Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.08.2020, 21:04
MamaMargoshi MamaMargoshi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Екатеринбург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 3
MamaMargoshi *
Низкий инсулин у ребёнка 5 лет

Добрый день!
Прошу дать совет, в следующей ситуации:
Девочка родилась 26.05.15, вес 3530, 52 см, срочные роды, 6/7 апгар, желтушка новорожденных 3 мес, до года на учете у невролога.
сейчас развитие по возрасту, рост 110, вес 18,5 кг.
Питание(если важно): завтраки в основном каши без молока со сливочным маслом или омлет, обед гарнир (овощи тушеные или гречка, редко макароны) с индейкой/курицей/печенью/котлетами+редко свежие овощи, ужин крупы (пшено, гречка, киноа), картофель, со свежими овощами (редко), иногда яйца вареные, иногда мясные блюда из обеда иногда бобовые. Яблоки в перерывах или как десерт или просит бутерброд с маслом (сливочное масло любит). Сезонные фрукты и ягоды летом. Молочные продукты вне садика (последние 4 месяца карантина) ест редко (творог или кефир). Иногда ест мороженное и шоколад (25 гр), сушки: не каждый день. в жару 2 недели назад почти ничего не ела (огурцы, яйца, крупы. иногда котлетки). Воду пьет как обычно, мочеиспускание обычное. последние 2 недели 3 раза ночное недержание, до этого сухой период 3-4 месяца.

за последние 3 месяца было 3 эпизода с утра, когда ребенок чувствовал слабость и был тремор рук и тела, после завтрака состояние проходило, но завтракать сразу отказывалась ложилась еще на полчаса "полежать отдохнуть".

Бали сданы анализы на сахар, инсулин и гликированный гемоглобин.
Глюкоза - 4,2
Гликированный Hg- 5,1 (норма до 6)
Инсулин 1,8 (2,3-12)
Наследственность:у родной бабушки преддиабет 2 типа (сахар 6, инсулин 11), родная тетя папы ребенка имеет СД1. У всех склонность к полноте и лишний вес разной степени.
Так же все близкие родственники (родители, бабушки и дедушки) имеют повышенный холестерин, у дочки:

повышен общий холестерин 5,8(до 5,3)
ЛПВП 1,3 (более 1,5 норма)
ЛПНП 3,8 (норма менее 2,8)
атерогенность 3,3 (до 2,2)

Накануне сдачи голодные период был 12 часов.
Запись к очному врачу на 19 августа. Есть ли сейчас основания пытаться экстренно попасть на прием?
1. снижение инсулина натощак жизнеугрожающее состояние?
2.какие его причины, стоит ли сдавать дополнительные анализы для уточнения и понимания работы поджелудочной железы?
3. стоит ли следить за холестерином, пересмотреть питание?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.08.2020, 08:36
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Низкий" инсулин после 12 часов голодания - абсолютная норма.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.08.2020, 09:07
MamaMargoshi MamaMargoshi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Екатеринбург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 3
MamaMargoshi *
Спасибо за ответ!
А стоит ли далее проводить какие то исследования из-за приступов слабости и тремора по утрам? или это вариант нормы для растущего организма? от голодного промежутка перед сном это состояние не зависит, по наблюдениям.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.08.2020, 10:04
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,946
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен осмотр врача-педиатра.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.08.2020, 14:49
MamaMargoshi MamaMargoshi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Екатеринбург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 3
MamaMargoshi *
Спасибо, записала ребенка на прием.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.