Первая менструация перешла в кровотечение.

[NNRRR]

Здравствуйте!
Девочка 13 лет, рост 160, вес 34 кг. Дисплазия соединительной ткани( синдром Элерса-Данло), хронический гастродуоденит. Гиперкифоз. Болезнь Шейермана-Мао. Носит корсет Шено.
31.01.2024 начались мажущие выделения.
05.02.2024 начались кровянистые выделения с небольшими сгустками. Появились тянущие боли в низу живота.
06.02.2024 выделения усилились. За день наполнилось 5 прокладок 3 капли. Были тянущие боли в животе.
07.02.2024 кровотечение продолжилось. Я обратилась в 112. Приехала бригада внутривенно ввели транексам 750. Выделения сильно уменьшились. Отвезли в больницу, там сделали узи взяли кровь из пальца, осмотрел гинеколог. Отпустили домой с рекомендацией продолжить транексам 750Х3 р.д. до 7 дней. Боли в животе прошли.
10.02.2024 Пьет транексам четвертый день, есть не значительные выделения прокладка 2 капли не заполнятся за 4 часа.
09.09.23 сдавала кровь В12 85 (норма 113-645), В9 7,22(норма 5-27,2), D 33,43, Fe 20 ( норма 9-21,5), ферритин 28 (норма 15-120), трансферрин 2,71 (норма 1,9-3,75), Определение свободной железосвязывающей способность (СЖСС) 35,5 (норма 15-50), Определение общей железосвязывающей способности (ОЖСС) 55,5 (норма 44,8-76,1), Определение железа (Fe) 20 (норма 9-21,5)
То есть все в норме кроме В12.
09.10.2023 сдавала ОАК результаты прикрепила.
Вообще у нее всегда лейкоциты близки к нижней границы нормы.
Когда сдали кровь в больнице гемоглобин на фоне кровотечения был выше чем в октябре и значение лейкоцитов 9, что для нее странно.

Какие анализы надо сдать кроме ОАК ферритина и В12. Как действовать, если на фоне транексама не прекратятся кровянистые выделения. Детского гинеколога в поликлинике посетим сегодня. Сейчас она чувствует слабость есть насморк. Но она болела недавно выписались 30.01., насморк немного был, а 31 начались выделения. Болела без температуры но с сильной заложенностью носа. Вообще она последние два года стала чаще болеть.

[Ninti]

Ничего дополнительно сдавать не надо.
Пить железо и вит в12.
Мясо ест плохо и мало?

Транексам допить по схеме.

[NNRRR]

Мясо ест хорошо. В основном говядину. В12 пшикает каждый день водный раствор. Сдали кровь на гормоны и железо. Транексам допила.Сделали узи. Сейчас есть небольшие красноватые выделения. Хватает ежедневной прокладки.

[Ninti]

Ничего критичного.
Установка цикла может быть вплоть до 18.

Рекомендации железо и вит В12 остались.

[NNRRR]

Спасибо за помощь!

[NNRRR]

Здравствуйте!
Пришли результаты анализов от 19.02.2024
ЛГ 8.87 норма(0,1-11,9)
ФСГ 6,16 норма(0,59 - 10,19)
Т4 15,11 норма(10,5 - 23,2)
ТТГ 7,04 норма(0,35 - 4,94)
Пролактин 832,2 норма (59 - 619)
Эстрадиол 203,94 <727,67
Ферритин 26,313 норма (15 - 150)
Fe 10.66 норма(9-21,5)
СЖСС 49,871 норма (19,7 - 66,2)
ОЖСС 60,53 норма (44,8 - 76,1)
Витамин В12 526 норма (133 - 675)

Получается повышен ТТГ и пролактин. Нужно ли проходить какие -то дополнительные обследования? Может ли это влиять на обильность менструального кровотечения.

[Dr.Vad]

дефицит железа = по ферритину менее 30-35; и Фе/ОЖСС менее 0.2

[NNRRR]

У меня есть капсулы ферретаб. Можно ли их раскрывать и пить таблетки отдельно? Дочь не глотает таблетки, жуёт их. Какая дозировка железа ей нужна?

[Dr.Vad]

можно, но нужно полоскать рот после во изб. потемнения зубов, по одной капсуле через день

[NNRRR]

Спасибо!

[Ninti]

С повышенным ТТГ к эндокринологу. Это и могло дать меноррагию.

Пролактин информативен только вместе с определением макро-фракции.

[NNRRR]

Спасибо, к эндокринологу сходим.