Гастрит, ГЭРБ, бульбит, прошу прокомментировать ФГДС

[Ivan25]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Впервые в жизни прошел ФГДС и сдал ОАК (1.08, не впервые), запись на прием к терапевту и гастроэнтерологу аж на середину сентября, к сожалению. Не могли бы вы прокомментировать результаты и посоветовать что-то, хотя бы диету до времени приема? Ну и заодно пояснить, насколько все плохо/хорошо, т.к. я не разбираюсь в этом совсем. А то я несколько удивлен и, чего греха таить, напуган результатами. Заранее спасибо вам за ваше внимание и ответы!

Предыстория и симптомы: мужчина, 31 год, 180 см / 135 кг. Лет с 10 страдал периодически возникающей изжогой, приступы хорошо снимались раствором соды или таблетками типа гастала, после принятия начиналась отрыжка с резким привкусом углекислоты (как в газировке). Изжога всегда возникала на фоне отрыжки, жгло где-то ниже горла. Могла появляться каждый день, могла месяцами не тревожить, обычно была связана с некоторыми продуктами (бананы, зеленый чай, мясо, просто жирная еда). В последние годы, кроме эпизодической изжоги (обычно утром) пару раз ночью была отрыжка с забросом кислой массы в горло и носоглотку, один раз до легкого ожога. Рвоты и болей в желудке нет и не было, бывает отрыжка без запаха и вкуса либо кисловатая. Запоров не бывает, диарея - только при определенной еде, кал нормального цвета. Температура под мышкой в течение дня колеблется от 36,5 до 37,3, ректальная 37,4-37,5.

Пищевые и вредные привычки: нерегулярно питаюсь (нет завтрака из-за работы), обычно ем два-три раза в день, в обед, часов в 5 и вечером (причем иногда прямо перед сном). Раньше любил печеное, жареное, острое, копченое, соленое, сейчас в рамках того, что решил привести себя в порядок, больше ем свежих и тушеных овощей, тушеной или отварной курицы, фруктов, молочных продуктов, рыбы, почти исключил копченое, красное и переработанное мясо. Ем черный или серый хлеб, предпочтительно бездрожжевой или отрубной.

Пью воду, раз в день кофе или зеленый чай. Крепкий алкоголь (коньяк, виски) пью крайне эпизодически (раз-два в год). Пиво чаще - раз в 2-3 недели. Баловался сигаретами в 9-11 классе (легкие, штуки 2-3 в день, нерегулярно), потом курил с 2010 по 2015 (легкие или сверхлегкие, не более 4-5 в день, нерегулярно), сейчас 5 лет как бросил. До 11 лет, видимо, был пассивным курильщиком, т.к. отец много курил. Сам по себе очень нервный, мнительный и легковозбудимый (ставили ВСД), работа нервная, обычно на фоне того, что нервничаю, изжога усиливается.

Принимаемые лекарства: эдарби 20 мг утром от гипертензии, довольно часто - аспирин, т.к. он хорошо помогает мне от головной боли напряжения, иногда обычный, иногда в оболочке. В последнее время принимаю омепразол 1 капс. раз в 2-3 дня - хорошо помогает от изжоги.

Болезни и наследственность: ожирение, артериальная гипертензия I-II ст., МКБ. У матери был гастрит всю жизнь, отец не страдал. Сейчас я взялся за похудение, стал более-менее правильно питаться и много ходить (уже есть снижение ЛПНП и общего холестерина).

Дополнительно: за 5 дней до ФГДС приезжал друг, которого давно не видел, пили пиво с соответствующей закуской: копчено-вяленая рыба, чипсы. Наутро была изжога до половины дня. За день жо ФГДС принмал аспирин (но подготовку соблюл полностью).

[Korzun]

Нужно худеть до 92 кг!
Это самое важное! От этого зависит продолжительность Вашей жизни.

От эрозий в 12-типерстной кишке:
Омепразол 20 мг по утрам 2 недели
+
Маалокс по 1 столовой ложке через 45 минут после каждой еды и на ночь.

От ГЭРБ:
Худеть!!!
+
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что у Вас с диагностикой гепатита В?

[Ivan25]

Спасибо за ответ и рекомендации, Александр Иванович! Собственно, я как раз сейчас и взялся снижать вес (пока ходьбой минимум час в день в среднебыстром темпе).

Что касается гепатита - насколько я знаю, я был вакцинирован, плюс на работе раз в два года диспансеризация с анализами на гепатиты, сифилис и ВИЧ - все чисто, к тому же, беспорядочных незащищенных связей нет (жене я не изменяю), не колюсь, среди близкого окружения больных нет.

[Korzun]

Худеют не столько ходьбой, а сколько резким ограничением калорий в пище. Наложили тарелку - половину верните обратно в кастрюлю.

Про гепатит В Ваша тема 2015 года осталась без логического завершения:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359620

[Ivan25]

Сообщение от Korzun

Худеют не столько ходьбой, а сколько резким ограничением калорий в пище. Наложили тарелку - половину верните обратно в кастрюлю.

Про гепатит В Ваша тема 2015 года осталась без логического завершения:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359620

Ясно. Ну у меня калории сейчас в любом случае ограничатся из-за диеты.

А, та тема, я и забыл про нее. Тогда жена сходила в инфекционку, там снова взяли анализ, инфекционист по результатам в грубой форме обругал участкового и велел ему передать, чтобы "в следующий раз не лез не в свое дело и не ставил чушь в диагноз". Никакого гепатита не было, операцию сделали. К тому же, я после минимум дважды сдавал анализ.