Карцинома предстательной железы

[belay]

У папы-56 лет после обследования по поводу острой задержки мочи обнаружили рак ппростаты.Поставили степень Т3bNxMx.Помогите разобраться пожалуйста.Сделаны след. исследования:1-ПСА-41(на фоне катетеризации),2-биопсия под контролем ТРУЗИ из 6 точек-карцинома высокой степени дифференцации(Глиссон-4),3-КТ спиральная с контрастированием-ДГЖП.Признаки цистита.Дивертикул(?) МП.Камень левой почки.Органической патологии печени поджелудочной железы,селезёнки ,надпочечников не определяется.Предстательная железа размерами 4-4,6 см,мягкотканой ,достаточно однородной структуры,верхний контур вдаётся в просвет мочевого пузыря.Семенные пузырьки обычных размеров,положения,структуры.Имеется одиночный однородный ,мягкотканый лимфоузел параректально справа,диаметром до 8 мм.Но врач сказал,что по ТРУЗИ семенные пузырьки задеты и операция не показана,а только гормонотерапия .Выписал Касодекс и всё.Да ,ещё ДГПЖ -26см3 трёхдолевая и сделана цистостома для отвода мочи.Вопросов много,почему на КТ не видно изменений со стороны семенных пузырьков,адекватно ли назначено лечение,целесообразно ли ехать ,допустим в Германию,какие ещё обследования необходимы(сцинтиграфию сделают 1 августа),нужно ли сделать ПЭТ и где у нас в России делают,какие исследования нужны для определения поражения лимфоузлов и прогноз длительности и качества жизни.Заранее спасибо-это шок для нас,папа-цветущий активный человек