асимметрия гипофиза

[elenabelikova]

Здравствуйте!
Жен., 12.11.1983 года рождения, вес 50 кг
02.11.2014 по направлению невролога сделала мрт головного мозга (жалобы на периодические головные боли в правой височной и левой затылочной областях плюс постоянная боль в правом виске, зубах правой верхней и нижней челюсти). Диагноз: мигренеподобные параксизмы, подвывих второго шейного позвонка , цервикокраниалгия справа.
Заключение мрт:
МР-картина нерезко выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера в области лобных долей. Минимальная внутренняя гидроцефалия. Мелкая киста в области валика мозолистого тела. Асимметрия гипофиза за счет преобладания левых отделов. При "нативном" исследовании структура гипофиза однородная.Изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.Локальные пристеночные воспалительные изменения слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи носа. В сравнении с исследованием от 25.06.2009 МР-картина головного мозга без динамики. (делала в связи с теми же головными болями). По исследованию от 25.06. 2009 ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
По результатам мрт от 02.11.2014 рекомендована консультация эндокринолога, при необходимости мр обследование гипофиза с внутривенным динамическим контрастированием.

По рекомендации невролога с марта 2014 по август 2014 принимала флуоксетин 20 мг в сутки.

Беспокоит, что за последние где-то полгода поправилась на 5-6 кг, до этого вес всегда стабильный низкий 45-46-47 кг, что бы и сколько не ела. После рождения ребенка (в 2007) выделения молозива из груди при надавливании до сих пор. Слабость, усталость (связываю с постоянной болью в районе виска, зубов), сухость кожи, перед менструацией сильная раздражительность, гнев, которые при приеме флуоксетина
почти сошли на нет, сейчас опять вернулись.

ТТГ от 13.11.2013 2,1 мМЕ/мл (0,3-3,8)

О чем может говорить асимметрия гипофиза? Какие обследования необходимо сделать? Можно ли планировать беременность?

[ELENA_VLAD]

Если месячные нормальные, при надавливании на соске выделений нет, то планируйте беременность спокойно. Неоднородность - не болезнь и не требует даже наблюдения. Не забудьте про препараты йода и фолиевой кислоты при планировании.

[elenabelikova]

В том то и проблема, что выделения из сосков при надавливании есть. Выделения сохраняются с момента первой беременности в 2007 году. Месячные нормальные, но перед ними может 2 дня мазать по каплям.

И вопрос: сама по себе асимметрия гипофиза, найденная на мрт является ли показанием к дальнейшему обследованию (анализам на гормоны)?

[FilippovaYulia]

Нет, не является. Вопрос о необходимом дообследовании решает очный врач на основании той или иной диагностической концепции, возникающей у него при осмотре и расспросе.

[ELENA_VLAD]

Выделения, связанные с нарушением функции гипофиза - это белые, возникающие спонтанно или при легком надавливании. Они практически всегда ассоциированы с аменореей. У вас скорее всего - единичные желтоватые капли, они не имеют отношения к эндокринной патологии.