Консультация по спермограмме

[mike_8228]

Добрый день.
Сдал анализ "Спермограммы". Хотел бы узнать, возможно ли зачатие супруги с моими показателями естественным путем? Какую еще диагностику необходимо пройти?

Мне 32 года, есть дети от первого брака. В последнее время, в связи с должностными обязанностями, вынужден был сильно злоупотреблять алкоголем.

Также сходил на консультацию к андрологу в частную клинику. После сдачи непонятной кучи анализов почти на 10.000, был обнаружен хламидиоз предстательной железы и гарднереллез. Тут же было предложено лечение на сумму 50.000 рублей, но только у них в клинике. Само лечение и препараты назначать отказались. Я засомневался, сдал анализы на хламидии и гарднереллы в "Инвитро" - результат отрицательный по обоим анализам.

Результаты анализа:
1. Консистенция - вязкая
2. Объем - 4,0 мл
3. pH - 7,8 ед. pH
4. Вязкость - 0,2 см
5. Время разжижения - 10 мин
6. Цвет - беловато-сероватый
7. Запах - запах спермина
8. Мутность - мутная
9. Слизь - не обнаружена
10. Лейкоциты - 112 500 кл/мл
11. Концентрация сперматозоидов - 101,5 млн/мл
12. Общее кол-во сперматозоидов - 406 млн
13. Активные и малоподвижные (А+В) 46%, из них А - 28%, В - 18%
14. С отсутствием поступательного движения (С) - 17%
15. Неподвижные сперматозоиды (Д) - 37%
16. Агрегация/агглютинация - агрегация+
17. Нормальные сперматозоиды - 11%
18. С норм. морфологией головки - 38%
19. Патологические формы - 89%
20. С патологией головки - 62%
21. С патологией шейки - 16%
22. С патологией хвоста - 11%
23. Клетки сперматогенеза - 7 Кл/100 сперм.

Если кто сталкивался уже с подобного рода проблемами и знает хорошую клинику в Москве или врача, пришлите пожалуйста их контакты в личку.

С уважением,
Михаил.

[Kulikov]

Я не наблюдаю здесь никаких проблем. Неосложненный хламидиоз лечится 1 граммом азитромицина или доксициклином в течение 7 дней (это для справки). Удачи.

[mike_8228]

Доброй ночи.
Спасибо за ответ.

В чем вы не видите проблем? В хламидиозе или спермограмме? Хламидиоз не подтвердился в независимой лабаратории (просто хотели развести в клинике). А в спермограмме меня смущает следующие показатели:
1) Активные и малоподвижные (А+В) 46% - в анализе в столбце "Норма" стоит более 50%;
2) Присутствует агрегация (не знаю, на сколько критично это);
3) Кол-во нормальных сперматозоидов 11% - в столбце "Норма" стоит более 30%;
4) С нормальной морфологией головки 38% - в столбце "Норма" стоит более 30%;
5) Очень много паталогических форм 89% - в столбце "Норма" стоит менее 70%;
6) Клетки сперматогинеза 7 Кл/100 сперм. - в столбце "Норма" стоит 2-4.

Как и где диагностировать проблемы, из-за которых такие показатели - не знаю.

[Kulikov]

Судя по нормам Ваша спермограмма выполнена ненадлежащим образом, нормы ВОЗ 1992 года. Представления несколько изменились с тех пор.

Мне сложно угадать каким образом доктора выудили хламидии из предстательной железы, минуя мочеиспускательный канал и какой тест определил их наличие, но даже если предположить, что лаборатория инвитро дала ложноотрицательный результат, то проблема решаема коротким курсом антибиотикотерапии.

[mike_8228]

Хламидиоз они определили анализом крови. Мазок ничего не показал. В мочеиспускательном канале по их словам хламидий нет из-за того, что инфицирование произошло очень давно и хламидии поднялись вверх.

Можно тогда еще вопрос.
Возможно ли зачатие естественным путем при таких показателях спермограммы, если для страховки я пройду на всяких случай курс антибиотикотерапии и полностью исключю алкоголь?

[Kulikov]

Думаю, что о диагнозе хламидиоз можно забыть.

Зачатие вполне возможно. Низкие дозы алкоголя обычно не вредят, но если Вы исключите его полностью то плохого точно не будет.

[mike_8228]

Спасибо огромное!