Резкий скачок сахара у ребенка 8 лет

[kmaster2007]

[quote=Melnichenko;2873576]
Вероятность 80% в течение 5 лет??? Вам нравится такая точность?
/QUOTE]

Мне нравится вероятность 20% не попасть в СД1. Вернее понравилась бы.
Сложив мнение разных специалистов можно сделать вывод: для старта СД1 нужен толчок.
Логично, что зная о 80% угрозе для ребенка, я сделаю все, чтобы понизить вероятность толчка..
Как вычислять сложение вероятностей Вы не знаете?
Сумма вероятностей А + В всегда меньше вероятности А. По определению.
К сожалению, меня этой пониженной вероятности лишили.
Можно было привести ее к 30-40 процентам вероятности заболевания.

Но почему-то "современная медицина" решает так: ну 80 так 80, ничего не поделать...

[Melnichenko]

Тригерный механизм - концепция, не факт. К моменту развития СД1 разрушено 85-90% бета- клеток.
Но даже сейчас Вы говорите о ерунде - Ваше дело не гипотезы строить, а прочесть то, что может быть полезно Вашей семье.
Пока будет лучше, если Вы воспользуетесь возможностями современной медицины и со словарем прочтёте то, что я уже написала
1. Несмотря на колоссальное количество исследований, превентивные меры( в том числе принятые на этапе обнаружения антител с помощью любых известные иммуномодуляторoв/ иммуносупрессоров неэффективны
2. В равной степени неэффективны и небезопасны попытки обеспечить перепрограммирование стволовых клеток и тд
3. По не вполне понятной причине хуже всего обстоят дела с компенсацией диабета у детей « думающих» и ищущих родителей, недовольных нынешней медициной.

[kmaster2007]

А Ваша теория что 80% вероятность возникновения СД у предрасположенных к ней детей - не концепция?
Ссылку дайте на источник?

[Melnichenko]

Какая теория ? Каких предрасположенных? Вы ничего не поняли...
Пробую ещё раз - если всем детям мира оценить наличие антител к фрагментам поджелудочной железы, то у тех из них, у которых будут выявлены все три антитела в превышающем референс значении, будет 80% вероятность, что в ближайшие 5 лет разовьётся диабет

[ghrh44]

Эти нескончаемые монологи отца идут по классической схеме Элизабет Кюблер-Росс о стадиях умирания:
1. Отрицание
2. Гнев
3. Торг
4. Депрессия
5 . Принятие

Из первой он вышел уже, сейчас это в основном гнев. Так что ему ещё идти и идти.
Надеюсь только, что дойдёт до 5 стадии как можно быстрее, потому что только тогда он перестанет концентрироваться на себе и сможет помочь сыну.

[Melnichenko]

Доктор Баркан справедливо подчеркивает практически неизбежные фазы принятия болезни людьми применительно к данной ситуации.
Несправедливо считать чье-то горе б0льшим, чье-то меньшим, и успокаивать сегодня отца ребенка словами о том, что СД1 типа, бывший когда - смертельным заболеванием, стал сегодня скорее технологической проблемой управления гликемией, и чем скорее будет понята важность решения реальных задач отцом, тем лучше ребенку.
Я не уверена в правильности формального моего отношения к сложившейся ситуации, когда непрерывное обсуждение гипотез научных мешает адаптации к ситуации, но мне подсказал доктор Баркан правильное решение - контакт с ассоциацией родителей больных диабетом детей и др адреса групп самопомощи.
Кроме того, отце ребенка мог бы обратиться на форуме за психологической помощью.
Словом , добавлю адреса и явки. Впрочем, одно из научений жизни для нас для всех - есть такие вещи, с которыми надо научится справляться, не обвиняя в сложившемся весь мир. Жизнь - не гламурная обложка журнала, это больного и несправедливо, но какой бы крест не выпадал тебе,у кого -то он всегда тяжелее.
Именно поэтому и есть самый важный путь к принятию боли - помощь другому.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Это сайт нашего института детской эндокринологии,выдам тайну нашего центра - очень многие профессор и дмн, работающие с диабетом, в том числе и работающие с международной ассоциацией диабета( IDF), сами имеют сахарный диабет 1 типа, причем некоторые заболели с дошкольном периоде.
Есть очень разумная организация " Равный Равному",это группа родителей больных диабетом детей, и мне разрешили выложить телефон координатора проекта равной поддержки Эльвиры Ложечко, мама двух детей с сахарным диабетом первого типа

[kmaster2007]

Выписали из больницы с сахарами в последний день ночью >17, перед выпиской 14 (думаю, что с такими цифрами выписывать не должны были?)
Была и гипогликемия в больнице: сахар 3, и под 20 после 2 недель инсулинотерапии
Диагноз: СД1 - подтвержден, инсулинотерапия

сдали дополнительные анализы через день после выписки:
на фоне инсулинотерапии анализ сдан утром натощак, перед анализом уколы инсулина не ставились
Инсулин 46,30 мкME/мл почти в 2 раза выше нормы
Индекс Caro - 0.17 в 2 раза ниже нормы
HOMA - 15.80 в 7 раз выше нормы
Анализ на глюкозу в крови из вены 7.68, глюкометром дома около 10

Что это?

Организм ребенка не усваивает экзогенный инсулин? или эндогенный вырабатывается?
Дозы не маленькие
Длинный инсулин утром 6, вечером 3
Короткий перед едой на прием пищи

[Melnichenko]

Какую дозу каких инсулинов вводили и зачем смотрели инсулин ?
Разговаривали ли с Вами о контроле, научили ли пользоваться глюкометром и объяснили ли, что и зачем мы смотрим, когда очениваем глюкозу?

[kmaster2007]

в лабораториях Диапазон есть
СТАНДАРТНЫЙ комплексный тест на сахарный диабет (там есть и инсулин, сдавать какие-то анализы отдельно нецелесообразно)
Там сдаются ВСЕ параметры для определения диабета и типа, так сдавать дешевле и картина более подробная, удивительно, что в детской больнице такое не делают!!! Экономят на детях????
Сдали анализ потому, что в больнице берут анализы по минимуму, причем однократно, без повторного подтверждения

в Школе диабета была жена с ребенком
ничего сложно в использовании глюкометра не вижу
На выписке как писал выше рекомендовано:
Длинный инсулин Детемир утром 6, вечером 3
Короткий Новорапид перед едой эквивалентно на прием пищи 1 Ед на 1 ХЕ

[Melnichenko]

Но если ввели детемир вечером, с какого бодуна смотрели утром инсулин ?Чтобы выяснить, какова степень перекрестных реакций при оценке по данному набору аналогового инсулина?
И зачем вообще смотрели инсулин?
Правильно ли я понимаю, что собственно ребенком и помощью ему будет заниматься врач- а Вы продолжите размышления о вечном?
Тогда я потрачу время на ответы - просто потому, что надеюсь на Вашу совесть и на то, что вы займетесь практической помощью ребенку
Итак, оценка инсулина в Вашей ситуации - абсолютно бессмысленное занятие.

[Melnichenko]

Сообщение от kmaster2007

в лабораториях Диапазон есть
СТАНДАРТНЫЙ комплексный тест на сахарный диабет (там есть и инсулин, сдавать какие-то анализы отдельно нецелесообразно)
Там сдаются ВСЕ параметры для определения диабета и типа, так сдавать дешевле и картина более подробная, удивительно, что в детской больнице такое не делают!!! Экономят на детях????
Сдали анализ потому, что в больнице берут анализы по минимуму, причем однократно, без повторного подтверждения

ХЕ

А, поняла, это идиотизм за денежку для богатых Буратинок, и вы повелись..
Ну и ну.. Ввести вечером длинный инсулин и утром смотреть, не украли ли его - это допереть надо...

[Melnichenko]

Сообщение от kmaster2007

ничего сложно в использовании глюкометра не вижу
ХЕ

куда хуже, что Вы не сумеете понять, зачем Вы цифирь посмотрели - а сие следует из вашего возмущенного - не думал, что можно выписать с глюкозой 14 ммоль \л

[kmaster2007]

Сообщение от Melnichenko

Но если ввели детемир вечером, с какого бодуна смотрели утром инсулин ?Чтобы выяснить, какова степень перекрестных реакций при оценке по данному набору аналогового инсулина?
И зачем вообще смотрели инсулин?
Правильно ли я понимаю, что собственно ребенком и помощью ему будет заниматься врач- а Вы продолжите размышления о вечном?
Тогда я потрачу время на ответы - просто потому, что надеюсь на Вашу совесть и на то, что вы займетесь практической помощью ребенку
Итак, оценка инсулина в Вашей ситуации - абсолютно бессмысленное занятие.

То есть вечером мы ставим инсулин дозой 3 Ед для того. чтобы уровень инсулина в крови был выше в 2 раза чем норма? А потом ставим еще 6 Ед для чего?
Если такой анализ есть в комплексе, почему я должен от него отказываться? Вот и задаю вопрос. почему значение превышено в 2 раза?
А как Вы прокомментируете показатели
Индекс Caro - 0.17 в 2 раза ниже нормы
HOMA - 15.80 в 7 раз выше нормы
???

[Melnichenko]

нет- вы вводите инсулин в зависимости от показателей гликемии ПЕРЕД введением для короткого инсулина при планируемой еде - длинный определяет уровень глюкозы натощак.
Но этому ВСЕМУ научили маму - почему вы не можете с ней поговорить ?
Вы НЕ оцениваете уровень самого инсулина - то количество единиц инсулина, которое требуется на усвоение данного количество углеводных единиц - вариабельная вещь и зависит от многих факторв - у Вас сейчас важные переменные глюкоза\ ед инсулина ИЗВНЕ.
Свой инсулин базальный у ребенка будет еще несколько лет ( чем лучше компенсация, тем он дольше будет вырабатываться) + еще базальный пролонг
Впереди у ребенка " медовый месяц " диабета, когда потребность в инсулине извне снизится - маме это должны были рассказать

[Melnichenko]

Сообщение от kmaster2007

Т
Если такой анализ есть в комплексе, почему я должен от него отказываться? Вот и задаю вопрос. почему значение превышено в 2 раза?

???

Потому, что комплекс НЕ ИМЕЕТ медицинского смысла для Вас- это просто способ вытянуть денежки из доверчивого буратинки, да и ни для кого на свете- могут иметь место отдельные компоненты по отдельным показаниям.