Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.07.2023, 18:07
lerarara lerarara вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2015
Город: a
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
lerarara *
Киста почки: пункция или лапароскопия?

Добрый день уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.
Мужчина, 50 лет. В правой почке имеется три кисты: 5,5 см, 3,1 см, 1,5 см. Первый раз кисту обнаружили в 2016 году. В прошлом году врачи рекомендовали удалить кисты методом лапароскопии, поставили в очередь на операцию.
В этом году решил узнать можно ли эти кисты убрать через пункцию. Проконсультировался у двух врачей-урологов (оба имеют стаж 25-30 лет, работают в урологии областных больниц, только областные центры разные, отзывы пациентов на форумах и сайтах положительные). Мнения разошлись кардинально:
Первый врач сказал, что самую большую кисту можно пунктировать без проблем и возможно пропунктировать кисту 3,1 см.
Второй врач сказал, что большую кисту пунктировать нельзя ни в коем случае, пояснив при этом: 1) Киста находится с краю почки, т.е. стенка кисты одновременно является и стенкой почки 2) Киста большого размера и фактически разделяет почку пополам.
Хотелось бы услышать мнение, кто из двух врачей прав? И каким путем пойти: делать пунктирование или лапараскопию?
Снимки последнего СКТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Последние заключения УЗИ и СКТ, ОАМ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Все УЗИ, СКТ и ОАМ с 2016 года:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.07.2023, 18:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
даже кисты более 4 см можно - меньшие кисты лучше аспирировать и вводить склерозант, бОльшие - лапароскопическая декортикация, но оба подхода приемлемы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.07.2023, 05:31
lerarara lerarara вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2015
Город: a
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
lerarara *
Вопрос стоит в том, что один из врачей урологов категорически заявил, что нельзя пунктировать данную кисту ввиду того, что:
1) Киста находится с краю почки, т.е. стенка кисты одновременно является и стенкой почки.
2) Киста большого размера и фактически разделяет почку пополам.
А не из-за размера самой кисты.

Хотелось бы услышать мнение хирургов урологов.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.07.2023, 16:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нам бы тоже хотелось читать именно их мнение, но таковые пока отсутствуют на форуме, получите офиц. теле-консультацию в частном медучреждении, где есть таковые услуги, если времени у вас нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.07.2023, 07:52
lerarara lerarara вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2015
Город: a
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 1
lerarara *
Киста почки: пункция или лапароскопия?

Уже получил две очные консультации с диаметрально противоположными мнениями хирургов-урологов.
Уважаемые врачи, все еще жду Ваших мнений.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.07.2023, 18:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
получите офиц. 3-е мнение путем телеконсультации или просто ждите, поднимать темы бессмысл. сообшениями запрешено на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.