#1
|
|||
|
|||
Нужна ли биопсия?
Здравствуйте!
Посоветуйте, пожалуйста. Женщина, 36 лет, рост 173, вес 60 кг. Менструации с 14 лет, цикл нерегулярный, был больше 30 дней, кровотечения больше 7 дней, обильные, болезненные. В последние 1.5 года (после извлечения внутрим.спирали) продолжительность и обильность немного сократились, в первый день цикла сильная боль в пояснице. Есть опущение. Трое родов (2007, 2009 и 2012г.), абортов не было. Во время родов в 2007 году были разрывы, их зашивали. Через месяц на месте швов обнаружились крупные рубцы; удалили в женской консультации. В 2015 была легкая операция на спине в связи с гнойником, считалось что после нее должен был остаться только маленький шов, но остался большой рубец - мне объяснили, что это такая моя особенность "склонность к рубцам". В ноябре 2007 года прижигали эрозию (через 7 месяцев после родов). с 2013 по 2018 вн.м. спираль. Весной 2018 началось кровотечение в середине цикла, спираль извлекли. Бывают кровянистые выделения (примерно за неделю перед началом цикла и после завершения менструации еще долго - около недели - продолжаются скупые выделения) Примерно с 2005 года были частые циститы (больше 4 раз в год), но после извлечения спирали в 2017 году и по настоящее время циститы прекратились. На осмотре 08.2019 врач увидела полипы в ШМ и направила на консультацию в больницу. Диагноз в направлении на фотографии (боюсь ошибиться, расшифровывая почерк), а на словах сказала "полипы, эктопия, сосудистые образования, рыхлая слизистая". После осмотра в больнице гинеколог написала в заключении: Диагноз: Хр.цервицит. Эрозия ш/м. Эктропион ш/м. Полип ш/м? "+"ткань. Рекомендации: Рекомендовано: нож.биопсия ш/м + соскоб цервикального канала в плановом порядке. Сдавала мазок на флору, врач сказала там результат нормальный (на руках нет); ультразвук органов малого таза - тоже сказали норма (фотография приложена). Вопросы: Учитывая склонность к образованию рубцов, я с опаской отношусь ко всем хирургическим вмешательствам, поэтому хочу спросить: 1. Если предположить, что в заключении правильный диагноз, то какие есть альтернативы рекомендуемой диагностической процедуре/лечению? 2. Велика ли вероятность ошибки в поставленном диагнозе и к кому обратиться (какие исследования нужно провести) чтобы ее уменьшить? Спасибо большое! |
#2
|
|||
|
|||
Добрый вечер!
Получила результаты цитологии (2 мазка: шейка матки и цервикальный канал) Клетки плоского эпителия, без признаков атипии, пролиферация железистого эпителия, умеренное воспаление. Еще пришел результат кольпоскопии (фотография приложена) Если можно, посоветуйте, пожалуйста, судя по этим результатам, можно ли мне обойтись без оперативного вмешательства? Спасибо!!! |
#3
|
|||
|
|||
вопрос о необходимости биопсии шейки матки дискутабелен
|