#1
|
|||
|
|||
Повышенный сахар
Добрый вечер! Мне 46 лет, рост 167, вес 70. В последнее время появилась утренняя тревога с тошнотой и сильная жажда, постоянно хочу пить, сухость во рту, изжога, независимая от питания, похудела на четыре килограмма. Обратилась к гастроэнтерологу, поставили диагноз Дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии желудка и назначили: Нольпаза на ночь месяц и диетическое питание стол №1. Лечение помогает, изжога прошла, но тошнота, повышенная жажда и сухость во рту сохраняются. Также были сданы: Клинический анализ крови(норма) и анализ на сахар.
Кровь венозная, сдавала строго на тощак. Результат 6,5 ( Референсные значения 3,9 - 5,8) Рекомендовано сдать Гликированный гемоглобин и пероральный глюкозотолерантный тест с глюкозой. Гликированный гемоглобин, доля (HbA1c) показатель 5.60 % (Референсные значения 4.27 - 6.07) Среднесуточный уровень глюкозы плазмы (ССГП) 6.3 ммоль/л. Скажите, пожалуйста, для исключения диабета, есть ли необходимость в сдаче глюкозотолерантного теста? По утрам и так очень плохо, тошнит до рвоты, боюсь не смогу выпить. |
#2
|
|||
|
|||
У Вас нет нарушений углеводного обмена. Жалобы связаны с патологией органов пищеварения.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Не знаю правильно, что пишу в старой теме(
Мне 49 лет, рост 167,вес 55,начала худеть постепенно (не резко, не обвально),четыре беременности, двое родов, цикл регулярный 28-29 дней, менструации не обильные. Наблюдаюсь у психотерапевта с рекуррентной депрессией, на данный момент принимаю полгода антидепрессант Элицея 10 мг/в сут, беспокоит, что нет ремиссии(психически стало легче, а физическое здоровье как-то не очень) Беспокоит слабость, утром просыпаюсь, как будто и не отдыхала. Тошнота, периодически разлитые боли в животе, жажда, ослабели и как-то усохли мышцы, боли в суставах, постоянно низкое давление 90-65, самое высокое 110-70,пульс 55-60,тяжело работать, хочется быстрее лечь, нет подмышечного оволосения ( возрастное?). Недавно, на фоне ротовирусной инфекции произошел приступ-ночью проснулась от болей в животе, в туалете стало очень плохо, позвала сына, резко предобморочное состояние, ватные ноги, шум в ушах, кое-как довел до кровати, рвота, сильное головокружение, давление 80-60. В течение дня было очень плохо, при подьеме в горизонтальное положение сильная слабость, головокружение, при рвоте предобморочное состояние, прошло в течении двух дней. Осмотр у проктолога- геморрой и перианальный венозный тромбоз. по гинекологии - осмотр раз в год при диспансеризации, миома матки. У гастроэнтеролога- холецистэктомия. Психотерапевт рекомендовал консультацию эндокринолога, самостоятельно сдала анализы : общий анализ, все в референсных пределах, гемоглобин 143. ТТГ 1.88 мЕд/л (0.4 - 4) Глюкоза 5.1 ммоль/л (4.1 - 6) Калий 3.9 ммоль/л (3.5 - 5.1) Натрий 137 ммоль/л (136 - 145) Хлор 105 ммоль/л (101 - 110) Кортизол в 9 утра 198 нмоль/л см.комм. Утро (до 10 часов): 101,2 - 535,7 Вечер (после 17 часов): 79,0 - 477,8. Позвольте задать вам вопрос: Проблем со стороны эндокринологии нет?( врач упомянул про надпочечниковую недостаточность) Сосредоточиться на лечении депрессии. С уважением, Ольга. |
#5
|
||||
|
||||
Скорее сосредоточиться, но повторить кортизол стоит
Менструации?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо!
Менструации регулярные, чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные ,но не обильные. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Все остальные жалобы к депрессии и к Элицее не относятся. Наличие нескольких разных болезней у людей Вашего возраста это рутина. Разные болячки лечатся по-разному. Тощаковый сахар 5.1 абсолютно нормален, как и гликогемоглобин: практически исключают диабет. Может быть ранее его начало могло и проявляться у Вас, но Вы потеряли 15 (!) кг с 2021 по 2024, a это лечение ДМ-2 очень высокой эффективности.
__________________
Dr.B |