель фибриноген 5,5
По назначению гематолога НМГ (квадрапарин) 0,4
В 30 недель фибриноген 5,6
Гематолог говорит увеличить дозу НМГ до 0,6
Но насколько я поняла механизм - НМГ не влияет на уровень фибриногена и при нормально протекающей беременности нет смысла в повышении НМГ.
НИ тромбозов, ни инсультов не было у меня. Правда у бабушки был инфаркт в 55 и 60 лет. НО там свой анамнез (курение, алкоголь).

По скринингу у малыша все хорошо в 30 недель, задержки развития нет, вес 1570, плацента 1 старения. Доплер хороший

Остальные показатели коалограммы в норме для беременных.

1 вопрос к специалисту: стоит ли увеличить дозу? Если читать ваш форум - то в норму по фибриногену я вписываюсь. но гематолог говорит, что были потери беременностей (хотя срок был маленький и опять же могла быть генетика плода)

и вторая ситуация
ГТТ в 26 недель показал показатели:
натощак глюкоза 4,66
через час - 9,16
через 2 часа - 5,47
тест перенесла норм, в сон клонило и подташнивало.

Но в 30 недель пришла глюкоза - 5,9. Гинеколог ставит ГСД, диета. Но я и так на диете была из-за отеков. Пью канефрон.

2 вопрос к специалисту:
Действительно ли у меня ГСД, на основании этого анализа последнего?

Моя гинеколог очень перестраховывается со мной, тк 8 попытка ЭКО, но иногда это даже пугает. На каждом приеме - какой то анализ не такой.
Сдаю суточную мочу каждый месяц, прибавка правда уже 11 кг, вот с этим не очень.

Очень жду ваших ответов по поводу высокого фибриногена и ГСД, заранее спасибо.

[Dr.Vad]

НМГ не нужен = на фоне аспирина его добавление может вызвать кровотечение или кровоизлияния плаценты / плода, фибриноген будет расти с условных 3-3,5 до 6.5-7.5 г/л на протяжении всей беременности, точно также как растет у Вас вес или обьем живота, если Вы не боретесь с етими параметрами из-за пред. выкидышей, то и борьба с фибриногеном бессмысленна, гематолог Ваш далек от гемостаза, как до Сев. Кореи пешком

[almazik87]

Продолжаю свою эпопею с ГСД. Очень нужна ваша консультация.
22.12 - сахар в крови в лаборатории 6,29

Посадили на строгую диету и измерение крови 6 раз в день
За 2 недели наблюдений - сахар 4 раза вылетал утром: :5,2-5,6 и 2 раза выше 7: 7,2 (порция риса), 7,3 (2 ложки оливье 1 января)

С 6 января - левомир на ночь, начала с 3 единиц. После еды превышение было всего один раз (большая порция гречки)-7,2. Остальные показатели - 5,9-6,5 после еды

а вот тощаковый - иногда 4,9, иногда 5. Но стабильно 3 раза в неделю вылетает: 5,2, 5,4

Дозу уже увеличила до 8 единиц (постепенно)- утром сегодня сахар 5,1 - что тоже на грани. после завтрака 6,5

Несколько раз измеряла глюкозу в 3 часа ночи: 4.7, 5.2

Идет уже 36 неделя, боюсь, что сахар вредит малышу (но слава Богу, по УЗИ все отлично), а я все не могу подобрать дозу.

Стоит ли увеличить дозу левемира еще? Вес 69, стоит уже месяц без повышения, чувствую себя в целом хорошо, стараюсь гулять, даже изжога исчезла.

[almazik87]

Дополню:
вчера уколола 9 единиц Левомира. Второй ужин был легкий - кефир 200мл
в 3.00 - 4,9
в 7.45 - 5,2

Может ли быть так, что инсулин просрочен?