Пневмония и прививки

ThunderBird · #1 10.03.2011, 16:50

Здравствуйте! В феврале прошлого года у меня родился нормальный доношенный мальчик (49 см, 2930 г). Прививки БЦЖ в больнице не было, от гепатита я отказалась, так как планировала начать прививаться в 6 месяцев. В 25 дней ребенок попал в больницу с сотрясением головного мозга и ЗЧМТ после падения. Перелома, кровоизлияний, отеков, потери сознания и рвоты не наблюдалось. Невролог дал медотвод от прививок на 4 месяца. В итоге мы до сих пор не привиты (жаркое лето, отпуска медработников, карантины).
В течение 11 месяцев у ребенка 1 раз был насморк в течение 3 дней, прошел сам. В ОАК слегка пониженный гемоглобин (100) и эозинофилы на уровне 11-15. В 11,5 месяцев заболели ОРВИ, которое дало осложнение в виде лобита верхней доли правого легкого и значительного (до 74) падения гемоглобина, пролежали в больнице 3,5 недели, выписаны с чистым рентгеном и хорошим гемоглобином (103).
У меня есть следующие вопросы по поводу вакцинации:

1. есть ли клинические анализы, позволяющие оценить, в каком состоянии находится иммунитет у ребенка, восстановился ли он после болезни?
2. можно ли нам сделать отдельную прививку от столбняка? есть ли такая для детей, и если их несколько, какую Вы порекомендуете?
3. Вы не могли бы написать примерный график прививок для нас. Через какое время после тяжелой пневмонии начинают прививать..

Заранее спасибо за ответы,
Марина

Заранее сп

luidhen · #2 10.03.2011, 18:55

Такой уровень гемоглобина (103) "хорошим" назвать трудно. Скорее, необходима коррекция. Как сейчас чувствует себя ребёнок?

Цитата:

Сообщение от ThunderBird

1. есть ли клинические анализы, позволяющие оценить, в каком состоянии находится иммунитет у ребенка, восстановился ли он после болезни?
2. можно ли нам сделать отдельную прививку от столбняка? есть ли такая для детей, и если их несколько, какую Вы порекомендуете?
3. Вы не могли бы написать примерный график прививок для нас. Через какое время после тяжелой пневмонии начинают прививать..

1. Особой необходимости в определении "состояния иммунитета" нет.
2. Отдельная прививка от столбняка нецелесообразна (входит в состав вакцин).
3. Для начала: не ранее, чем через месяц (по состоянию ребёнка) выполнить р. Манту, после контроля БЦЖ-м.
_____________________
С уважением, Людмила Александровна
Разумные родители - полезная находка для ребёнка

ThunderBird · #3 10.03.2011, 20:53

103 лучше, чем 74..=) Сейчас ребенок чувствует себя нормально, пьём актиферрин (продолжаем после больницы, он его хорошо переносит) для нормализации уровня гемоглобина и поливитамины для поддержания иммунитета (пиковит для детей до года), аципол для восстановления кишечника после антибиотиков.
Врач-хирург из больницы, где мы лежали с пневмонией, рекомендовал ждать не менее полугода до прививки, поскольку ребенок поступил в тяжелом состоянии и 8 дней лежал под капельницей. Неужели по современным нормам после тяжелых форм пневмонии всего 1 месяц ждут до прививок?

luidhen · #4 10.03.2011, 20:59

"Нормы" относительны. Выше указано (по состоянию ребёнка). Оценит реально его педиатр при очном наблюдении с Вашей помощью.
_____________________
С уважением, Людмила Александровна
Разумные родители - полезная находка для ребёнка

ThunderBird · #5 10.03.2011, 21:20

Спасибо за ответ..

*ОльгаШа* · #6 10.03.2011, 22:07

Падение гемоглобина на флоне воспаления - вещь закономерная. Гемоглобин 103 - в допустимых пределах, см. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41561 Хотя продолжать прием железа, но уже в меньшей дозе необходимо (что Вы и делаете).
Медотвод на пол-года совершенно необоснованный даже с учетом буквы закона - согласно Методическим указаниям МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок" после острого заболевания он составляет 2-4 недели.