Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.02.2024, 21:12
Olalavanda Olalavanda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.08.2022
Город: Барнаул
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 17
Olalavanda *
Ком в горле

Здравствуйте!
Женщина, 40 лет.
Ежедневно в течении года, жуткий ком в горле. Пытаюсь откашлять густую слизь с голосовых связок. Ощущаю её когда голос прихрипывает. Получается редко её выкашлять, но размером с ноготь мизинца. ( прозрачная, густая как желе)
Кашлять начинаю по типу «кхыкать». Со стороны люди говорят, что я кхыкаю постоянно. Особенно трудности во время еды, ощущение поперхивания, будто пища попадает в трахею.
Лор не видит ничего плохого, хронический тонзиллит. Гастроэнтеролог прописывал лечение для ГЭРБ, не помогло.
Пульмонолог отправил лечить невроз.
Обратилась к психотерапевту, назначил тералиджен 1/4 таб на ночь. Не помогает.
Подскажите пожалуйста, как лечится это навязчивое покашливание и ком в горле ( будто тугой галстук)? Может я просто не дообследована лором… очень мучаюсь.. в апреле будет год этого состояния.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.02.2024, 17:37
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,034
Поблагодарили 3,883 раз(а) за 3,781 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.

Только тералиджен для таких симптомов и анамнеза - это ничто.

Что с анализами: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50)?

Похоже на соматоформное расстройство.

Для лечения нужен антидепрессант СИОЗС в средних или высоких дозах (Например, сертралин - от 100 мг), начать с 12,5 мг, постепенно поднять до 100 мг, через 2 недели оценить эффект и поднимать дальше под контролем врача (до 125-150-175-200-225-250 и так далее), если вдруг эффект недостаточен.

Также очень нужна разговорная психотерапия с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.