#1
|
|||
|
|||
Проблемы с желчью на фоне гормонального сбоя?
Добрый день.
С сентября начались боли в области ЖКТ. Кислый вкус во рту. Запах изо рта периодически. Тянущие боли в области поясницы. Прошла обследование у гастроэнтеролога со сдачей анализов, узи, глотание "кишки". Диагноз врача: повышенное содержание желчи, остальное все ок. Направила к гинекологу. Д-з гинеколога: матка имеет изгиб, анализы - хорошие. Я сдала анализы на гормоны на 5ДЦ(пролактин, фсг, лг, тестостерон, эстрадиол, фт3, тт4, ттг, А\т к ТГ). Результаты: все в пределах нормы, указанной на заключении, за исключением ДЭА-С, немного завышен.. при норме : 0.8-10.1 у меня показатель 11.16 мкмоль\л. Не сдавала 17-ОН прогестерон(как я понимаю это 3-5 ДЦ)? и прогестерон планирую сдать на 21ДЦ. Месячные -регулярные. 1 роды в следствии 1 беременности, 33 года. Вес занижен. Повышенная возбудимость, нервная чересчур ) С сентября же пропали глубокие подкожные прыщи, которыми страдала лет 9 после родов и лет 5 до родов (во время родов и кормления их не было) Надо ли сдавать прогестерно на 21 ДЦ? Посоветуйте, пож-та, мб есть смысл сдать еще доп анализы перед походом к врачу ? Узи МТ сделать? Заранее спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Загадочный термин "гормональный сбой" неясен абсолютно
, еще менее ясна связь между обследованием проведенным , планируемым и сутью жалоб.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Одной из возможных причин пропадания прыщей, которые пропадали на фоне явного язменения гормонального фона, как то беременность и кормление, частого изменения настроения является , как я предпологаю нарушение гормонального баланса в организме, тк ко всему прочему сложно забеременеть. Связь между проведенным исследованием . с точки зрения эндокринологии: повышенный уровень определенных гормонов может вызывать сбой в работе желчевыводящих путей. Тк повышен уровень ДЭА, то необходимо сдавать ОН17, уровень которого может влиять в том числе на работу желчевывод. путей. Единственное в доступных источниках я не нашла какие еще дополнительные исследования можно пройти до похода к эндокринологу. Или я ошибаюсь? Суть в том,что надо найти причину повышенного содержания желчи в организме.. это один из соб-но оставшихся вариантов.
|
#4
|
||||
|
||||
Ошибаетесь, а поскольку я даже не знаю , с чего начинать разъяснения - просто промолчу- у Вас свои убеждения , ну и живите с ними .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Разъяснения можете начать с начала. Если ,конечно, они имеют место быть. За этим я и обратилась на этот форум. |
#6
|
||||
|
||||
Разъяснение с начала : НЕТ в природе эндокринного заболевания, клиничtская картина которого сводилась бы к нарушению обмена желчи.
НЕТ ТАКОГО заболевания. Более того ;: нет такого эндокринного заболевания , в клинчиской картине которого на любом - от первого до сотого -месте были бы проблемы оттока желчи. Нужно ли продолжение ? Оценка уровня 17 опг проводится для диагностики н ВДКН , к каковой желчь менее всего имеет отношение ( иным и словами , обмен желчи у лица с нВДКН ничем не отличается от лица без оной )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
спасибо за ответ.
Ваше возмущение, как доктора, понятно.. дилетант пытается ставить диагноз. Но соб-но не я себе это придумала, к эндокринологу меня направили и гинеколог и гастроэнтеролог, тк отклонений у меня не нашли. Скажите, те нижеуказанные цитаты не верны? Я не из вредности, а чтобы понять для себя к кому мне дальше-то идти ,чтобы найти возможную причину последних изменений в организме, тк если от того,что пропали прыщи я не страдаю, а вот от того что тянет поясницу регулярно..это вызывает дискомфорт. "Под действием прогестерона снижается двигательная активность желчевыводящих путей , образуется застой желчи, что может приводить к формированию холестериновых камней и развитию гепатита." |
#8
|
||||
|
||||
Абсолютно верны - просто никому в голову не приходило , что у мужчин нет камней и что надо убрать яичники у женщин
ПРогестрон - одно из мильярда звеньев в цепи формирования тонуса и скоратительной способности желчного пузыря, и одно из объяснений, почему у женщи ны чаще ЖКБ - но нимкому в стамом страшном сне не прихола в голову мысль оценивтаь прогестерон в рамках ответа на ворпос о желчеотделении Вообще иногда с оздается впечтапление, что вми ре один врач- эндокринолог А не попробовать ли сменить гасnроэнтеролога
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Нет , я допустила бы вероятность того,что плохой гастроэнтеролог, но, отбросив в сторону проблемы с ЖКТ:
Разве то,что я на протяжении многих лет лечилась от нарывов и мне ничего не помогало (был и др гастроэнтеролог, помимо др врачей, процедур, лечения). На период беременности и кормления все прошло, после : опять все по новой. А в сентябре резко лицо очистилось, ешь-пей, носи что хочешь. - это не возможное следствие изменение гормонов? |
#10
|
||||
|
||||
Чудесно - тогда дело за малым : покажите мне , эндокринолоу с 45 -летним стажем , ту строчку в любом учебнике мира или того больного , у которого описываемвя Вами клинческая картина суть первичная эндокринопатия ?
Или объясните мне , на что Вы надеетесь по итогам сих обследований ? И еще - нарушение толератности к углеводам во время беременности с соотвествующимит проявлениями редкостью не является, но и не является поводом к выделению в составе эндокринлогического центра отделения патологии желчи Ожирение -то хоть есть? Сахар крови , возраст , диабет в семье - чем больше я буду бодаться с Вами по поводу Ваших великих открытий , тем меньше шансов, что что-то разумное вообще успею сказать .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
.Так если проблем с ЖКТ и гинекологии не было тогда, а сейчас неизвестное следование "чего-то". Надо ж найти это "чего-то". Вот ищем :
1. Ожирения нет. До беременности была склонность к полноте. 172/57,58..кг. После : 172/53. Есть проблема набрать вес. 2.Диабетиков нет. Сахар в норме (результатов на руках нет, цифры не напишу). 3. Лекарств не принимаю, максимум- анальгин. 4. Рузультат анализа мочи в пределах нормы. 5. Года 4 назад борясь с прыщами проходила полное обследование. Сдавала гормоны без привязки к циклу, но эндокринолог прокоментировала, что все ок. 6. Опять-таки 4 года назад делала узи МТ. Перед наступлением месячных. На тот момент половая жизнь не велась недели 3. Врач нашел отсутствие фоллик. по причине отсутвия мужа... (? полезная информация не знаю ). 7. Цикл регулярный был и есть. |
#12
|
||||
|
||||
Ищите все , что нравится ВНЕ концепции первичной эндокринопатии и удаления яичников как метода лечения, кстати , до поиска причины попросите сформулировать диагноз гастроэнтеролога
В эндокринологии продолжение темы лишено смысла
__________________
Г.А. Мельниченко |