|
#1
04.05.2018, 22:59
|
||||
|
||||
|
Переболели скарлатиной
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья. Сын 10.10.2012 г.р., рост 118 см, вес 21 кг. Вторая беременность, вторые роды, 8/9 баллов по шкале Апгар, срочные роды на 38 неделе беременности, роды б/о. До 1.5 лет (до сада) болел исключительно редко (сопли в основном), с 1.5 лет до 3.5 болел часто. Болели: орви, 1 гнойный отит (делали прокол), 1 ларингит, 1 ангина, ветрянка, 1 кишечная инфекция. Есть аденойды на данный момент (3 мая делали эндоскопию) между 1 и 2 степенью, с 1.5 лет узлы на голосовых связках. Аллергия по анализам не выявлена, но иногда высыпает на щеках от клубники и винограда - не даем больше, бывают шершавые пятна на теле очень редко, после приема зиртека проходят. Вэб, цмв, герпесс - отриц. Экг - брадиаритмия Эхокг - норма, есть доп.хорда только Узи внутренних органов - постоянно находят только метеоризм. Узи на предмет вброса какой то жидкости из желудка (не помню название процедуры) - всё хорошо, без патологии. Единственное, что стабильно беспокоит - это заложенность носа (ринит нам не ставят  ).--_--------- Теперь о главном. С 15 апреля сын заболел. Началось всё с температуры, 16 утром сказал больно глотать, горло сильно покраснело, 17 появилась сыпь на спине, к вечеру по всему телу. Сыпь похожая на мурашки розоватого цвета. Температура спала до 37. (две недели до заболевания у сына была безсимптомная температура 37-37.5). 17 апреля заведующей поликлиникой был поставлен диагноз скарлатина. Сыпь держалась неделю. Пили амоксицилин (могу с ошибками написать) 8 дней с 17.04. (До этого антибиотик пили 2,5 года назад). Ребенок перенес болезнь хорошо. Сдавали 2 раза анализы крови и мочи и на 2-ой раз еще и калл, тк сын начал жаловаться на боль в животе и у него был жидкий (не вода прям) с не переваренной пищей в течении 2-х дней. Анализы прилагаю: 1. Анализ крови Гемотест (примерно 11 день с начала болезни) 2. Анализы KDL (примерно 20 день с начала болезни), в анализе кала обратите внимание снизу на две строчки, их в миниатюре не видно: простейшие Обнаружены и дрожжевые грибы Обнаружены. Вопросы: 1. О чем говорят анализы крови? Точнее, имеющиеся отклонения показателей от нормы? Пожалуйста, объясните подробно. 2. По калу нам поставили диагноз кандидоз кишечника и назначили Дифлюкан по 5 мл раз в сутки и креон по 1/2 капсулы 3-4 раза в день. Тут диагноз и назначения верны? Читала на вашем форуме, что кандиды есть в организме в норме и их наличие в калле не говорит о их наличии в кишечнике. прокомментируйте, пожалуйста. Не хочу лишний раз пичкать ребенка лекарствами. 3. Мазок на стафилококк нам не назначали, кожа до сих пор не шелушилась и не облазила. Верен ли диагноз скарлатина? Точнее, возможно ли по описанной мной клинической картине и приложенным анализам, без очной консультации, подтвердить или опровергнуть диагноз скарлатина? (Задаю этот вопрос, тк читаю про мононуклеоз и скарлатину и, не имея мед.образования, зашла в тупик. Педиатр, который нас наблюдал в течении болезни, удивился, что заведующая не направила нас на мазок и спросил про шелушения кожи. Он же рассказал про схожесть симплотом мононуклеоза и скарлатины. Т.е. вопрос с корректностью диагноза остался открытым, хотя в карте написали скарлатина). 
|
|
#3
06.05.2018, 00:25
|
||||
|
||||
|
Уважаемые консультанты, если я что-то не так спрашиваю или есть, что почитать - ткните носом, пожалуйста😊.
А то смотрю, всем отвечают, а мне нет 😥 Сижу гадаю, что с кандидозом то делать и что за отклонения в анализах (они же есть)
|
|
#4
06.05.2018, 12:12
|
|||
|
|||
|
1. В анализах крови неспецифические изменения - скорее в пользу перенесенной вирусной инфекции. Пересдавать не нужно.
2. Найденные в кале кишечная амеба и споры грибов в норме могут быть в кишечнике, заболеваний не вызывают, лечения не требуют. Разжижжение стула скорее было на фоне антибиотика. 3. Да, вопрос с диагнозом остается открытым. Возможно, скарлатина, возможно, энтеровирусная инфекция. Уже не важно - ребенок выздоровел, и после начала симптомов прошло много времени - вдогонку необходимый при скарлатине 10-дневный курс антибиотика уже не назначить. 4. Никакие препараты не нужны.
|
Линейный вид
