#1
|
|||
|
|||
Ìàòü è äèòÿ
Äåâóøêà, âîçðàñò 24 ãîäà. Ïîëíîñòüþ óäàëåíà ùèòîâèäíàÿ æåëåçà ïî ïîâîäó ÀÈÒ ÄÒÇ 3-4 ñòåïåíè.  èþíå 2016 ãîäà áûëè ðîäû ñ ïîìîùüþ êåñàðåâî. Ëàêòàöèÿ åñòü, íî ìîëîêà ìàëî è îíî ñèíþøíåå, ñ ìåñÿöà ðåá¸íîê åñò è ñìåñü, è ãðóäü. Ïîëó÷àþ çàìåñòèòåëüíóþ òåðàïèþ - 75 ìêã òèðîêñèíà è 12,5 ìêã òðèéîäòèðîíèíà èëè Òèáîíà.
Ìîè ðåçóëüòàòû : Ò3 îáù - 0.9 (0.56-1.88) Ò3 ñâîá - 2.1 (1.2-4.2) Ò4 îáù - 63.2 (53-158) Ò4 ñâîá - 10.8 (9.0-22.2) ÒÒà - 13.79 (0.4-4.0) Àíòè-ÒÏÎ 1,1 (ìåíüøå 30) Ðåçóëüòàòû äî÷åðè: Ò4 ñâîá - 15.7 (11.5-22.7) ÒÒà - 3.71 (0.4-4.00) Ò3 ñâîá - 10.4 (2.76-6.45) 1) Ïîìîãèòå îòêîððåêòèðîâàòü äîçó. ÒÒà âûñîêèé, íà ñêîëüêî ñòîèò óâåëèòü äîçó Ò4 è Ò3? 2) Êàêèå ìîãóò ïðè÷èíû ïîâûøåíèÿ Ò3 ó äî÷åðè? Ýòî ìîè ãîðìîíû ? Èëè åå ñîáñòâåííûå? Èëè ýòî òèðåîòîêñèêîç? Ìîæåò, ëè ïðè¸ì Òèáîíà òàê âëèÿòü? Ìîé Ò3 ïî÷åìó - òî ïîíèæåí. È ìîæåò ëè ïîâûøåííûé óðîâåíü Ò3 äàâàòü òåìïåðàòóðó ðåáåíêó, äîõîäÿùóþ äî 37.7? 3) Êàê ïðåäîòâðàòèòü âîçìîæíûå ïàòîëîãèè ùèòîâèäíîé æåëåçû, â òîì ÷èñëå è ÀÈÒ? Èëè , åñëè ó ìåíÿ áûëà ýòà ïðîáëåìà, òî ó äî÷åðè òîæå áóäåò ? Î÷åíü æäó îòâåòà! |
#2
|
|||
|
|||
Ïðè æåëàíèè î÷íûõ êîíñóëüòàöèé ñ ïîíåäåëüíèêà ðåøèòü î âðåìåíè ïðè¸ìà 2277397.
 ýíäîêðèíîëîãè÷åñêèé öåíòð ïîïàñòü î÷åíü ïðîñòî - ñ îáû÷íûì íàïðàâëåíèåì, óâåðÿþ Âàñ, âñå âðà÷è î÷åíüãðàìîòíû. Äà, áóäåòå æäàòü ñðåäè äèàáåòè÷åñêèõ ñòàðóøåê, íî òàêîâî ÎÌÑ. |
#3
|
|||
|
|||
Ê ñîæàëåíèþ, íàõîæóñü â 300 êì îò Êðàñíîÿðñêà , õîòåëà çàî÷íî ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ
Ñïàñèáî ! |
#4
|
|||
|
|||
1. Óâåëè÷üòå äîçó òèðîêñèíà äî 100 ìêã. Ïðî íàçíà÷åíèå òðèéîäòèðîíèíà óìàë÷èâàþ - ïðåèìóùåñòâ íå äàåò íèêàêèõ.
2. Ó äî÷åðè âñå õîðîøî, èññëåäîâàíèå ÒÒà - ñâèäåòåëüñòâî ýòîìó. Íå ìîæåò. 3. Íå îáÿçàòåëüíî. Íå çàöèêëèâàéòåñü. Äàâàéòå ñ÷èòàòü. ÷òî ê ìîìåíòó åå ïîâçðîñëåíèÿ ÷åëîâå÷åñòâî íàêîíåö ïîéìåò, ÷òî ÀÈÒ - íå ôàòàëüíîå çàáîëåâàíèå. |
#5
|
|||
|
|||
ß áû îòìåíèë òðèéîäîòèðîíèí ïîëíîñòüþ è íåìåäëåííî.
Íåò íèêàêèõ äàííûõ, ÷òî îí ÷åì-òî ïîìîãàåò. Âàøà ùèòîâèäíàÿ æåëåçà âûðàáàòûâàåò Ò4, à óæ äðóãèå îðãàíû ïðåâðàùàþò åãî â íóæíîå èì êîëè÷åñòâî Ò3. Áîëåå òîãî, Ò3 áûñòðî èñ÷åçàåò èç êðîâè, íî è ýôôåêò åãî áûñòð. Ïîñåìó, â çàâèñèìîñòè êîãäà Âû ñäàëè êðîâü íà ÒÒà ( ñðàçó ïîñëå ïðè¸ìà Ò3 èëè íàòîùàê, ò.å. ÷åðåç 24 ÷àñà ïîñëå åãî ïðè¸ìà ïðåäûäóùèì óòðîì), Âàø ÒÒà ìîæåò êàðäèíàëüíî ðàçíèòüñÿ. Ïðîâåðüòå ÒÒà ÷åðåç 2 ìåñÿöà íà 100 ìêã/äåíü è îòøëèôóéòå äîçó òèðîêñèíà. Âîçìîæíî, ÷òî íóæíî áóäåò åù¸ äîáàâèòü. Íàñ÷¸ò ïðåäîòâðàùåíèÿ ÀÈÒ ó ðåá¸íêà çàáóäüòå. Ñèå îò Âàñ èëè íàñ çàâèñèò â òîé æå ìåðå, ÷òî è âîñõîä ñîëíöà. Òàê êàê ó å¸ ìàòåðè áûë ÀÈÒ, òî è ó íå¸ åñòü áîëåå âûñîêèé øàíñ ïîëó÷èòü òî æå ñàìîå. Íî, êàê ïðàâèëüíî çàìåòèëà ïðåäûäóùèé êîíñóëüòàíò, ÀÈÒ àáñîëþòíî áåçîáèäíàÿ áîëÿ÷êà. Åñëè ìîæíî áûëî áû âûáðàòü ñåáå èëè ñâîåé ñåìüå áîëåçíü, ÿ áû âûáðàë ÀÈÒ íå çàäóìûâàÿñü è äîëãî áû ñìåÿëñÿ îò ñ÷àñòüÿ. |
#6
|
|||
|
|||
À ìíå èíòåðåñíî, êòî è çà÷åì íàçíà÷èë è ìîòèâèðîâàë ïðèâîçèòü èç-çà ðóáåæà. Ó íàñ â êðàå íåò òðèéîäòèðîíèíà î÷åíü ìíîãî ëåò.
|
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà áûñòðûå îòâåòû! Ó ìåíÿ äàæå íà äîçå 150 ìêã òèðîêñèíà ÒÒà íå ïàäàåò, ïîýòîìó áûë íàçíà÷åí Ò3. Åñëè Ò3 íå ïèòü, òî íà êàêèõ äîçàõ Ò4 ñèäåòü? 200ìêã è ò.ä?
Íå ñêàçàëà áû, ÷òî ÀÈÒ - ñ÷àñòüå. Ñíà÷àëà òû ìó÷àåøüñÿ ïðè ãèïåð, ïîñëå óäàëåíèÿ íàñòóïàåò ãèïî è ýòî åù¸ õóæå ãèïåð. Äàæå ïðè íîðìàëüíîì óðîâíå ÒÒà ëó÷øå íå ñòàíîâèòñÿ.  êàêîé ñòåïåíè ãîðìîíû ïðîíèêàþò ÷åðåç ãðóäíîå ìîëîêî? Äóìàþ, ñòîèò ëè ïðîäîëæàòü êîðìèòü. Ñìóòèë ìåíÿ âûñîêèé óðîâåíü Ò3 ó ðåá¸íêà. |
|
#8
|
|||
|
|||
À êàêîâ áûë ñâÒ4 ïðè ïîâûøåííîì ÒÒÃ ( åãî öèôðó òîæå äàéòå) íà 150 ìêã òèðîêñèíà?
|
#9
|
||||
|
||||
Âñå äåëî â òîì, ÷òî òàêîé ÀÈÒ, ïðè êîòîðîì äîëãî ñóùåñòâóåò òèðîòîêñèêîç è ïðèõîäèòñÿ æåëåçó óäàëÿòü, âîâñå íå ÀÈÒ - ýòî ÄÒÇ, èëè áîëåçíü Ãðåéâñà-Áàçåäîâà
èíûìè ñëîâàìè, Âû áûëè îïåðèðîâàíû ïî ïîâîäó áîëåçíè Ãðåéâñà ( êîãäà? ), äàëåå áåðåìåíåëè ( êàêîé áûë óðîâåíü àòðÒÒà â áåðåìåííîñòü). ñåé÷àñ Âû â ãèïîòèðåîçå íà 75 ìêã òèðîêñèíà ïëþñ íåêîå êîëåáëþùååñÿ êîëè÷åñòâî Ò4 ïëþñ Ò3. êîãäà ó Âàñ íå ïîíèæàëñÿ ÒÒà , êàêîå êîëè÷åñòâî æåëåçà, êàëüöèÿ,âàëîêîðäèíà Âû ïîëó÷àëè è êàê Âû ïîëó÷àåòå Ò4 ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#11
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è, ñïàñèáî , ÷òî îòâå÷àåòå! Ýòî î÷åíü âàæíî.
Âî âñåõ çàêëþ÷åíèÿõ áûëî íàïèñàíî - ÀÈÒ ÄÒÇ. Óäàëèëè æåëåçó â àïðåëå 2014 ãîäà. Ðåçóëüòàò ãèñòîëîãèè: ìíîãîóçëîâîé ìàêðî-ìèêðîôîëëèêóëÿðíûé çîá ñ ïðèçíàêàìè ãèïåðôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû, àóòîèììóííûé òèðåîèäèò. Ïðîñìîòðåëà ñòàðûå ðåçóëüòàòû.Ò3 è Ò4 áûëè â íîðìå, òîëüêî ÒÒà áûë íèçêèé è âûñîêèå àíòèòåëà. Ïîçäíî ïèòü áàðæîìè, íî , ìîæåò, çðÿ æåëåçó óäàëèëè? Ïîñëåäíèé ðàç ñäàâàëà Àò ê ðÒÒà ÷åðåç ìåñÿö ïîñëå îïåðàöèè, ò.å.ìàé 2014. Ðåçóëüòàò - 18,4. Áîëüøå íå ñäàâàëà. Òèðîêñèí ïüþ â âèäå òàáëåòîê çà ïîë÷àñà äî åäû. Íè æåëåçî , íè êàëüöèé íå ïðèíèìàëà. Ïüþ ñåé÷àñ êîìïëåêñ ñ Àéõåðá "ÃåìàÏëåêñ" äëÿ ïîäíÿòèÿ óðîâíÿ æåëåçà. Ôåððèòèí âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè áûë 17. |
#12
|
||||
|
||||
Ïîæàëóé, òðè äèàãíîçà - ýòî ìíîãî, ìèð ïðîñò è íåçàìûñëîâàò :èìåë ìåñòî ìíîãîóçëîâîé çîá ñ ôóíêöèîíàëüíîé àâòîíîìèåé â ñî÷åòàíèè ñ ÄÒÇ , ,èëè æå íà ôîíå ÄÒÇ áûë êîëëîèäíûé çîá
äàííûå àòðÒÒà îäíîçíà÷íî ãîâîðÿò îá èìåâøåé ìåñòî òèïîâîé äëÿ ÄÒÇ àòàêå íà æåëåçó, ëþáîïûòíî, ÷òî ïðè Âàøåé íåïðîñòîé èñòîðèè óðîâíåì àòðÒÒà íå ïîèíòåðåñîâàëèñü ïðè áåðåìåííîñòè, íå ñóòü ñåé÷àñ äàâàéòå ïîñ÷èòàåì, ñêîëüêî æå Âû ïîëó÷àåòå òèðîêñèíà è ñêîëüêî Ò3 è êàê ïîëó÷àåòå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Êîãäà óçíàëà î áåðåìåííîñòè - ÒÒà áûë 21.81, çàòåì ïîâûñèëè äîçó Ò4 è Ò3, ÷åðåç 3 íåäåëè ÒÒà ñòàë 0.710, Ò4 ñâîá 9.7. Îòìåíèëà Ò3 è íà äîçå 150 ìêã òèðîêñèíà ÷åðåç 1,5 ìåñÿöà - ðåçóëüòàò ÒÒà 15.87. Óðîâíÿ Ò4 ñâîá, ê ñîæàëåíèþ, íåò.
Äî áåðåìåííîñòè ïîñëå óäàëåíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû ÿ ïèëà ïî 125 ìêã Ò4 è ÒÒÃ áûë âûñîêèì. |
#14
|
||||
|
||||
Áåðåìåííûì âîîáùå íèêîãäà Ò3 íå äàþò, íå ñóòü . Âû ïðîâåëè áåðåìåííîñòü íà âûñîêîì ÒÒà ? Êàê Âû ïîëó÷àåòå òèðîêñèí?
êîìïëåêñ äîëæåí áûòü íå ðàíüøå, ÷åì ÷åðåç 4 ÷àñà îò òèðîêñèíà - èíà÷å óíåñåò åãî â óíèòàç ( òóäà æå åãî è åäà óíîñèò, è çàïèââíèå ìîëîêîì) áåðåìåíåòü íà âûñîêîì ÒÒà íå åñòü õîðîøî - ñêîëüêî Âû òîãäà ïîëó÷àëè Ò4 ? Åñòü ëè ãàñòðèò è õåëèêîáàêòåð?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ìîé âåñ - 66-67 êã. Íà ñêîëüêî ìíå îáúÿñíÿëè ñóùåñòâóåò òàêîå ïîíÿòèå, êàê ðåçèñòåíòíîñòü ê òèðîêñèíó. Ìîæåò, ýòî îíî è åñòü?
Àííà, Âû ïèøèòå , ÷òî ïðèåì òèðîêñèíà íèêàê íå âëèÿåò íà ÃÂ, à ÷òî êàñàåòñÿ Ò3? Íèêàêèõ äàííûõ ïî ýòîìó ïîâîäó íåò? Ñ âûñîêèì óðîâíåì Ò3 ó ðåá¸íêà íå ïîíÿëà. Ýòî íîðìàëüíî? Èëè ýòî òðèéîäòèðîíèí åãî òàê ïîäíÿë? Èëè ýòî îøèáêà ëàáîðàòîðèè? Âåäü ìíå ñåé÷àñ íóæíî áóäåò ïîâûøàòü äîçó òàáëåòîê è ÿ ïåðåæèâàþ, ÷òî ðåá¸íîê óæå "íàåëñÿ" èìè |