Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #46  
Старый 20.03.2017, 13:12
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 664
Сказал(а) спасибо: 353
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Наши предложения по лечению ( возможно, эксклюзивному) будут блокированы не выполненным куда более простым способом коррекции, а возможность эффкутивного лечаеия блокирована фактом дефицита железа.
я это прекрасно понимаю, потому и переживаю, что мое посещение окажется напрасным.

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Я не пойму,уже закрыты все госпитальные клиники в институтах?
клиник хватает, но найти в них врача, готового лечить ЖД в/в инъекциями я пока не могу.
Может быть ВЫ знаете в какой из клиник его можно найти?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 20.03.2017, 14:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,811
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,598 раз(а) за 23,895 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я прошу прощения - я не знаю куда вы обращались и зачем. С Вашего разрешения прекратим переписку до вашего визита в ЭНЦ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 05.04.2017, 15:16
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 664
Сказал(а) спасибо: 353
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
атеросклероз и наследственность

Добрый день, уважаемые врачи.
Я, каюсь, по своей инициативе, сдала анализы на липидный спектр. Там есть небольшие отклонения.
Вопрос в том: Насколько они значимы и что нужно/можно предпринять для их ликвидации.
Дело в том, что мои родители страдали атеросклерозом. В 2016г. их не стало.
у мамы был атеросклероз сонных артерий, неудачная операция каротидная энадарктэктомия -развился обширный инсульт ....
у отца был атеросклероз артерий нижних конечностей. было несколько операций как открытых, так и эндоваскулярных. через 4 месяца после последней операции оторвался тромб ....
Поэтому хотела еще уточнить: влияет ли "отягощенная" наследственность на риск развития атеросклероза у меня? Возможно ли это как то диагностировать на данном этапе или все это не нужно сейчас?
Большое спасибо за внимание. Результаты анализа прикладываю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 05.04.2017, 15:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,811
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 24,598 раз(а) за 23,895 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
наследственность влияет , переписка не лечит, приложение анализов обещанное ожидается в течение 3-х лет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 05.04.2017, 15:32
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 664
Сказал(а) спасибо: 353
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
приложение анализов обещанное ожидается в течение 3-х лет?
Галина Афанасьевна, помилуйте, я записалась к Жанне Евгеньевне на 12 апреля, честно собираю анализы и прохожу дообследования. Я обязательно к ней пойду!
Просто попутно задаю вопросы кардиологам. Я что-то не так делаю? Простите пожалуйста...
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 05.04.2017, 15:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,593 раз(а) за 4,391 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЛПНП 2,6 - это Ваша нынешняя цель. Вы практически на ней, ничего делать не требуется.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 05.04.2017, 16:51
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 664
Сказал(а) спасибо: 353
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
ЛПНП 2,6 - это Ваша нынешняя цель. Вы практически на ней, ничего делать не требуется.
Я правильно понимаю, что если ЛПНП в норме, то вероятность образования бессимптомных бляшек нулевая, несмотря на наследственность?
Это я к тому, что в дальнейшем достаточно только контролировать уровень ЛПНП - правильно?
Большое спасибо за внимание к моей теме.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 05.04.2017, 17:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,593 раз(а) за 4,391 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам сейчас 50, а сколько было Вашим родителям в 2016?
Смерть от инсульта после 70 лет после неудачной операции - это не наследственность.
Вероятность бляшек не нулевая, но сейчас достаточно только раз в год проверять ЛПНП. С возрастом и возможным присоединением сердечных болезней нужно будет переоценивать риск. В зависимости от риска, может цель по ЛПНП ужесточится, и может потребуются статины для продления жизни. Всему свое время.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 05.04.2017, 20:02
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 664
Сказал(а) спасибо: 353
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вам сейчас 50, а сколько было Вашим родителям в 2016?
Да, Вы правы. Родителям было по 76 лет в 2016г. Но лечились они ,по поводу атеросклероза, в течение последних 10/12 лет.
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Смерть от инсульта после 70 лет после неудачной операции - это не наследственность.
Операция проводилась в связи со стенозом устья ВСА на 80%, устья правой НСА на 75%, левой ОСА на 55%. В итоге - полная окклюзия правой ВСА, что и привело к инсульту. Вы считаете это все не имеет отношение к наследственности?
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вероятность бляшек не нулевая, но сейчас достаточно только раз в год проверять ЛПНП. С возрастом и возможным присоединением сердечных болезней нужно будет переоценивать риск. В зависимости от риска, может цель по ЛПНП ужесточится, и может потребуются статины для продления жизни. Всему свое время.
Я Вас поняла. Большое спасибо за разъяснения.

Последний раз редактировалось OSOCOL, 05.04.2017 в 22:19.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 05.04.2017, 22:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,593 раз(а) за 4,391 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OSOCOL Посмотреть сообщение
Операция проводилась в связи со стенозом устья ВСА на 80%, устья правой НСА на 75%, левой ОСА на 55%. В итоге - полная окклюзия правой ВСА, что и привело к инсульту. Вы считаете это все не имеет отношение к наследственности?
Наследственность - это до 40, т.е. в относительной молодости.
После 70 - это и некачественная операция, и неприем статинов с 50, и еще где-то не досмотрели и не уберегли себя.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 05.04.2017, 23:59
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 664
Сказал(а) спасибо: 353
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Наследственность - это до 40, т.е. в относительной молодости.
После 70 - это и некачественная операция, и неприем статинов с 50, и еще где-то не досмотрели и не уберегли себя.
Другими словами, если до 40 лет никаких симптомов атеросклероза не появилось, то бояться возникновения этой болезни в более старшем возрасте, именно по причине наследственности , не надо и соответственно только на этом основании, начинать прием статинов после 50 лет тоже не имеет смысла. Правильно?
Кстати, а кому показан прием статинов после 50 лет? На каком основании мои родители должны были начать прием статинов с 50 лет, что бы избежать/отсрочить печальные последствия?
Со всем остальным я с Вами согласна.
Еще раз , большое спасибо за разъяснения.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 06.04.2017, 00:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 58,366
Поблагодарили 22,683 раз(а) за 21,528 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OSOCOL Посмотреть сообщение
Кстати, а кому показан прием статинов после 50 лет? На каком основании мои родители должны были начать прием статинов с 50 лет, что бы избежать/отсрочить печальные последствия?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 06.04.2017, 00:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,593 раз(а) за 4,391 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OSOCOL Посмотреть сообщение
Другими словами, если до 40 лет никаких симптомов атеросклероза не появилось, то бояться возникновения этой болезни в более старшем возрасте, именно по причине наследственности , не надо и соответственно только на этом основании, начинать прием статинов после 50 лет тоже не имеет смысла. Правильно?
Кстати, а кому показан прием статинов после 50 лет? На каком основании мои родители должны были начать прием статинов с 50 лет, что бы избежать/отсрочить печальные последствия?
Со всем остальным я с Вами согласна.
Еще раз , большое спасибо за разъяснения.
Кривая логика, не правильно.
Наследственность, это то, что дают родители.
А остальное - это то, что мы профукали сами.
С какого-то времени после рождения наш вред начинает перевешивать то, что нам дали родители с рождения. Применительно к атеросклерозу - этот барьер около 40 лет. Применительно к другим болезням может быть раньше, а может позже.
Если с хорошей наследственностью не начать вовремя принимать статины, то и до 70 нынче можно не дотянуть.
На том основании должны были начать пить статины родители в 50 лет, чтобы у них к 76 не было 80% сужения сонных артерий.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 06.04.2017, 10:07
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 664
Сказал(а) спасибо: 353
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Кривая логика, не правильно.
Логика не кривая, а женская

Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Если с хорошей наследственностью не начать вовремя принимать статины, то и до 70 нынче можно не дотянуть.
Вовремя - это когда уровень ЛПНП становиться выше 2,6 ед.? Это я к тому, что пока уровень ЛПНП нормальный - УЗИ и другие обследования артерий делать не надо? Правильно?

Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
На том основании должны были начать пить статины родители в 50 лет, чтобы у них к 76 не было 80% сужения сонных артерий.
Кто может знать, что нас в 75 лет ожидает... А в 50 лет у мамы и сердце, и сосуды и давление в норме было... после наступления климакса все резко ухудшилось. Вот этот момент и был упущен, в чем я искренне раскаиваюсь...
спасибо Вам за внимание.

Последний раз редактировалось OSOCOL, 06.04.2017 в 12:17.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 06.04.2017, 17:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,593 раз(а) за 4,391 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OSOCOL Посмотреть сообщение
Вовремя - это когда уровень ЛПНП становиться выше 2,6 ед.? Это я к тому, что пока уровень ЛПНП нормальный - УЗИ и другие обследования артерий делать не надо? Правильно?
Не всегда 2,6, есть ситуации когда нужно 1,8, диабет, например.
УЗИ и другие обследования не отменяет. ЛПНП холестерин в рамках целевого не означает 100% гарантии того, что где-то нет значимых сужений артерий. Т.е. кроме статинов может потребоваться ангиопластика, в определенных ситуациях нужны аспирин или антикоагулянты. При повышении давления свой набор лекарств. Все просто, но не настолько
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:07.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.